医療サイバーセキュリティ市場規模・シェア
Mordor Intelligenceによる医療サイバーセキュリティ市場分析
医療サイバーセキュリティ市場は2025年に357億8,000万米ドルに達し、2030年までに899億3,000万米ドルに拡大すると予測され、2025年〜2030年のCAGRは18.59%で推移している。支出急増は、電子的保護健康情報を記録的な侵入の波から守るための業界全体の取り組みを反映している。医療提供者は2024年に1億8,240万件の患者記録を露出させた677件の大規模な侵害を報告しており、このセクターの高価値データと持続的な脅威環境を浮き彫りにしている。連邦監督の強化、特にすべての新しい接続医療機器に対するFDAのSection 524B要件は、製造業者と提供者にライフサイクルセキュリティプログラムの予算を義務づけている。機器規則と並行して、民権局のより厳格なHIPAA執行と保健福祉省の自主的なサイバーセキュリティ性能目標により、取締役会はサイバーリスクを企業の最重要課題に押し上げている。政府資金がその勢いを増幅させる。ワシントンの2025年統合サイバー予算は民間機関に130億米ドルを計上しており、その一部は従来システムを近代化する病院に流れている。同時に、アメリカ病院協会の2024年に国家的アクター集団が米国の施設を標的にしたという警告は、ゼロトラストフレームワークとリアルタイム監視ソリューションの採用を促進している。
主要レポートポイント
- ソリューションタイプ別では、ID・アクセス管理が2024年の医療サイバーセキュリティ市場シェアの26.2%を占有し、セキュリティ情報・イベント管理は2030年までCAGR19.1%で成長すると予測される。
- セキュリティタイプ別では、ネットワークセキュリティが2024年の医療サイバーセキュリティ市場規模の34.3%を占め、クラウドセキュリティは2030年までCAGR18.9%で前進している。
- 導入形態別では、オンプレミスモデルが2024年の収益シェア56.3%で優位を占めたが、クラウド導入は2025年〜2030年のCAGR19.3%を記録すると予測される。
- エンドユーザー別では、病院・クリニックが2024年の医療サイバーセキュリティ市場シェアの42.2%を獲得し、健康保険提供者がCAGR18.5%で最も拡大の早いエンドユーザーセグメントを代表している。
- 地域別では、北米が2024年の収益シェア34.5%でリードし、アジア太平洋地域は2030年までCAGR19.7%の軌道に乗っている。
グローバル医療サイバーセキュリティ市場トレンド・洞察
推進要因インパクト分析
| 推進要因 | (~) % CAGR予測への影響度 | 地理的関連性 | 影響時期 |
|---|---|---|---|
| サイバー攻撃の頻度・巧妙化の拡大 | +4.2% | グローバル、 北米・欧州で最大の影響 | 短期 (≤2年) |
| 規制義務・ コンプライアンス負担 | +3.8% | 北米・EU、 アジア太平洋地域に拡大中 | 中期 (2〜4年) |
| クラウドベースEHR・ 遠隔医療の急速な採用 | +3.1% | グローバル、 先進市場が牽引 | 中期 (2〜4年) |
| 小規模提供者における 低いセキュリティ浸透率 | +2.7% | グローバル、 特に農村・発展途上地域 | 長期 (≥4年) |
| バリューベース ケアモデルと連携した医療機器セキュリティ | +2.3% | 北米、 欧州に拡大中 | 長期 (≥4年) |
| IoMT環境向け ゼロトラストフレームワーク | +1.8% | グローバル、 北米で早期採用 | 中期 (2〜4年) |
| 情報源: Mordor Intelligence | |||
サイバー攻撃の頻度・巧妙化の拡大
セキュリティ研究者は、ロシア、中国、北朝鮮、イランに関連する敵対者が2024年に日々病院インフラを調査し、推定2億5,900万件の医療記録に触れる侵害に至ったことを確認した。[1]American Hospital Association, "Hospitals and Health Systems Face Rising Cyber Threats," aha.org 健康記録は保険詐欺、恐喝、スパイ活動を可能にするため、不正市場でプレミアムが付く。この二重の有用性が執拗な偵察、ランサムウェア、サプライチェーン攻撃を促進している。人工知能ツールは現在、スピアフィッシングと音声ディープフェイク詐欺を自動化し、ユーザーベースの防御を浸食している。提供者は、クラウドワークロードと接続機器全体にわたる継続的監視、多要素認証、最小権限ポリシーを優先することで対応している。
規制義務・コンプライアンス負担
Section 524Bは、2023年3月以降にFDAに提出されるすべての新しい医療機器にソフトウェア部品構成表、安全開発証明、協調脆弱性開示計画の含有を要求している。[2]Food and Drug Administration, "Cybersecurity in Medical Devices: Refuse-to-Accept Guidance," fda.gov 市販前承認を超えて、製造業者は製品の商業的寿命中に欠陥を修正しなければならない。従って、これらの機器を統合する病院は、ファームウェア、セキュリティ勧告、パッチ状況をリアルタイムで追跡できる統合リスク管理プラットフォームを予算化している。同時に、HHSサイバーセキュリティ性能目標は不変バックアップや特権アクセス制御などのベースライン保護措置を概説しており、多くの取締役会はこれらを事実上の標準として扱っている。サイバーセキュリティ・インフラストラクチャセキュリティ庁が支持するID、資格情報、アクセス管理フレームワークは、パスワード中心のモデルをリスクベースの証明書駆動認証に置き換えている。
クラウドベースEHR・遠隔医療の急速な採用
パンデミックは電子健康記録インスタンス、画像アーカイブ、バーチャルケアプラットフォームのパブリック・ハイブリッドクラウドへの移行を加速させた。ワークロードが拡散する中、セキュリティチームはマルチテナント環境でHIPAAとグローバルプライバシー法令を執行しなければならない。分散化試験を実施する製薬スポンサーは、ゲノムデータと知的財産をクラウド研究プラットフォームに保存し、エンドツーエンド暗号化、異常検知、セキュアDevOpsパイプラインを必要としている。ビデオキオスクからスマートフォンアプリに至る遠隔医療エンドポイントは、攻撃面を患者の家庭まで拡張し、ゼロトラストアクセスブローカーと継続的機器態勢チェックへの需要を強化している。
小規模提供者における低いセキュリティ浸透率
財政的困窮は米国の農村病院の46%を苦しめており、サイバー防御イニシアチブへの限られた資本を残している。MicrosoftのRural Hospital Security Programによる自主調査は、メールフィルタリング、多要素認証、ネットワークセグメンテーションにおける広範なギャップを発見した。地域紹介ネットワークが請求データを共有するため、小規模クリニックでの侵害は三次センターに横方向に波及する可能性がある。この回復力の格差を埋めるために官民助成金と管理セキュリティサービスが出現しているが、人員不足と競合するインフラニーズのため採用は依然として遅い。
制約要因インパクト分析
| 制約要因 | (~) % CAGR予測への影響度 | 地理的関連性 | 影響時期 |
|---|---|---|---|
| 小規模提供者における 予算制約 | -2.1% | グローバル、 特に農村・発展途上地域 | 短期 (≤2年) |
| 専門サイバーセキュリティ 人材の不足 | -1.8% | グローバル、 北米・欧州で最も深刻 | 中期 (2〜4年) |
| レガシーシステム 相互運用性の課題 | -1.4% | グローバル、 先進市場で特に深刻 | 中期 (2〜4年) |
| FDA規制機器の ベンダー責任の曖昧さ | -1.2% | 北米、 グローバル市場に拡大中 | 長期 (≥4年) |
| 情報源: Mordor Intelligence | |||
小規模提供者における予算制約
小規模病院はしばしば2%未満の営業利益率で運営されており、階層化セキュリティツールと24時間×7日間監視に対する不十分な準備金を残している。最近の閉鎖調査によると、身代金要求とダウンタイムが流動性を浸食する際、サイバーインシデントは永続的な閉鎖を引き起こす可能性がある。Healthcare Sector Coordinating Councilはサイバーセキュリティをメディケア許可費用として分類することを推奨しているが、償還政策は依然として見直し中である。持続可能な資金調達が出現するまで、サブスクリプションベース管理検知・対応サービスの採用がリスク軽減の主要な手段である。
専門サイバーセキュリティ人材の不足
医療は臨床ワークフロー、規制フレームワーク、運用技術を理解する防御者を必要とする。金融・技術業界からの競争圧力により、多くの非営利システムが適合できる以上に報酬が上昇している。応急措置として、提供者は第一層監視を外部委託し、低コードセキュリティオーケストレーションに投資し、最小限の人的入力でアラートをトリアージするAI駆動分析を採用している。AI駆動サイバーセキュリティツールの出現は人材制約への潜在的解決策を提供するが、成功した実装は多くの医療組織が現在欠如している専門知識を必要とする。[3]Healthcare Information and Management Systems Society, Inc. (HIMSS), Health System Cybersecurity Budgets Increasing, But Lack of AI Governance Threatens Security,
himss.org
セグメント分析
ソリューションタイプ別:IAM優位がSIEM破壊に直面
ID・アクセス管理ツールは、組織が広範囲に及ぶ臨床エコシステム内の特権資格情報制御に焦点を当てる中で、2024年の医療サイバーセキュリティ市場規模の26.2%を占めた。しかし、需要は2030年までCAGR19.1%で成長すると予測されるセキュリティ情報・イベント管理プラットフォームに向かってシフトしている。この変化は、継続的ログ相関と行動分析が境界制御のみよりも高速な侵害封じ込めを提供するというコンセンサスを反映している。予測期間中、サイバーセキュリティロードマップはスタンドアロンアンチウイルスから、SIEM、SOAR、ユーザーエンティティ分析を統合する収束検知スタックへの予算再配分を示している。
リスク・コンプライアンススイートは、HIPAA、GDPR、機器市販後監視監査の文書化を簡素化するため安定している。暗号化・データ損失防止モジュールは、提供者が複数のクラウドテナント間で放射線画像と検査データを共有しなければならない場合に特に、ゼロトラストアーキテクチャ内で牽引力を得る。機械学習で構築された新興行動分析ソリューションは「その他のソリューション」カテゴリーに位置し、精密医療ワークロードを実験する研究機関で頻繁にパイロット化されている。
注記: レポート購入時にすべての個別セグメントのセグメントシェアが利用可能
セキュリティタイプ別:ネットワークセキュリティがクラウド変革をリード
ネットワークセキュリティは、病院が手術室、製薬自動化、画像保管システムを接続するVLANのセグメント化を継続する中で、2024年の医療サイバーセキュリティ市場シェアの34.3%を維持した。それでもクラウドワークロードへの転換は優先順位を再構築している:クラウドセキュリティツールは、ハイパースケールプロバイダーへのEHRインスタンスの移行により、18.9%のCAGRを記録している。
エンドポイント保護は、ベッドサイド注入ポンプから臨床医のスマートフォンまで、増殖する機器の異質性に直面している。社内開発チームが第三者APIを統合する患者向けポータルを構築する中で、アプリケーションセキュリティが上昇し、ランタイム保護とソフトウェア構成分析を必要としている。かつては後回しにされていた医療機器・IoMTセキュリティは、14,000以上の医療IPアドレスが機器テレメトリーをパブリックインターネットに露出しているという統計により、現在取締役会レベルの問題となっており、エージェントレスネットワーク検知と規制機器パッチオーケストレーションの資金調達を促進している。
導入形態別:オンプレミス優位にもかかわらずクラウド採用が加速
オンプレミス環境は、多くの提供者がデータ居住条項を満たすために放射線アーカイブと財務記録を自社データセンター内に保持する中で、2024年収益の56.3%を獲得した。しかし変化は明らかである:CIOがサブスクリプションモデル、自動スケーリング、回復力のある災害復旧ゾーンを求める中で、クラウド導入は2030年まで19.3%のCAGRを記録している。ハイブリッドアーキテクチャが優勢で、レイテンシーに敏感な画像処理用のローカルコンピュートと人口健康研究に使用されるクラウドネイティブ分析エンジンを混在させている。
医療サイバーセキュリティ業界の観察者は、救急車や農村クリニックでポータブルAI診断ツールが動作するエッジコンピューティングが従来の導入定義を曖昧にすることを指摘している。新しい調達原則はAPIレベルの統合とクロスプレーンID伝播を重視し、病院キャンパス、クラウドクラスター、エッジエンドポイント全体にわたる統一セキュリティポリシーを可能にしている。
エンドユーザー別:病院が成長を牽引、保険提供者が新興
病院・クリニックは最大の患者データ貯蔵庫を保持し、24時間体制で生命に関わるサービスを維持しなければならないため、2024年需要の42.2%を占めた。歴史的に軽度のIT支出者であった保険会社は、バリューベースケア契約を支える詐欺分析と安全なデータ交換に投資する中で、現在18.5%のCAGRを記録している。2024年2月のChange Healthcare ランサムウェア事件により全国の請求処理が凍結されたことで、保険会社のエクスポージャーが検証され、第三者リスク管理プラットフォームの調達が加速した。
製薬・バイオテクノロジー企業は、分子IPと治験被験者データを保護する安全なクラウド研究環境にR&D予算のより大きなシェアを配分している。診断検査機関は検査室情報システムを近代化し、高スループットシーケンシング装置のランサムウェア封じ込めへの投資を推進している。「その他のエンドユーザー」にグループ化された遠隔医療提供者とデジタルヘルススタートアップは、人員配置のギャップを相殺し、規制認可を迅速化するために管理セキュリティサービスを採用している。
注記: レポート購入時にすべての個別セグメントのセグメントシェアが利用可能
組織規模別:リソース制約にもかかわらずSMEが成長を牽引
大企業は2024年に64.3%の収益を支配したが、脅威認識の高まりに伴い、中小規模事業体は2030年まで20.3%のCAGRで前進すると予測される。Microsoftの農村病院プログラムと保険会社・機器ベンダーからの類似イニシアチブは、多要素認証、EDR、不変バックアップ導入を補助することで参入障壁を下げている。
それでもSMEはベンダー選択とインシデント対応計画に苦労している。多くは共有セキュリティ運用と脅威インテリジェンス フィードについて州健康情報交換に依存している。メディケアの下でサイバー投資を償還可能にする政策提案はSME支出をさらに解放する可能性があるが、成文化されるまで、ほとんどは資本購入ではなく柔軟な使用量ベースサブスクリプション契約に依存している。
地域分析
北米は2024年に医療サイバーセキュリティ市場シェアの34.5%を維持し、世界で最も厳格なPHI規制、成熟した保険システム、高い一人当たりの健康IT予算に支えられている。民間サイバー配分を含む2025年の連邦資金は、電子健康記録の近代化とクラウド採用を支えている。米国はまた、1億人の個人に影響を与えた2024年のChange Healthcare事件という最大の既知の侵害を経験し、ゼロトラストロードマップと第三者リスク監査を固めた。カナダの汎カナダ人工知能戦略とメキシコの社会保障デジタル化イニシアチブは、SIEMとエンドポイント検知ツールに対する地域需要をさらに拡大している。
アジア太平洋地域は19.7%のCAGRで最も成長の速い地域である。日本、韓国、インドの国家電子健康義務は、クラウドホスト患者レジストリを安全なIDプラットフォームと統合し、データマスキングとサービスとしての暗号化の提供に対する地域需要を刺激している。中国の健康的な中国2030設計図は、サイバーセキュリティをスマート病院の6つの有効化支柱の一つに指定し、越境データフロー制限を満たす国内ファイアウォールと脆弱性管理ベンダーからの注文を押し上げている。オーストラリアの連邦予算は農村遠隔医療への補助金を固定し、2022年〜2024年のデジタルヘルス要請要求の92%ジャンプを導いている。
欧州のプライバシー中心体制はGDPR罰金が取締役会レベルの説明責任を結晶化させる中で安定した成長を確保している。ドイツは病院のデジタル化に30億ユーロを配分し、少なくとも15%をITセキュリティ強化に留保し、IDオーケストレーションと安全なメールゲートウェイの調達を刺激している。フランスは地域健康機関間の脅威インテリジェンス共有を義務づけるサイバーセキュリティ付録を持つ「MaSanté 2025」電子健康戦略を実装している。英国のNHS「データは命を救う」プログラムは、ISO 27001認証を条件として、従来のページングと画像プラットフォームの近代化に資金を向けている。
中東・アフリカは、湾岸協力会議諸国がスマートシティ病院を建設し、国家サイバーセキュリティ庁の医療セクター管理への準拠を求める中で加速する採用を示している。南アフリカとケニアは患者データを匿名化するトークン化スキームを伴うクラウドベース予防接種レジストリをパイロット化している。南米はブラジルのオープンヘルスイニシアチブとアルゼンチンの電子処方箋展開によってリードされる安定した拡張を記録しており、両方とも暗号化キー管理と安全なAPIゲートウェイを必要としている。
競争環境
医療サイバーセキュリティ市場は適度に断片化されたままである。約15のベンダーがグローバル収益の半分を占め、IoMTセグメンテーションと管理検知のニッチ専門家に余地を残している。統合が加速している:Palo Alto Networksは2024年にIBMのQRadar クラウド分析を自社のCortexプラットフォームに統合し、GoogleのWizの320億米ドル購入は自社のChronicleセキュリティスタックを強化した。このような取引は、組み込まれたHIPAAテンプレートを持つネットワーク、エンドポイント、クラウド防御を横断するフルスタックプラットフォームを提供する競争を示している。
ドメイン専門知識が現在勝者を差別化している。専門的な医療事業部門を持つベンダーは、機器リコールとFDA勧告にフラグを立てる事前構成済み脅威インテリジェンスフィードを提供している。Becton DickinsonのPyxis脆弱性に関するFDAの2024年警告レターは、構造化された安全設計プログラムを欠く供給業者への懲罰的結果を示した。結果として、機器製造業者は510(k)提出前にSBOM追跡とオーバーザエアパッチチャネルを埋め込むためにサイバーセキュリティ企業と提携している。
農村病院保護、医療機器マイクロセグメンテーション、AIガバナンスにおいてホワイトスペース機会が持続している。一方、連合学習を活用するスタートアップは、患者データを集中化することなく画像診断AIモデルを守り、GDPRと州プライバシー法の下でのプライバシー懸念に対処している。既存企業はHL7・DICOMトラフィック向けに最適化された拡張検知・対応スイートへの投資で対抗している。
医療サイバーセキュリティ業界リーダー
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IBM Corporation
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Cisco Systems Inc.
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AO Kaspersky Lab
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Broadcom Inc. (Symantec)
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McAfee LLC
- *免責事項:主要選手の並び順不同
最近の業界動向
- 2025年6月:MicrosoftはRural Hospital向けサイバーセキュリティプログラムをAI駆動リスクスコアリングを含むよう拡大し、無償評価のため550病院を登録した。
- 2024年3月:FDAは市販前サイバー要件を厳格化するドラフトガイダンスを発行し、継続的パッチサポートとSBOM透明性を強調した。
- 2024年5月:Palo Alto NetworksはIBMのQRadarクラウドアセット購入を完了し、Palo Altoの医療ルールセットについて1,000人のIBMコンサルタントを訓練した。
- 2024年6月:ホワイトハウスは最大2,100の農村病院に補助付きセキュリティサービスを提供するため主要クラウドベンダーとの提携を発表した。
グローバル医療サイバーセキュリティ市場レポート範囲
医療サイバーセキュリティは情報技術セキュリティまたはコンピュータセキュリティとしても知られ、医療に関連するネットワーク、コンピュータ、プログラム、データを不正アクセス、損傷、攻撃から保護するように設計された技術、プロセス、実践の総体である。
医療サイバーセキュリティ市場は脅威タイプ(マルウェア、分散型サービス拒否(DDOS)、高度持続的脅威(APT)、スパイウェア)、ソリューションタイプ(ID・アクセス管理、リスク・コンプライアンス管理、アンチウイルス・アンチマルウェア、セキュリティ情報・イベント管理、侵入検知システム(IDS)/侵入防止システム(IPS))、エンドユーザー(製薬・バイオテクノロジー、健康保険、病院)、地域(北米(米国、カナダ、メキシコ)、欧州(フランス、ドイツ、英国、イタリア、スペイン、その他欧州)、アジア太平洋(中国、日本、インド、オーストラリア・ニュージーランド、韓国、その他アジア太平洋)、ラテンアメリカ(ブラジル、アルゼンチン、その他ラテンアメリカ)、中東・アフリカ(GCC、南アフリカ、その他中東・アフリカ))別にセグメント化されている。市場規模・予測は上記すべてのセグメントについて価値(米ドル)で提供されている。
| ID・アクセス管理 |
| リスク・コンプライアンス管理 |
| アンチウイルス・アンチマルウェア |
| セキュリティ情報・イベント管理(SIEM) |
| 侵入検知/防止(IDS/IPS) |
| 暗号化・データ損失防止 |
| その他のソリューション |
| ネットワークセキュリティ |
| エンドポイントセキュリティ |
| アプリケーションセキュリティ |
| クラウドセキュリティ |
| 医療機器/IoMTセキュリティ |
| オンプレミス |
| クラウド |
| 病院・クリニック |
| 製薬・バイオテクノロジー企業 |
| 健康保険提供者 |
| 診断検査機関 |
| その他のエンドユーザー |
| 大企業 |
| 中小企業 |
| 北米 | 米国 | |
| カナダ | ||
| メキシコ | ||
| 南米 | ブラジル | |
| アルゼンチン | ||
| チリ | ||
| その他南米 | ||
| 欧州 | ドイツ | |
| フランス | ||
| 英国 | ||
| イタリア | ||
| スペイン | ||
| ロシア | ||
| その他欧州 | ||
| アジア太平洋 | 中国 | |
| 日本 | ||
| インド | ||
| 韓国 | ||
| その他アジア太平洋 | ||
| 中東・アフリカ | 中東 | サウジアラビア |
| アラブ首長国連邦 | ||
| トルコ | ||
| その他中東 | ||
| アフリカ | 南アフリカ | |
| エジプト | ||
| ナイジェリア | ||
| その他アフリカ | ||
| ソリューションタイプ別 | ID・アクセス管理 | ||
| リスク・コンプライアンス管理 | |||
| アンチウイルス・アンチマルウェア | |||
| セキュリティ情報・イベント管理(SIEM) | |||
| 侵入検知/防止(IDS/IPS) | |||
| 暗号化・データ損失防止 | |||
| その他のソリューション | |||
| セキュリティタイプ別 | ネットワークセキュリティ | ||
| エンドポイントセキュリティ | |||
| アプリケーションセキュリティ | |||
| クラウドセキュリティ | |||
| 医療機器/IoMTセキュリティ | |||
| 導入形態別 | オンプレミス | ||
| クラウド | |||
| エンドユーザー別 | 病院・クリニック | ||
| 製薬・バイオテクノロジー企業 | |||
| 健康保険提供者 | |||
| 診断検査機関 | |||
| その他のエンドユーザー | |||
| 組織規模別 | 大企業 | ||
| 中小企業 | |||
| 地域別 | 北米 | 米国 | |
| カナダ | |||
| メキシコ | |||
| 南米 | ブラジル | ||
| アルゼンチン | |||
| チリ | |||
| その他南米 | |||
| 欧州 | ドイツ | ||
| フランス | |||
| 英国 | |||
| イタリア | |||
| スペイン | |||
| ロシア | |||
| その他欧州 | |||
| アジア太平洋 | 中国 | ||
| 日本 | |||
| インド | |||
| 韓国 | |||
| その他アジア太平洋 | |||
| 中東・アフリカ | 中東 | サウジアラビア | |
| アラブ首長国連邦 | |||
| トルコ | |||
| その他中東 | |||
| アフリカ | 南アフリカ | ||
| エジプト | |||
| ナイジェリア | |||
| その他アフリカ | |||
レポートで回答された主要質問
医療サイバーセキュリティ市場が他の重要インフラセクターより速く成長している理由は何ですか?
このセクターの高価値データ、厳格な新機器規制、2024年に記録された677件の侵害により、年次支出は2030年まで18.59%上昇している。
医療サイバーセキュリティ市場のどのセグメントが2030年まで最も速く成長しますか?
病院がEHRと画像アーカイブをパブリック・ハイブリッドクラウドに移行する中で、クラウドセキュリティソリューションは18.9%のCAGRを記録すると予測される。
2025年の北米医療サイバーセキュリティ市場はどの程度の規模ですか?
北米はHIPAA執行と連邦サイバー支出プログラムに支えられ、グローバル収益の34.5%を占める。
Section 524Bとは何か、なぜ重要なのか
FD&C法のSection 524Bは、すべての新しい接続医療機器にサイバーセキュリティ計画とSBOMの含有を義務づけ、製造業者と提供者にライフサイクルセキュリティ管理への投資を強制している。
小規模・農村病院は限られた予算でどのようにサイバーセキュリティに対処していますか?
多くは連邦助成金と管理検知・対応サブスクリプション、例えば無償でAI支援リスク評価を提供するMicrosoftのRural Hospital Programなどを活用している。
最終更新日: