医療請求におけるAI市場規模

AIによる医療費請求市場の概要

医療請求におけるAI市場分析

AI In Medical Billingの市場規模は、2025ではUSD 4.49 billionと推定され、2030までにはUSD 12.65 billionに達すると予測され、予測期間中（2025～2030）のCAGRは23.01%となる見込みである。

  • AIは医療請求業務を変革し、医療機関における効率性、正確性、収益管理を向上させている。データ入力、コード割り当て、資格確認などの反復作業を自動化することで、AIはスタッフの管理負担を軽減する。このシフトにより、担当者は複雑な症例や戦略的イニシアチブに集中できるようになる。
  • AIシステムは、患者に請求状況、支払い期限、相違点などの最新情報をタイムリーに提供する。このような積極的なコミュニケーションは、患者のエンゲージメントを高めるだけでなく、満足度も高める。Binariksの報告によると、医療機関は予算のおよそ25％から31％を管理業務に充てており、医療請求とコーディングはこの配分の約3分の2を占めている。このことは、非効率な請求プロセスが医療機関に与える経済的負担を強調しています。
  • 請求ミスは、米国の医師にとって年間1,250億米ドルの損失につながると推定されており、このような財政支出を抑制するためにAI主導のソリューションが緊急に必要であることを浮き彫りにしている。AIは、請求処理からデータ入力まで、医療請求のさまざまな側面を合理化し、スタッフの作業負担を軽減し、人的ミスを抑制する。例えば、AIは請求の正確性を提出前に検証することで、請求承認率を高めることができる。
  • さらに、業界が7万以上のコードを誇るICD-11のような新しいコーディング標準に移行するにつれ、コーディングミスの可能性が高まる。AIが得意とするデータ分析は、こうしたミスを大幅に抑制し、誤ったコーディングに関連する罰金や罰則のリスクを低減する。
  • AIは効率性を高めることで長期的なコスト削減を約束するが、AI技術にかかる初期投資は大変なものになる。この先行投資は、多くの医療施設、特に小規模な診療所にとって課題となり、こうした最先端ソリューションの採用を妨げる可能性がある。

北米が市場の主要シェアを占めると予想される

  • 人工知能(AI)は、主に医療業務の効率化、正確性、コスト削減の需要によって、北米の医療請求業務を再構築している。電子カルテ（EHR）システムの統合は、医療請求におけるAIの役割を強化する。EHRは詳細な患者データを提供することで、AIアルゴリズムに正確な請求コードを迅速に取得させ、請求書の提出を監督する力を与える。
  • さらに、Medtechの報告書によると、医療費請求ミスは米国の医師に年間約1,250億米ドルという驚異的なコストを課しており、システム上の非効率性による経済的負担を浮き彫りにしている。これらの請求ミスを合計すると、米国人が負担する年間コストは2100億米ドルに上ると推定される。
  • カナダでは、医療部門にAIを全国的に導入することで、年間140億カナダドル（99億8000万米ドル）から260億カナダドル（185億3000万米ドル）の節約を見込んでいる。これらの節約は、医療の質の向上、管理プロセスの合理化、システム管理の改善によるものである。特に、医療請求におけるAIの役割は、エラー削減と請求プロセスの迅速化を通じて、これらの潜在的な節約に大きく貢献する。
  • さらに、2023年に業界の専門家を対象に行われた調査では、約73%が伝染病の追跡におけるAIの応用に安心感を抱いており、71%が医療ワークフローの最適化におけるAIの利用を支持していることが明らかになった。これは、ヘルスケア領域における業務効率を高めるAIの可能性が受け入れられつつあることを示している。
  • AIシステムには、請求処理前に潜在的なエラーを検出する機能があり、却下される可能性を大幅に減らすことができる。この先見的な戦略は、請求が正確かつ包括的であることを保証するだけでなく、払い戻しプロセスを加速させる。さらに、過去のデータをふるいにかけるテクノロジーの能力は、ICD-11のような進化する標準によって導入された複雑さを考慮すると、重要な機能である、一般的なコーディングエラーの予測と修正に役立ちます。まとめると、北米における医療費請求と広範なヘルスケアフレームワークへのAIの導入は、効率性の向上とコスト削減の大きな可能性を予感させるものである。
医療費請求におけるAI市場：市場CAGR（%）、地域別、世界

医療請求業界におけるAI

AI In Medical Billing市場は競争が激しく断片化されており、主に大手プレイヤーの存在によって牽引されている。これらの主要プレーヤーは、競争力を維持し、世界的な足跡を広げるために、合併、買収、製品革新などの戦略を採用している。主要プレーヤーには、Cedar Pay、PayMedix、Hank AIなどが含まれる。

AIは、効率性、正確性、患者エンゲージメントを向上させることで、医療費請求の状況を大きく変える可能性がある。医療機関がこうした技術を採用する傾向が強まるにつれ、導入に伴う固有の課題に対処しつつ、収益サイクル管理を最適化するためにAIの機能を活用する方向に焦点が移っていくだろう。医療請求の未来は、より効率的な医療システムを構築するためにこれらの進歩を受け入れることにある。

医療費請求におけるAI市場のリーダー

  1. Cedar Pay

  2. PayMedix

  3. Hank AI

  4. Sift Healthcare

  5. Sirona

  6. *免責事項:主要選手の並び順不同
医療費請求におけるAI市場の集中度
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AI In Medical Billing 市場ニュース

  • 2024年11月ブラウン大学の学生がAIスタートアップKyron Medicalを立ち上げ、医療費請求に革命を起こす。このスタートアップの革新的なソリューションは、AIを活用して医療費の請求書を処理・分析し、エラーを特定し、保険プロバイダーと交渉する。
  • 2024年2月革新的で自律的なAIを搭載した医療コーディング・プラットフォームを提供するマーベリック・メディカルAI（マーベリック）は、米国の収益サイクル管理（RCM）技術の大手プロバイダーであるImagineSoftwareと提携する。この提携により、ImagineSoftwareはマーベリックのAIを搭載した自律的医療コーディング・プラットフォームを、顧客が業務を拡大し、より高い直接請求率を達成するためのソリューションとして統合する。

AI In Medical Billing 市場レポート - 目次

1. 導入

  • 1.1 研究の前提と市場の定義
  • 1.2 研究の範囲

2. 研究方法

3. エグゼクティブサマリー

4. 市場インサイト

  • 4.1 市場概要
  • 4.2 業界の魅力 - ポーターの 5 つの力の分析
    • 4.2.1 サプライヤーの交渉力
    • 4.2.2 消費者の交渉力
    • 4.2.3 新規参入の脅威
    • 4.2.4 代替品の脅威
    • 4.2.5 競争の激しさ
  • 4.3 業界バリューチェーン分析
  • 4.4 マクロ経済動向の影響の評価
  • 4.5 テクノロジースナップショット

5. 市場のダイナミクス

  • 5.1 市場の推進要因
    • 5.1.1 最適化された医療プロセスに対する需要の増加
    • 5.1.2 電子健康記録（EHR）の導入
  • 5.2 市場の制約
    • 5.2.1 データセキュリティの懸念と統合の課題

6. 市場セグメンテーション

  • 6.1 展開別
    • 6.1.1 雲
    • 6.1.2 オンプレミス
  • 6.2 アプリケーション別
    • 6.2.1 自動請求と文書作成
    • 6.2.2 請求処理
    • 6.2.3 不正行為検出
    • 6.2.4 その他のアプリケーション
  • 6.3 エンドユーザー別
    • 6.3.1 病院と診療所
    • 6.3.2 医療保険支払者
    • 6.3.3 外来手術センター
    • 6.3.4 その他のエンドユーザー
  • 6.4 地理別***
    • 6.4.1 北米
    • 6.4.2 ヨーロッパ
    • 6.4.3 アジア
    • 6.4.4 オーストラリアとニュージーランド
    • 6.4.5 ラテンアメリカ
    • 6.4.6 中東およびアフリカ

7. 競争環境

  • 7.1 企業プロフィール
    • 7.1.1 Cedar Pay
    • 7.1.2 PayMedix
    • 7.1.3 Hank AI
    • 7.1.4 Sift Healthcare
    • 7.1.5 Sirona
    • 7.1.6 DrChrono
    • 7.1.7 Rivet
    • 7.1.8 athenahealth
    • 7.1.9 AdvancedMD

8. 投資分析

9. 市場の将来展望

**空き状況によります
***最終報告書では、アジア、オーストラリア、ニュージーランドは「アジア太平洋としてまとめて研究される。
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医療請求業界におけるAI

医療請求におけるAIは、過去のデータと現在の傾向を分析することにより、請求結果を予測し、潜在的な課題を特定し、予防策を提案します。このプロアクティブなアプローチは、刻々と変化する医療請求の状況をナビゲートし、最大の効率と収益を得るために業務を最適化するのに役立つ。

医療費請求AI市場は、導入（クラウド、オンプレミス）、用途（自動請求・文書化、請求処理、不正検出、その他用途）、エンドユーザー（病院・診療所、医療費支払者、外来手術センター、その他エンドユーザー）、地域（北米、欧州、アジア太平洋、中南米、中東・アフリカ）ごとに区分される。市場規模および予測は、上記のすべてのセグメントについて金額（米ドル）で提供されています。

展開別
雲
オンプレミス
アプリケーション別
自動請求と文書作成
請求処理
不正行為検出
その他のアプリケーション
エンドユーザー別
病院と診療所
医療保険支払者
外来手術センター
その他のエンドユーザー
地理別***
北米
ヨーロッパ
アジア
オーストラリアとニュージーランド
ラテンアメリカ
中東およびアフリカ
展開別 雲
オンプレミス
アプリケーション別 自動請求と文書作成
請求処理
不正行為検出
その他のアプリケーション
エンドユーザー別 病院と診療所
医療保険支払者
外来手術センター
その他のエンドユーザー
地理別*** 北米
ヨーロッパ
アジア
オーストラリアとニュージーランド
ラテンアメリカ
中東およびアフリカ
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AI In Medical Billing 市場調査 よくある質問

AI In Medical Billingの市場規模は？

AI In Medical Billing市場規模は、2024年には36.5億米ドルに達し、年平均成長率23.01%で成長し、2029年には102.8億米ドルに達すると予測される。

現在のAI医療費請求市場規模は？

2024年には、AI医療請求市場規模は36.5億米ドルに達すると予想される。

AI In Medical Billing市場の主要プレーヤーは？

Cedar Pay、PayMedix、Hank AI、Sift Healthcare、Sironaが医療請求AI市場で事業を展開する主要企業である。

AI In Medical Billing市場で最も成長している地域はどこか？

アジア太平洋地域は、予測期間（2024-2029年）に最も高いCAGRで成長すると推定される。

AI In Medical Billing市場で最大のシェアを占める地域は？

2024年、医療請求AI市場で最大の市場シェアを占めるのは北米である。

このAI医療費請求市場は何年を対象とし、2023年の市場規模は？

2023年のAI In Medical Billing市場規模は28.1億米ドルと推定される。本レポートでは、2019年、2020年、2021年、2022年、2023年のAI In Medical Billing市場の過去の市場規模をカバーしています。また、2024年、2025年、2026年、2027年、2028年、2029年のAI In Medical Billing市場規模を予測しています。

最終更新日:

医療における人工知能市場
エンタープライズAI市場
説明可能なAI市場
人工知能市場

医療請求業界におけるAIレポート

Mordor Intelligence™ Industry Reportsが作成した2024年のAI In Medical Billing市場シェア、規模、収益成長率の統計。AI In Medical Billingの分析には、2024年から2029年までの市場予測展望と過去の概要が含まれます。この業界分析のサンプルを無料レポートPDFダウンロードで入手できます。