Marktgröße und Marktanteil der Hospizversorgung in den Vereinigten Staaten – Wachstumstrends und Prognose (2026–2031)

Markttrends und Erkenntnisse zur Hospizversorgung in den Vereinigten Staaten

Alternde Bevölkerung und Multimorbidität

Der Markt für Hospizversorgung in den USA erhält langfristige Unterstützung durch die wachsende ältere Bevölkerung, wobei die Zahl der Amerikaner ab 65 Jahren bis 2026 voraussichtlich 65 Millionen erreichen wird. Die Hospiznutzung unter Medicare-Verstorbenen erreichte 2024 52,9 %, ein Anstieg um 1,2 Prozentpunkte gegenüber dem Vorjahr, was zeigt, dass die Durchdringung weiter steigt, obwohl Hospiz zu einem etablierten Versorgungsweg geworden ist. Multimorbidität verändert auch die Episodenwirtschaft, da Patienten mit neurologischen Erkrankungen im Jahr 2024 durchschnittlich 169 Hospiztage aufwiesen, während Krebspatienten durchschnittlich 51 Tage hatten, was ein wesentlich anderes Umsatzprofil für Anbieter schafft, die komplexere Symptommuster managen können. Die Lücke bleibt bei Demenz bedeutsam, wo 43 % der Medicare-Begünstigten mit Demenzdiagnose Hospizversorgung nutzten, gegenüber 45,4 % bei Begünstigten ohne Demenz, was Raum für gezielte Öffentlichkeitsarbeit und frühere Überweisungswege lässt^{[1]Alzheimer's Association, "Alzheimer-Krankheit: Fakten und Zahlen 2025," Alzheimer's & Dementia, onlinelibrary.wiley.com}. Die Hospiznutzung unter Begünstigten mit terminaler Niereninsuffizienz erreichte 2024 31,4 %, und die jährlichen Todesfälle in den USA werden bis 2037 voraussichtlich 3,6 Millionen übersteigen, was die Nachfragebasis für den Markt für Hospizversorgung in den USA über den Prognosezeitraum strukturell stabil hält.

Präferenz für häusliche Hospizversorgung

Der Markt für Hospizversorgung in den USA wird weiter in Richtung häuslicher Versorgung gezogen, wobei 56 % aller Hospizleistungen im Jahr 2024 am Wohnort des Patienten erbracht wurden, während krankenhausbasierte Hospizaufenthalte auf 3 % aller Leistungen zurückgingen. Diese Verschiebung ist operativ bedeutsam, da das Wachstum der häuslichen Hospizversorgung weniger vom Hinzufügen von Betten als vielmehr von der Verbesserung der Aufnahmegeschwindigkeit, der Koordination der Belegschaft und der Überweisungsdichte rund um den Wohnort des Patienten abhängt. Die häusliche Hospizversorgung wird bis 2031 voraussichtlich mit einer CAGR von 9,52 % wachsen, was sie zum am schnellsten wachsenden Versorgungsumfeld im Markt für Hospizversorgung in den USA macht. Anbieter, die Fernüberwachung, telemedizinische Triage und eine stärkere Kommunikation mit Pflegepersonen in das häusliche Modell integrieren, können mehr Aufnahmen absorbieren, ohne eine entsprechende Zunahme der fixen Infrastruktur oder des Einrichtungsaufwands zu verzeichnen. Das Ergebnis ist ein Versorgungsmix, der zunehmend Plattformen begünstigt, die eine breite Überweisungsreichweite mit flexiblen Außendienstoperationen kombinieren können, insbesondere in vorstädtischen und ländlichen Gebieten, wo Einrichtungsalternativen begrenzt bleiben.

Medicare- und Kostenträger-Erstattungsunterstützung

Der Markt für Hospizversorgung in den USA profitiert weiterhin von einer unterstützenden Erstattungsbasis, wobei CMS eine Erhöhung der gesamten Medicare-Hospizvergütungen um 750 Millionen USD für das Geschäftsjahr 2026 durch eine Zahlungsaktualisierung von 2,6 % finalisiert hat. CMS legte den Hospiz-Obergrenzbetrag für das Geschäftsjahr 2026 auf 35.361,44 USD pro Patient fest, und MedPAC schätzte die prognostizierte Medicare-Marge für Leistungen gegen Gebühr auf 9 % für 2026, was Hospiz im Vergleich zu anderen postakuten Versorgungslinien attraktiv hält. Die Erstattungsunterstützung ist nicht einheitlich für alle Betreiber, da 28 % der Hospize im Geschäftsjahr 2023 die Gesamtobergrenze überschritten, mit durchschnittlichen Rückzahlungen von 410.000 USD bei Anbietern über der Obergrenze. Dieses Muster zeigt, warum große Anbieter bei der Aufnahmemischung, dem Management der Aufenthaltsdauer und der Entwicklung von Überweisungsquellen selektiver werden, insbesondere in Staaten mit stärkerem Wachstum, aber höherem Obergrenzenrisiko. Selbst mit dieser Disziplin bleibt Medicare der finanzielle Anker des Marktes für Hospizversorgung in den USA, und sein Umfang gibt compliant aufgestellten Betreibern weiterhin Raum, die Patientenzahl zu erhöhen, in die Dokumentation zu investieren und spezialisierte Programme zu unterstützen.

KI-gestützte Überweisungsanalyse

Im Markt für Hospizversorgung in den USA beginnen sich messbare Gewinne aus KI-gestützten Überweisungsworkflows abzuzeichnen, die die Verzögerung zwischen Überweisung, Prüfung und Aufnahme reduzieren. Im Januar 2026 führte WellSky KI-gestützte Überweisungsmanagementfunktionen ein, und ein Anbieter von häuslicher Gesundheitsversorgung und Hospizversorgung berichtete, dass sich die Überweisungskonversion von 20,7 % auf 44,8 % verbesserte, während der Überweisungsdurchsatz mit bestehendem Personal um 38 % stieg. Stanford Health Care startete 2025 auch ein auf großen Sprachmodellen basierendes Pilotprojekt, das klinische Notizen überprüfte, um stationäre hospizfähige Patienten für die tägliche Teamüberprüfung zu identifizieren, und die Phase-1-Bewertung unterstützte eine breitere Ausweitung. Diese Tools sind wichtig, weil Aufnahmeverzögerungen oft direkt zu Patientenverlust, geringerer Konversion und verpassten Möglichkeiten führen, Patienten aufzunehmen, bevor ein Krankenhausaufenthalt oder eine terminale Verschlechterung den Versorgungsweg verändert. Da das Angebot an Spezialisten weiterhin begrenzt ist, wird die KI-gestützte Aufnahme zu einem praktischen Kapazitätsersatz und nicht nur zu einer einfachen Effizienzverbesserung für den Markt für Hospizversorgung in den USA.

Selbstzahlerbelastung und Zahlungsobergrenzen

Der Markt für Hospizversorgung in den USA sieht sich weiterhin mit Reibungsverlusten durch direkte Patientenkosten außerhalb des Standard-Medicare-Hospizleistungspakets konfrontiert, wo nicht versicherte oder nicht abgedeckte Leistungen je nach Versorgungsintensität 150 bis 500 USD pro Tag kosten können. Der beständigere Druckpunkt liegt bei der Medicare-Gesamtobergrenze, da 28 % der Hospize im Geschäftsjahr 2023 die Obergrenze überschritten und die durchschnittlichen Überzahlungen bei Anbietern über der Obergrenze 410.000 USD erreichten. Das Risiko konzentriert sich auf freistehende und gewinnorientierte Einrichtungen, die 82 % aller Hospizanbieter ausmachen, aber 60 % der Medicare-Hospizienten versorgten, was eine Diskrepanz zwischen Anbieterstruktur und Patientenmix zeigt. Dies erzeugt Druck für Anbieter, die stark auf Langzeitpatienten und Patienten mit geringerem Pflegebedarf angewiesen sind, da derselbe Fallmix, der das Umsatzwachstum unterstützt, auch Rückzahlungsrisiken und eine engere Prüfungsaufmerksamkeit auslösen kann. Die Empfehlung von MedPAC, die Zahlungsratenaktualisierung für das Geschäftsjahr 2027 zu streichen, fügt der Vorausplanung im Markt für Hospizversorgung in den USA eine weitere Unsicherheitsebene hinzu, obwohl die aktuellen Margen auf dem Papier noch günstig erscheinen.

Arbeitskräftemangel und Fluktuation bei Pflegefachkräften

Der Markt für Hospizversorgung in den USA wird weiterhin durch Personalengpässe eingeschränkt, obwohl sich einige Arbeitsindikatoren im Jahr 2025 verbessert haben. Die Fluktuation bei Pflegefachkräften betrug 2025 25,48 %, gegenüber 26,82 % im Jahr 2024, während die Gesamtvakanzenquote von 14,03 % auf 12,78 % sank, aber diese Gewinne bleiben bescheiden angesichts der steigenden Patientennachfrage und der wachsenden häuslichen Arbeitsbelastung. Das Lohnwachstum verlangsamte sich ebenfalls, wobei die Lohnerhöhungen für Pflegefachkräfte von 3,97 % im Jahr 2024 auf 3,58 % im Jahr 2025 zurückgingen, was einen der wenigen direkten Bindungshebel für Anbieter schwächt. Der Druck baut sich auch unterhalb der Pflegefachkraftebene auf, da die Fluktuation bei Pflegehilfskräften im Jahr 2025 auf 29,02 % stieg und die tägliche Pflegekontinuität für Patienten untergrub, die auf regelmäßige Hausbesuche und Pflegeunterstützung angewiesen sind^{[2]Hospital & Healthcare Compensation Service, "Zusammenfassung des Hospiz-Gehalts- und Leistungsberichts 2025–2026," LeadingAge, leadingage.org}. Die Auswirkungen auf den Zugang sind bereits sichtbar, da 44,2 % der texanischen Hospizeinrichtungen im Jahr 2023 berichteten, dass sie Patienten aufgrund von Personalengpässen abgelehnt haben, was den Arbeitskräftemangel direkt mit verlorenen Aufnahmen und ungedecktem Bedarf verknüpft.

*Unsere Prognosen behandeln die Auswirkungen von Treibern und Einschränkungen als richtungsweisend und nicht additiv. Die Wirkungsprognosen berücksichtigen Basiswachstum, Mischungseffekte und Wechselwirkungen zwischen Variablen.

Segmentanalyse

Nach Versorgungsebene: Kontinuierliche Heimversorgung definiert die hochakute häusliche Versorgung neu

Die Routineversorgung zu Hause hielt im Jahr 2025 einen Anteil von 89,31 % am Markt für Hospizversorgung in den USA, was bestätigt, dass das Leistungspaket nach wie vor überwiegend auf einem häuslichen täglichen Versorgungsmodell und nicht auf kurzen institutionellen Episoden aufgebaut ist. Ihre Dominanz wird durch das Medicare-Design gestärkt, da die Routineversorgung zu Hause 98,8 % aller von Medicare abgedeckten Hospiztage ausmachte, was sie zum finanziellen und operativen Zentrum der Hospizversorgungsbranche in den USA macht. CMS legte den Satz für die Routineversorgung zu Hause für das Geschäftsjahr 2026 auf 230,83 USD pro Tag für die Tage 1 bis 60 und 181,94 USD pro Tag ab Tag 61 fest, wobei die abgestufte Zahlungsstruktur erhalten bleibt, die das Anbieterverhalten bei längeren Aufenthalten beeinflusst. Der Umfang dieser Versorgungsebene bedeutet, dass selbst kleine Verschiebungen im Diagnosemix die Personalbelastung umgestalten können, da Kreislauf-, Atemwegs- und neurologische Patienten oft häufigere Symptomreaktionen erfordern als die historische Krebskohorte. Infolgedessen werden Anbieter dazu gedrängt, die Pflegekoordination, die Pflegedienstplanung und die Pflegehilfsabdeckung innerhalb der dominanten Versorgungsebene anzupassen, anstatt sich auf die stationäre Eskalation als Standardreaktion zu verlassen.

Die kontinuierliche Heimversorgung wird bis 2031 voraussichtlich mit einer CAGR von 9,38 % wachsen, was sie zur am schnellsten wachsenden Versorgungsebene im Markt für Hospizversorgung in den USA macht, da immer mehr Patienten während akuter Symptomkrisen zu Hause bleiben. CMS legte den Satz für die kontinuierliche Heimversorgung für das Geschäftsjahr 2026 auf 1.674,29 USD für 24 Stunden Versorgung fest, was die Prämienintensität widerspiegelt, die mit dieser hochakuten Intervention verbunden ist. Das Wachstum auf dieser Ebene ist eng mit fortgeschrittener Herzinsuffizienz, Demenz im Spätstadium und anderen Erkrankungen verbunden, bei denen Symptomspitzen zu Hause bewältigt werden können, wenn qualifizierte Versorgung schnell genug verfügbar ist. Die allgemeine stationäre Versorgung und die stationäre Kurzzeitpflege bleiben weiterhin notwendige Auffangdienste, insbesondere wenn die Pflegebelastung steigt oder die häusliche Versorgung versagt, aber sie machen weiterhin einen viel kleineren Anteil der Gesamttage und des Umsatzes aus. Das HOPE-Bewertungsinstrument, das im Oktober 2025 im Rahmen des Hospiz-Qualitätsberichtsprogramms eingeführt wurde, fügt eine weitere Ebene operativer Disziplin hinzu, da verpasste Anforderungen eine jährliche Zahlungskürzung von 4 % auslösen können, was kleinere Anbieter mit geringerer Compliance-Kapazität stärker belastet^{[3]Zentren für Medicare & Medicaid-Dienste, "Informationserhebungsbericht zum Hospiz-Qualitätsberichtsprogramm 2025," Zentren für Medicare & Medicaid-Dienste, cms.gov}.

Nach Versorgungsumfeld: Technologie und Demografie konvergieren in der häuslichen Hospizversorgung

Hospizzentren hielten im Jahr 2025 einen Anteil von 61,24 % am Markt für Hospizversorgung in den USA, was zeigt, dass freistehende und konzentrierte Versorgungsumgebungen weiterhin den größten Anteil an der Leistungserbringung halten, auch wenn das häusliche Modell expandiert. Die Einrichtungskonzentration hat historisch gesehen eine stärkere Aufsicht, besser planbare Personalbesetzung und einfachere Terminplanungskontrolle geboten, was erklärt, warum dedizierte Zentren die größte Position im Versorgungsmix behalten haben. Das RIHC-Hospizversorgungshandbuch berichtete, dass der stationäre Hospizaufenthalt im Jahr 2024 eine durchschnittliche Aufenthaltsdauer von 11 Tagen und eine mediane Aufenthaltsdauer von 4 Tagen aufwies, was bestätigt, dass die einrichtungsbasierte Versorgung in der abschließenden und intensiveren Pflegephase konzentriert bleibt. Die Anbieterbasis unterstützt dieses Muster ebenfalls, da gewinnorientierte freistehende Hospize im Jahr 2026 82 % aller Anbieter ausmachten und ihre Aktivitäten weiterhin in Umgebungen konzentrieren, in denen Personalbesetzung, Dokumentation und Margenmanagement enger überwacht werden können. Dennoch ist der Versorgungsmix nicht mehr statisch, da sich die Präferenzen von Patienten und Familien schneller verschieben als der installierte Bestand an dedizierten Hospizzentren.

Die häusliche Hospizversorgung wird bis 2031 voraussichtlich mit einer CAGR von 9,52 % wachsen, was sie zum am schnellsten wachsenden Versorgungsumfeld im Markt für Hospizversorgung in den USA macht, da die Versorgung zunehmend dem Patienten folgt und nicht der Einrichtung. Bis 2024 wurden 56 % aller Hospizleistungen am Wohnort des Patienten erbracht, und betreute Wohneinrichtungen machten weitere 21 % aus, was zeigt, dass die meisten Hospizipisoden bereits außerhalb von Krankenhäusern verankert sind. Krankenhäuser verlieren in diesem Versorgungsmix stetig an Relevanz, wobei krankenhausbasierte Hospizaufenthalte im Jahr 2024 nur 3 % der Leistungen ausmachten und die Zahl der krankenhausbasierten Anbieter zwischen 2023 und 2024 um 4,1 % zurückging. Dieser Übergang stärkt Betreiber, die verteilte Außendienstteams führen, eine zuverlässige Reaktion außerhalb der Geschäftszeiten aufrechterhalten und Ferntriage nutzen können, um Symptome zu unterstützen, bevor sie zu stationären Ereignissen werden. Langfristig macht dies die häusliche Kompetenz weniger zu einem Zusatzservice und mehr zu einer zentralen Wettbewerbsanforderung im Markt für Hospizversorgung in den USA.

Nach Patientendiagnose: Kardiale und neurovaskuläre Programme erschließen eine neue Umsatzebene

Demenz und Alzheimer-Erkrankung hielten im Jahr 2025 einen Anteil von 29,52 % am Markt für Hospizversorgung in den USA nach Patientendiagnose, was neurokognitive Erkrankungen zum größten diagnosebedingten Nachfragepool in der aktuellen Hospiznutzung macht. CMS berichtete, dass 34 % der Hospizaufenthalte eine neurokognitive Störungsdiagnose enthielten, was bestätigt, wie tief demenzbedingte Versorgung nun Personalmuster, Pflegepersonalschulungsbedarf und Aufenthaltsdauer bei Anbietern prägt. Der Diagnosemix hebt auch ein Zugangsproblem hervor, da krankenhausbasierte palliativmedizinische Konsultation und frühere Überweisung für Demenzpatienten, die von Hospiz vor einem späten und krisengetriebenen Übergang profitieren würden, weiterhin inkonsistent bleiben. Die Aufmerksamkeit des Bundes für die vorgelagerte Demenzversorgung nimmt zu, was die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass frühere Identifizierungs- und Überweisungstools im Laufe der Zeit im Markt für Hospizversorgung in den USA verbreiteter werden. Krebs machte im Jahr 2024 nur noch 22 % der Hospizaufenthalte aus, was einen klaren Bruch mit dem älteren krebszentrierten Hospizmodell markiert, das das Programm vor Jahrzehnten definierte.

Kreislauf- und Herzinsuffizienz wird bis 2031 voraussichtlich mit einer CAGR von 9,25 % wachsen, was es zum am schnellsten wachsenden Diagnosesegment im Markt für Hospizversorgung in den USA macht. Kreislauferkrankungen machten 2024 30 % der Hospizaufenthalte aus und generierten durchschnittliche Medicare-Ausgaben pro Aufenthalt von 15.867 USD, was 78 % höher war als das für Krebspatienten verzeichnete Niveau. Dieselbe Gruppe wies auch eine durchschnittliche Aufenthaltsdauer von 104 Tagen auf, gegenüber 47 Tagen bei Krebs, was erklärt, warum kardiale und vaskuläre Programme in der gesamten Anbieterbranche an kommerziellem Gewicht gewinnen. Atemwegserkrankungen, Schlaganfall und neurovaskuläre Erkrankungen sowie chronische Nierenerkrankung bieten weiteres Wachstumspotenzial, da die Hospizpenetration in diesen Gruppen noch hinter der terminalen Inzidenz zurückbleibt, insbesondere bei nicht-weißen Begünstigten. Die Alzheimer-Vereinigung berichtete, dass 47 % der hispanischen Medicare-Verstorbenen mit Demenz Hospizversorgung erhielten, gegenüber 68 % bei weißen Patienten, was auf eine erhebliche Zugangs- und Öffentlichkeitslücke hinweist, die die Nutzung noch ausweiten kann, wenn Überweisungsbarrieren abgebaut werden.

Nach Kostenträger: Medicare dominiert, während private Versicherung die Umsatzbasis verbreitert

Medicare hielt im Jahr 2025 einen Anteil von 88,52 % am Markt für Hospizversorgung in den USA, was die Kostenträgerstruktur stark auf das bundesstaatliche Hospizleistungspaket konzentriert. Die Medicare-Ausgaben für Hospizleistungen erreichten 2024 28,2 Milliarden USD, die durchschnittliche Zahlung betrug 191 USD pro Pflegetag, und die Gesamtzahl der Hospiztage erreichte 148,2 Millionen, ein Anstieg von 7,7 % gegenüber dem Vorjahr. Dieser Umfang verleiht dem Kostenträgersegment seine Stabilität, bedeutet aber auch, dass die Umsatzkonzentration eng mit politischen Entscheidungen zu Obergrenzenberechnungen, Qualitätsberichterstattung und jährlichen Zahlungsaktualisierungen verbunden bleibt. Die von MedPAC prognostizierte Marge für Leistungen gegen Gebühr von 9 % für 2026 zeigt, warum Hospiz unter Medicare kommerziell rentabel bleibt, auch wenn die Compliance-Kosten in der gesamten Hospizversorgungsbranche in den USA steigen. Medicaid spielt weiterhin eine begrenztere Rolle und ist enger mit dual anspruchsberechtigten Bevölkerungsgruppen in Pflegeheimen und anderen institutionellen Umgebungen verbunden.

Die private Krankenversicherung wird bis 2031 voraussichtlich mit einer CAGR von 8,25 % wachsen, was sie zum am schnellsten wachsenden Kostenträgersegment im Markt für Hospizversorgung in den USA macht. Das Wachstum wird durch eine stärkere Integration von Arbeitgeberleistungen, ein breiteres Bewusstsein bei Patienten unter 65 Jahren mit terminalen Diagnosen und die schrittweise Ausweitung der palliativen und Hospizversorgung außerhalb der traditionellen Medicare-Wege unterstützt. Der Weg ist nicht reibungslos, da CMS die VBID-Hospizleistungskomponente im Dezember 2024 aufgrund sinkender Beteiligung und Implementierungsherausforderungen beendete, was das kurzfristige Tempo der Integration in die verwaltete Versorgung begrenzte. Branchenverbände teilten CMS auch mit, dass Hospizanbieter von früheren Interoperabilitätsfinanzierungsbemühungen ausgeschlossen wurden, was erklärt, warum der Leistungsaustausch und die Plankoordination schwächer bleiben als in anderen postakuten Segmenten. Dennoch wird die private Versicherung zu einer bedeutsamen Diversifizierungsebene für Anbieter, die ihre Überabhängigkeit von einem Erstattungskanal im Markt für Hospizversorgung in den USA reduzieren möchten.

Geografische Analyse

Utah verzeichnete 2024 eine Hospiznutzungsrate von 68 % unter Medicare-Verstorbenen, während New York bei 29 % lag, was zeigt, wie stark die Hospizakzeptanz im ganzen Land noch variiert. Rhode Island folgte mit 63 %, während Florida, Arizona und Wisconsin jeweils zu den Staaten mit höherer Nutzungsrate zählten, was bestätigt, dass die stärkste Akzeptanz nicht auf eine Region allein beschränkt ist. Der Süden und der Westen tragen weiterhin die höchste Umsatzintensität im Markt für Hospizversorgung in den USA, wobei die durchschnittlichen Medicare-Ausgaben pro Hospizaufenthalt in Kalifornien im Jahr 2024 bei 19.500 USD und in Texas bei 15.449 USD lagen, beide über dem nationalen Durchschnitt von 14.068 USD. Diese Ausgabenmuster deuten auf längere Aufenthalte, größere Fallkomplexität und eine breitere Durchdringung von Diagnosen hin, die vor dem Tod länger eingeschrieben bleiben. Gleichzeitig unterliegen Gebiete mit rasantem Anbieterwachstum und hohem Obergrenzenrisiko einer engeren Aufsicht, was die Betriebshürde für Anbieter erhöht, die in bereits attraktiven Sun-Belt-Regionen skalieren möchten.

Der Nordosten zeigt ein anderes Muster im Markt für Hospizversorgung in den USA, da dichte Krankenhaussysteme und spätes Überweisungsverhalten die Nutzung trotz älterer und gut versicherter Bevölkerungen weiterhin dämpfen. New York verzeichnete 2024 durchschnittlich 64 Hospiztage, gegenüber 107 Tagen in Kalifornien, was zeigt, dass Staaten mit geringer Nutzung oft auch Staaten mit spätem Einstieg und geringerer Episodentiefe sind. Dasselbe Muster erstreckt sich auf den District of Columbia mit 32 % und Alaska mit 30 %, wo die Hospiznutzung 2024 deutlich unter den nationalen Spitzenreitern blieb. Forschungen im American Journal of Hospice & Palliative Medicine ergaben, dass Staaten mit kürzeren Hospizdauern einen höheren Anteil neoplastischer Erkrankungen als primäre Diagnosen aufweisen, was die Ansicht unterstützt, dass krebszentrierte Überweisungsgewohnheiten die Nutzungstiefe in bestimmten Regionen noch einschränken. Der Mittlere Westen zeigt ein stabileres Profil, wobei Wisconsin und benachbarte Staaten von einer reiferen gemeinnützigen Infrastruktur und Qualitätsleistungen profitieren, die oft über den nationalen Normen liegen.

Abgelegene Landkreise verzeichneten 2024 eine Hospiznutzungsrate von 38,8 %, was das ländliche Amerika deutlich unter dem nationalen Durchschnitt ließ und eine klare Versorgungslücke im Markt für Hospizversorgung in den USA aufzeigte. Das Angebot ländlicher Anbieter verschärft sich ebenfalls, da ländliche Hospize 2024 um 0,5 % zurückgingen, während städtische Anbieter um 3,1 % wuchsen, was die Zugangsdifferenzen im Laufe der Zeit vergrößert. Die Ausgabendaten spiegeln dieselbe Disparität wider, mit North Dakota bei 13.648 USD pro Verstorbenem und Wyoming bei 13.935 USD, verglichen mit 38.205 USD pro Verstorbenem in Kalifornien. Telemedizingestützte Koordination, KI-gestützte Ferntriage und portablere klinische Protokolle bieten einen der wenigen realistischen Wege, diese geografischen Lücken zu schließen, ohne jeden unterversorgten Landkreis mit neuer fester Infrastruktur auszustatten.