Análisis de mercado de gestión de beneficios de farmacia
El tamaño del mercado de administración de beneficios de farmacia se estima en USD 589,40 mil millones en 2024 y se espera que alcance los USD 775,34 mil millones para 2029, creciendo a una CAGR del 5,64 % durante el período de pronóstico (2024-2029).
- COVID-19 afectó el crecimiento del mercado de administración de beneficios de farmacia. Según un artículo publicado en Research in Social and Administrative Pharmacy, en enero de 2021, debido al aumento de la demanda de diferentes productos farmacéuticos, especialmente medicamentos recetados como metformina, omeprazol y otros, los hospitales han enfrentado dificultades en el personal, el suministro de medicamentos y la atención farmacéutica. Además, las empresas que ofrecen una gama diversificada de servicios de atención farmacéutica han informado de un aumento significativo de sus ingresos.
- Por ejemplo, según el Informe Anual de 2021, los ingresos de Optum Inc. de Optum RX (una prestación de beneficios de medicamentos recetados de servicio completo) con una amplia red de cadenas minoristas y farmacias independientes) fueron de USD 91,314 millones en 2021, con un aumento del 4%, en comparación con USD 87,498 millones en 2020. Por lo tanto, la adopción de soluciones PBM puede aumentar a lo largo de los años debido a los beneficios observados durante la pandemia.
- La creciente inclinación hacia la gestión de beneficios de farmacia aumenta la precisión, mejora la seguridad y la eficiencia de la tienda de farmacia y mejora los resultados de salud de los pacientes. Se prevé que esto impulse el crecimiento del mercado durante el período de pronóstico.
- Por ejemplo, en marzo de 2022, Elixir, la división de gestión de beneficios de farmacia (PBM) de Rite Aid, reveló su pertenencia a la Asociación de Gestión de la Atención Farmacéutica (PCMA). La adición de Elixir a PCMA aumenta el acceso de los pacientes a medicamentos recetados asequibles. Por lo tanto, se espera que la creciente demanda de servicios de administración de beneficios de farmacia entre los fabricantes de medicamentos, las farmacias minoristas y los proveedores de seguros de salud impulse el crecimiento del mercado durante el período de pronóstico.
- El aumento en el número de personas que utilizan el seguro para hacer frente al aumento de los costos médicos, como el pago del tratamiento, la hospitalización, el chequeo médico y los cargos de hospitalización. Además, PBM combina productos médicos y farmacéuticos para respaldar soluciones de atención médica de extremo a extremo que permiten a las aseguradoras tener información completa sobre los pacientes, lo que les permite ofrecer a los pacientes programas efectivos. También se espera que esto impulse la demanda de sistemas de gestión de beneficios farmacéuticos, lo que impulsará el crecimiento del mercado.
- Además, se espera que el aumento del gasto sanitario en todo el mundo aumente la adopción de software y soluciones tecnológicamente avanzadas para supervisar el inventario y el suministro de medicamentos, así como para proporcionar medicamentos asequibles a los pacientes. Se prevé que esto aumente el crecimiento del mercado durante el período de pronóstico. Por ejemplo, según los datos de 2021 publicados por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, el Servicio Nacional de Salud aumentó un 2,7% hasta los 4,3 billones de dólares en 2021 (12.914 dólares por persona), lo que representó el 18,3% del PIB. Además, según la misma fuente, el gasto en seguros médicos privados aumentó un 5,8% hasta los 1.211,4 mil millones de dólares en 2021, y el gasto en medicamentos recetados aumentó un 7,8% hasta los 378 mil millones de dólares en 2021.
- Además, las crecientes actividades de la empresa en el desarrollo de software y soluciones avanzadas también están contribuyendo al crecimiento del mercado. Por ejemplo, en febrero de 2022, Optum lanzó Optum Specialty Fusion, una solución de gestión de medicamentos especializados, para simplificar la atención de pacientes con afecciones complejas y reducir el costo de los costosos medicamentos especializados. Specialized Fusion ofrece a los pagadores y proveedores de atención médica información en tiempo real sobre los tratamientos especializados más eficientes al menor costo para el paciente mediante la utilización de los datos y la experiencia clínica de Optum. Por lo tanto, debido a factores como el creciente gasto en salud y la creciente demanda de medicamentos recetados, se espera que el mercado estudiado crezca durante el período de pronóstico. Sin embargo, es probable que la renuencia a adoptar sistemas de automatización de farmacias y los estrictos procesos regulatorios sobre confidencialidad obstaculicen el crecimiento del mercado de gestión de beneficios de farmacia durante el período de pronóstico.
Tendencias del mercado de administración de beneficios de farmacia
Se espera que el segmento de farmacias especializadas experimente un crecimiento significativo durante el período de pronóstico
- Las farmacias especializadas proporcionan medicamentos para tratar afecciones médicas raras o complejas, como traumatismos múltiples, lesiones en la cabeza, quemaduras graves y otras. Están diseñados para suministrar de manera eficiente medicamentos con requisitos especiales de manejo, almacenamiento y distribución con procesos estandarizados. Estos medicamentos suelen ser productos de alto costo que se utilizan para tratar enfermedades complejas. Se espera que el segmento de farmacias especializadas experimente un crecimiento significativo en el mercado de administración de beneficios de farmacia durante el período de pronóstico debido a factores como la creciente demanda de medicamentos recetados debido a la creciente carga de enfermedades crónicas y el aumento de las actividades de la empresa.
- Se espera que las actividades de la compañía en crecimiento en el desarrollo de software y soluciones de farmacia especializada aumenten el crecimiento del segmento durante el período de pronóstico. Por ejemplo, en abril de 2022, Southern Scripts lanzó RxCompass, una nueva solución diseñada para ayudar a las empresas estadounidenses y a sus empleados a mitigar los altos costos de los medicamentos especializados. Southern Scripts utiliza su experiencia en PBM y su red de la industria para crear la primera solución de navegación de farmacia centrada en los miembros que puede guiar a los miembros a través de un proceso paso a paso para elegir el programa de administración de medicamentos especializados que mejor se adapte a sus necesidades únicas al precio más asequible.
- Además, en marzo de 2022, VPL lanzó TrajectRx, un software de farmacia especializada con mentalidad clínica creado por farmacéuticos para farmacéuticos. TrajectRx aclara el proceso de cumplimiento desde la farmacia hasta el punto de atención al paciente y ayuda a extender la continuidad de la atención al paciente, proporcionando cumplimiento con los pagadores y las autoridades de acreditación, y asegurando que los medicamentos se entreguen de manera rentable y segura. Por lo tanto, debido a los factores antes mencionados, se prevé que el mercado estudiado crezca durante el período de pronóstico.
Se espera que América del Norte tenga una participación de mercado significativa durante el período de pronóstico
- Se prevé que América del Norte sea testigo de un crecimiento significativo en el mercado de administración de beneficios de farmacia durante el período de pronóstico debido a factores como el creciente número de errores de medicación, la creciente adopción de la administración de beneficios de farmacia y el aumento del gasto en atención médica.
- Según un artículo publicado en Oxford University Press en julio de 2022, se ha observado que se esperaba que el gasto general en medicamentos recetados aumentara del 4% en el año anterior al 6% en 2022 en Estados Unidos. Por lo tanto, el aumento del gasto en medicamentos indica la alta demanda de medicamentos recetados en la región, lo que se prevé que impulse la necesidad de sistemas de gestión de farmacias, impulsando el crecimiento del mercado.
- La creciente inclinación hacia la adopción de sistemas PBM en la región es el factor clave que impulsa el crecimiento del mercado. Por ejemplo, en mayo de 2022, los senadores estadounidenses Maria Cantwell (demócrata de Washington) y Chuck Grassley (demócrata de Iowa) presentaron un proyecto de ley, la Ley de Transparencia de los Administradores de Beneficios de Farmacia de 2022, para reducir los costos de las recetas al facultar a la Comisión Federal de Comercio y a los fiscales generales estatales para detener las prácticas comerciales injustas y engañosas de PBM. Además, en octubre de 2021, una coalición sin fines de lucro de casi 40 empresas, incluidos los minoristas estadounidenses Walmart y Costco, lanzó una nueva empresa que ofrecería servicios de administración de beneficios de farmacia (PBM) para empleadores.
- Del mismo modo, en octubre de 2021, Mark Cuban Cost Plus Drug Company PBC y Buyerr Business Group on Health, una coalición sin fines de lucro de casi 40 grandes empleadores públicos y privados, lanzaron una nueva empresa de administración de beneficios farmacéuticos. Los PBM, en nombre de las empresas, las organizaciones laborales y los gobiernos, eligen a qué medicamentos tienen acceso los pacientes, negocian descuentos en los costos de esos medicamentos y manejan los pagos a las farmacias. Por lo tanto, debido a factores como la creciente adopción de sistemas de gestión de beneficios de farmacia y las crecientes actividades de la empresa, se espera que el mercado estudiado crezca durante el período de pronóstico.
Visión general de la industria de administración de beneficios de farmacia
El mercado de la gestión de beneficios farmacéuticos es competitivo, con la presencia de varios actores del mercado global e internacional. Los actores clave están adoptando diferentes estrategias de crecimiento para mejorar su presencia en el mercado, como asociaciones, acuerdos, colaboraciones, lanzamientos de nuevos productos, expansiones geográficas, fusiones y adquisiciones. Algunas de las empresas clave en el mercado son CVS Health, Optum, SS&C Tecnologies, Inc., Elixir Rx Solutions, LLC y Centene Corporation (Envolve Health), entre otras.
Líderes del mercado de administración de beneficios de farmacia
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CVS Health
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SS&C Technologies, Inc.
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Elixir Rx Solutions, LLC
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Anthem, Inc.
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Optum, Inc.
- *Nota aclaratoria: los principales jugadores no se ordenaron de un modo en especial
Noticias del mercado de administración de beneficios de farmacia
- Octubre de 2022 Omnicell, Inc., un proveedor de herramientas de gestión y adherencia de medicamentos para sistemas de salud y farmacias, lanzó Specialty Pharmacy Services, una oferta integral diseñada para ayudar a los sistemas de salud a lanzar y/u optimizar una farmacia especializada totalmente administrada y propiedad de un hospital.
- Marzo de 2022 ProdigyRx, un administrador de beneficios de farmacia, lanzó sus operaciones comerciales que ofrecen servicios de PBM y soluciones clínicas para aseguradoras de compensación para trabajadores, administradores externos y empleadores autoasegurados/administrados.
Segmentación de la industria de administración de beneficios de farmacia
Según el alcance del informe, el mercado de gestión de beneficios de farmacia desempeña un papel importante en la industria de la salud y administra de manera única el producto de farmacia y se enfoca en la interacción en tiempo real. Los administradores de beneficios de farmacia (PBM, por sus siglas en inglés) son compañías que administran beneficios de medicamentos recetados en nombre de las aseguradoras de salud, los planes de medicamentos de la Parte D de Medicare, los grandes empleadores y otros pagadores.
El mercado de administración de beneficios de farmacia está segmentado por servicio (farmacia especializada, administración de fórmulas de medicamentos, diseño y consulta de planes de beneficios y otros servicios), modelo de negocio (programas de salud gubernamentales, programas patrocinados por el empleador y administración de seguros de salud), usuario final (organización de administración de beneficios de farmacia, farmacias de pedidos por correo, farmacias minoristas y otros usuarios finales) y geografía (América del Norte, Europa, Asia-Pacífico, Medio Oriente y África y América del Sur). El informe también cubre los tamaños y tendencias estimados del mercado para 17 países en las principales regiones del mundo.
El informe ofrece el valor (en millones de USD) para los segmentos anteriores.
| Farmacia Especializada |
| Gestión de formulaciones de medicamentos |
| Diseño y consulta del plan de beneficios |
| Otros servicios |
| Programas de salud gubernamentales |
| Programas patrocinados por el empleador |
| Gestión de Seguros de Salud |
| Organización de gestión de beneficios de farmacia |
| Farmacias de pedidos por correo |
| Farmacias minoristas |
| Otros usuarios finales |
| América del norte | Estados Unidos |
| Canada | |
| México | |
| Europa | Alemania |
| Reino Unido | |
| Francia | |
| Italia | |
| España | |
| El resto de Europa | |
| Asia-Pacífico | Porcelana |
| Japón | |
| India | |
| Australia | |
| Corea del Sur | |
| Resto de Asia-Pacífico | |
| Medio Oriente y África | CCG |
| Sudáfrica | |
| Resto de Medio Oriente y África | |
| Sudamerica | Brasil |
| Argentina | |
| Resto de Sudamérica |
| Por servicio | Farmacia Especializada | |
| Gestión de formulaciones de medicamentos | ||
| Diseño y consulta del plan de beneficios | ||
| Otros servicios | ||
| Por modelo de negocio | Programas de salud gubernamentales | |
| Programas patrocinados por el empleador | ||
| Gestión de Seguros de Salud | ||
| Por usuario final | Organización de gestión de beneficios de farmacia | |
| Farmacias de pedidos por correo | ||
| Farmacias minoristas | ||
| Otros usuarios finales | ||
| Geografía | América del norte | Estados Unidos |
| Canada | ||
| México | ||
| Europa | Alemania | |
| Reino Unido | ||
| Francia | ||
| Italia | ||
| España | ||
| El resto de Europa | ||
| Asia-Pacífico | Porcelana | |
| Japón | ||
| India | ||
| Australia | ||
| Corea del Sur | ||
| Resto de Asia-Pacífico | ||
| Medio Oriente y África | CCG | |
| Sudáfrica | ||
| Resto de Medio Oriente y África | ||
| Sudamerica | Brasil | |
| Argentina | ||
| Resto de Sudamérica | ||
Preguntas frecuentes sobre la investigación de mercado sobre la gestión de beneficios de farmacia
¿Qué tan grande es el mercado de administración de beneficios de farmacia?
Se espera que el tamaño del mercado de administración de beneficios de farmacia alcance los USD 589,40 mil millones en 2024 y crezca a una CAGR del 5,64 % para alcanzar los USD 775,34 mil millones para 2029.
¿Cuál es el tamaño actual del mercado de Administración de beneficios de farmacia?
En 2024, se espera que el tamaño del mercado de gestión de beneficios de farmacia alcance los USD 589,40 mil millones.
¿Quiénes son los actores clave en el mercado de gestión de beneficios de farmacia?
CVS Health, SS&C Technologies, Inc., Elixir Rx Solutions, LLC, Anthem, Inc., Optum, Inc. son las principales empresas que operan en el mercado de gestión de beneficios de farmacia.
¿Cuál es la región de más rápido crecimiento en el mercado Administración de beneficios de farmacia?
Se estima que Asia-Pacífico crecerá a la CAGR más alta durante el período de pronóstico (2024-2029).
¿Qué región tiene la mayor participación en el mercado Administración de beneficios de farmacia?
En 2024, América del Norte representa la mayor participación de mercado en el mercado de administración de beneficios de farmacia.
¿Qué años cubre este mercado de administración de beneficios de farmacia y cuál fue el tamaño del mercado en 2023?
En 2023, el tamaño del mercado de gestión de beneficios de farmacia se estimó en USD 557,93 mil millones. El informe cubre el tamaño histórico del mercado de administración de beneficios de farmacia durante años 2019, 2020, 2021, 2022 y 2023. El informe también pronostica el tamaño del mercado de administración de beneficios de farmacia para los años 2024, 2025, 2026, 2027, 2028 y 2029.
¿Cuáles son los principales retos a los que se enfrenta el mercado de la gestión de beneficios de farmacia (PBM)?
Los principales retos a los que se enfrenta el mercado de la gestión de beneficios de farmacia (PBM) son a) el aumento de los costes de los medicamentos y la gestión del gasto en medicamentos recetados, b) la adopción de nuevas tecnologías y análisis de datos para operaciones eficientes de PBM
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Informe de la industria de administración de beneficios de farmacia
El mercado global de gestión de beneficios farmacéuticos (PBM) está en un auge significativo, impulsado por la creciente necesidad de una gestión rentable de los medicamentos recetados en medio del aumento de las enfermedades crónicas y los costos de atención médica en todo el mundo. La industria de PBM es crucial para mediar los precios de los medicamentos entre las aseguradoras, las farmacias y los fabricantes para mejorar la asequibilidad de los medicamentos. Con un gran enfoque en la adopción de tecnologías como la IA para mejorar la eficiencia en las negociaciones y el procesamiento de reclamaciones, los servicios de farmacia especializada lideran la cuota de mercado de PBM debido a los altos costos de los medicamentos especializados. Además, las consolidaciones de aseguradoras y proveedores de servicios están amplificando el dominio del mercado de las compañías de seguros, especialmente en América del Norte, que cuenta con una gran participación debido a la amplia cobertura de seguros de salud. La región de Asia Pacífico también está experimentando un rápido crecimiento, gracias a una mayor aceptación de los seguros de salud. Los informes de la industria de Mordor Intelligence™ destacan la expansión dinámica, el tamaño y el crecimiento de los ingresos del mercado de PBM, ofreciendo un análisis y pronóstico completos. Este sector es fundamental para garantizar la asequibilidad y accesibilidad de los medicamentos, lo que marca un futuro prometedor para la atención sanitaria mundial. Obtenga una descarga gratuita del informe en PDF para obtener información detallada de la industria de PBM y un análisis de la participación de mercado.