米国収益サイクル管理市場規模とシェア

米国収益サイクル管理市場概要
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Mordor Intelligenceによる米国収益サイクル管理市場分析

米国収益サイクル管理市場規模は2025年に600億6,900万米ドルと推定され、予測期間(2025年〜2030年)においてCAGR 10.62%で成長し、2030年までに1,005億2,000万米ドルに達する見込みです。

技術的進歩、収益サイクル管理(RCM)アウトソーシングの急増、および市場参加者による買収やサービス開始などの戦略的活動の活発化が、今後数年間における市場成長を牽引すると見込まれています。

医療機関は運営コストの削減と専門的な知見の活用を目的として、RCMのアウトソーシングに注目しています。請求、コーディング、および請求処理を外部プロバイダーに委託することで、これらの施設は業務を効率化するだけでなく、請求提出の精度向上とキャッシュフローの改善を実現しています。例えば、2024年7月にジャーナル「PRS Global」に掲載された記事によると、収益サイクル管理(RCM)を最適化することで、医療提供者は患者体験を向上させ、請求提出から支払いまでの期間を短縮し、コーディングおよび患者レベルでの不正を軽減し、キャッシュフローを改善することができます。これらの改善は総合的に、財務的に安定した臨床診療の実現に貢献します。

同資料によると、RCMは主要業績評価指標によって効果的に実施・測定された場合、患者体験の向上や運営コストの削減を含む大きなメリットをもたらします。さらに、収益サイクル管理(RCM)は患者のスケジューリングから始まり、治療、コーディング、請求、および償還に至るまでの支払いプロセスを監督します。したがって、収益サイクル管理(RCM)のアウトソーシングという成長トレンドは、医療提供者の業務効率と財務パフォーマンスを向上させることで市場成長を促進しています。より多くの組織がこれらのメリットを認識するにつれ、RCMアウトソーシングサービスへの需要は増加し、市場をさらに拡大させると見込まれます。

さらに、AI主導の技術的進歩は、手作業の自動化、データ精度の向上、および患者とのインタラクションの充実によってRCMに革命をもたらしています。AIの能力により、企業は請求否認を予測し、適格性確認を迅速化し、請求戦略を洗練させることができ、顕著なコスト削減と効率向上をもたらしています。例えば、2023年8月の「International Journal of Scientific Advances」によると、人工知能(AI)は効率性、精度、および財務パフォーマンスを向上させることで、医療機関の収益サイクル管理(RCM)に革命をもたらすことができます。

同資料によると、AIは機械学習アルゴリズムとデータ分析を活用することで、タスクを自動化し、大規模データセットからインサイトを抽出し、意思決定プロセスを改善することができます。AIがRCMに大きな影響を与える主要分野には、請求処理・否認管理、収益最適化のための予測分析、コーディングおよび文書作成支援、事前承認の自動化、ならびに不正・濫用の検出が含まれます。したがって、RCMへのAI統合は医療提供者の効率性と財務成果を向上させ、RCM市場の成長を促進しています。

企業は米国市場での存在感を高めるため、買収などの戦略的活動に積極的に取り組んでいます。例えば、2024年1月、Veradigm Inc.は外来医療市場におけるサービス強化を目的として、収益サイクル管理(RCM)企業であるKoha Healthを買収しました。この買収により、筋骨格医学(MSK)における専門知識が加わり、さまざまな電子健康記録(EHR)システムを使用する外来医療施設および外来手術センター(ASC)への収益サイクルサービス提供能力が向上しました。

RCMのアウトソーシングの拡大、AIなどの技術的進歩、および買収を含む戦略的活動といった前述の要因により、市場は今後数年間で有望な成長機会を見込んでいます。ただし、医療情報技術(IT)ソリューションに関連するリスクが、予測期間における導入の妨げになると予想されます。

競合環境

米国収益サイクル管理市場は、複数の企業の存在および国内のエンドユーザー施設によるソリューション導入の拡大により、断片化した性質を持っています。市場の主要プレーヤーはグローバル市場での存在感を拡大するため、ソフトウェアの開始や買収に注力しています。競合環境の分析には、athenahealth, Inc.、eClinicalWorks、Oracle、R1 RCM, Inc.、Veradigm LLC(Allscripts Healthcare LLC)などの市場シェアを保有する企業の分析が含まれます。

米国収益サイクル管理業界のリーダー企業

  1. athenahealth, Inc.

  2. eClinicalWorks

  3. Oracle

  4. R1 RCM, Inc.

  5. Veradigm LLC (Allscripts Healthcare LLC)

  6. *免責事項:主要選手の並び順不同
米国収益サイクル管理市場の集中度
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最近の業界動向

  • 2024年9月:CorroHealthはNavientからXtend医療収益サイクル管理事業を買収し、収益サイクル管理コンサルタンシーおよびテクノロジーにおける主要プレーヤーとしての地位をさらに強化しました。この取り決めにより、CorroHealthのRCMサービスが大幅に拡充され、新たな患者エンゲージメント機能が追加されました。
  • 2024年8月:病院、医療システム、および医師グループに技術主導の医療収益サイクル管理ソリューションを提供する企業R1 RCMが、プライベートエクイティファームのTowerBrookおよびCD&Rによって89億米ドルで買収されました。

米国収益サイクル管理業界レポートの目次

1. はじめに

  • 1.1 調査の前提条件と市場定義
  • 1.2 調査範囲

2. 調査方法

3. エグゼクティブサマリー

4. 市場ダイナミクス

  • 4.1 市場概要
  • 4.2 市場促進要因
    • 4.2.1 RCMアウトソーシングの増加
    • 4.2.2 モバイルヘルス(mHealth)・EHRの導入拡大
  • 4.3 市場抑制要因
    • 4.3.1 医療ITソリューションに関連するリスク
  • 4.4 ポーターのファイブフォース分析
    • 4.4.1 新規参入者の脅威
    • 4.4.2 買い手・消費者の交渉力
    • 4.4.3 供給者の交渉力
    • 4.4.4 代替製品の脅威
    • 4.4.5 競合の激しさ

5. 市場セグメンテーション(市場規模:金額ベース - 米ドル)

  • 5.1 コンポーネント別
    • 5.1.1 ソフトウェア
    • 5.1.1.1 クラウド
    • 5.1.1.2 オンプレミス
    • 5.1.2 サービス
  • 5.2 機能別
    • 5.2.1 請求・否認管理
    • 5.2.2 臨床文書改善(CDI)
    • 5.2.3 電子健康記録(EHR)
    • 5.2.4 保険
    • 5.2.5 医療コーディングおよび請求
    • 5.2.6 その他
  • 5.3 エンドユーザー別
    • 5.3.1 外来手術センター
    • 5.3.2 クリニック
    • 5.3.3 診断センター・検査室
    • 5.3.4 病院
    • 5.3.5 その他

6. 競合環境

  • 6.1 企業プロファイル
    • 6.1.1 athenahealth, Inc.
    • 6.1.2 ClarisHealth
    • 6.1.3 eClinicalWorks
    • 6.1.4 Change Healthcare Inc
    • 6.1.5 ExlService Holdings, Inc
    • 6.1.6 Experian Health
    • 6.1.7 GeBBS Healthcare Solutions
    • 6.1.8 NXGN Management, LLC
    • 6.1.9 Oracle
    • 6.1.10 R1 RCM, Inc.
    • 6.1.11 The SSI Group, Inc.
    • 6.1.12 Veradigm LLC (Allscripts Healthcare LLC)

7. 市場機会と将来のトレンド

**空き状況によります
**競合環境の対象範囲:事業概要、財務情報、製品・戦略、最近の動向

米国収益サイクル管理市場レポートの調査範囲

本レポートの調査範囲によると、収益サイクル管理(RCM)とは、医療機関が患者の初回登録・予約スケジューリングから最終支払いまでの患者ケアエピソードを管理するために使用するシステムです。このプロセスは患者ケアの財務的側面を管理し、医療提供者がサービスに対して正確かつ適時に償還を受けられるようにします。米国収益サイクル管理市場は、コンポーネント、機能、およびエンドユーザーによって区分されています。コンポーネント別では、市場はソフトウェアとサービスに区分されます。機能別では、市場は請求・否認管理、臨床文書改善(CDI)、電子健康記録(EHR)、保険、医療コーディングおよび請求、その他に区分されます。エンドユーザー別では、市場は外来手術センター、クリニック、診断センター・検査室、病院、その他に区分されます。本レポートは上記セグメントの金額(米ドル)を提供しています。

コンポーネント別
ソフトウェアクラウド
オンプレミス
サービス
機能別
請求・否認管理
臨床文書改善(CDI)
電子健康記録(EHR)
保険
医療コーディングおよび請求
その他
エンドユーザー別
外来手術センター
クリニック
診断センター・検査室
病院
その他
コンポーネント別ソフトウェアクラウド
オンプレミス
サービス
機能別請求・否認管理
臨床文書改善(CDI)
電子健康記録(EHR)
保険
医療コーディングおよび請求
その他
エンドユーザー別外来手術センター
クリニック
診断センター・検査室
病院
その他

レポートで回答される主要な質問

米国収益サイクル管理市場の規模はどのくらいですか?

米国収益サイクル管理市場規模は2025年に600億6,900万米ドルに達し、CAGR 10.62%で成長して2030年までに1,005億2,000万米ドルに達する見込みです。

米国収益サイクル管理市場の現在の規模はどのくらいですか?

2025年、米国収益サイクル管理市場規模は600億6,900万米ドルに達する見込みです。

米国収益サイクル管理市場の主要プレーヤーは誰ですか?

athenahealth, Inc.、eClinicalWorks、Oracle、R1 RCM, Inc.およびVeradigm LLC(Allscripts Healthcare LLC)が米国収益サイクル管理市場で事業を展開する主要企業です。

米国収益サイクル管理市場で最も成長が速い地域はどこですか?

北米が予測期間(2025年〜2030年)において最も高いCAGRで成長すると推定されています。

米国収益サイクル管理市場で最大のシェアを持つ地域はどこですか?

2025年、北米が米国収益サイクル管理市場において最大の市場シェアを占めています。

この米国収益サイクル管理市場レポートはどの年を対象としており、2024年の市場規模はどのくらいでしたか?

2024年、米国収益サイクル管理市場規模は542億4,000万米ドルと推定されました。本レポートは2019年、2020年、2021年、2022年、2023年、2024年の米国収益サイクル管理市場の過去の市場規模を対象としています。また、本レポートは2025年、2026年、2027年、2028年、2029年、2030年の米国収益サイクル管理市場規模を予測しています。

最終更新日:

米国収益サイクル管理業界レポート

Mordor Intelligence™業界レポートが作成した2025年米国収益サイクル管理市場シェア、規模、および収益成長率の統計。米国収益サイクル管理分析には、2025年から2030年までの市場予測見通しと過去の概要が含まれています。この業界分析のサンプルを無料レポートPDFダウンロードとして入手してください。