Tamanho e Participação do Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC

Resumo do Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC
Imagem © Mordor Intelligence. O reuso requer atribuição conforme CC BY 4.0.

Análise do Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC pela Mordor Intelligence

O tamanho do Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC atingiu USD 27,58 bilhões em 2025 e está projetado para se expandir para USD 35,36 bilhões até 2030, registrando uma TCAC de 5,09% ao longo do período de previsão. A demanda por medicina de precisão, aprovações inovadoras de biológicos, lançamento de inaladores inteligentes e expansão constante de reembolso em economias emergentes sustentam o impulso no Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC. A intensidade competitiva está aumentando à medida que biológicos de primeira classe para doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) reformulam algoritmos de tratamento, enquanto inaladores triplos de dose fixa e regimes uma vez ao dia abordam deficiências de adesão. Sensores de inaladores digitais que fornecem dados em tempo real aos clínicos estão movendo o cuidado em direção ao gerenciamento antecipatório, e os pagadores na Ásia-Pacífico e América Latina estão ampliando o acesso a terapias respiratórias de alto valor. Juntamente com essas forças, a exposição crescente à poluição do ar em grandes centros urbanos continua a ampliar o pool de pacientes endereçáveis para o Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC.

Principais Destaques do Relatório

  • Por classe de medicamento, os broncodilatadores lideraram com 38,44% da participação do Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC em 2024. Os anticorpos monoclonais registraram o crescimento mais rápido, avançando a uma TCAC de 6,81% até 2030.  
  • Por via de administração, as terapias inaladas capturaram 68,45% do tamanho do Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC em 2024, enquanto os tratamentos injetáveis/parenterais têm previsão de expansão a 6,71% de TCAC entre 2025-2030.  
  • Por indicação, a asma deteve 61,12% da participação do Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC em 2024 e a DPOC está prevista para acelerar a 6,21% de TCAC até 2030.  
  • Por tipo de prescrição, os medicamentos sob prescrição dominaram com 62,39% de participação do tamanho do Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC em 2024; produtos de venda livre estão projetados para registrar 5,92% de TCAC.  
  • Por canal de distribuição, as farmácias de varejo representaram 40,43% do tamanho do Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC em 2024, enquanto as farmácias online estão posicionadas para crescer a 6,91% de TCAC até 2030. 
  • Por geografia, a América do Norte representou 36,56% do tamanho do Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC em 2024, enquanto a Ásia-Pacífico está posicionada para crescer a 6,43% de TCAC até 2030. 

Análise de Segmentação

Por Classe de Medicamento: Biológicos de Precisão Reformulam o Domínio Tradicional dos Broncodilatadores

Os broncodilatadores mantiveram uma participação de 38,44% no Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC em 2024, mas os anticorpos monoclonais traçam a subida mais rápida a uma TCAC de 6,81% até 2030. Os agonistas Beta 2 de ação curta genéricos permanecem o pilar de resgate; entretanto, a combinação albuterol-budesonida da AstraZeneca introduz resgate anti-inflamatório em um único dispositivo, desafiando padrões há muito estabelecidos. Agentes de ação longa são progressivamente embalados em combinações triplas, enquanto inibidores da fosfodiesterase-4 ganham relevância através do Ohtuvayre de dupla via da Verona Pharma. Desenvolvedores de anticorpos agora estão superando lançamentos de moléculas pequenas, oferecendo controle sustentado de sintomas e perspectivas de modificação da doença que elevam a receita média por paciente.

Na segunda metade da década, a capacidade dos biológicos de acessar cascatas inflamatórias sobrepostas deve sustentar um prêmio de liderança, direcionando o posicionamento de formulário em direção a agentes de amplo espectro. O tamanho do Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC para anticorpos monoclonais está, portanto, projetado para estreitar a lacuna de broncodilatadores legados apesar da maior complexidade da via de injeção. A diferenciação por intervalo de dosagem e eficácia fenotipo-agnóstica deve impulsionar a lealdade à marca, enquanto a exposição a biossimilares futuros permanece uma consideração de médio prazo.

Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC: Participação de Mercado por Classe de Medicamento
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Nota: Participações de segmentos de todos os segmentos individuais disponíveis na compra do relatório

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Por Via de Administração: Terapias Injetáveis Desafiam o Domínio Inalado

Os medicamentos inalados controlaram 68,45% do tamanho do Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC durante 2024 e permanecem a modalidade de primeira linha graças à entrega localizada e broncodilatação rápida. Expirações de patentes de marcas de inaladores e pressão ecológica para substituir propelentes hidrofluoroalcanos estão impulsionando a inovação de dispositivos com potencial de aquecimento quase zero. A conectividade de inaladores inteligentes incorpora análises no cuidado de rotina, empurrando a adesão para cima.

Formatos injetáveis e outros parenterais registram a trajetória mais forte a 6,71% de TCAC até 2030, impulsionados pela adoção de dupilumab, mepolizumab e tezepelumab. Cronogramas subcutâneos de quatro semanas a seis meses facilitam visitas clínicas, mitigando a aversão histórica a injeções e elevando a participação no Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC. Agentes orais preservam um nicho para anti-leucotrienos e inibidores emergentes de PDE-4, enquanto biológicos inalados em estágio inicial podem fragmentar ainda mais a dinâmica da via de entrega além de 2030.

Por Indicação: Biológicos para DPOC Oferecem Crescimento Acelerado

A asma comandou 61,12% da demanda geral em 2024, apoiada por um ecossistema biológico maduro com cinco anticorpos aprovados pela FDA. Fenótipos graves sustentam valor superior por paciente, mas o escrutínio de custo-efetividade está estimulando a iniciação guiada por biomarcadores. A DPOC, entretanto, está escalando a uma TCAC de 6,21% graças aos biológicos eosinofílicos de primeira classe dupilumab e mepolizumab. Aquisições da indústria como o negócio de USD 10 bilhões da Merck com a Verona Pharma ilustram a confiança no pool biológico não explorado da DPOC.

As duas indicações estão convergindo em algoritmos de precisão construídos sobre biomarcadores inflamatórios e pontuação de risco de exacerbação. À medida que o Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC absorve novas aprovações de mecanismos, as fronteiras terapêuticas se confundem, convidando estratégias de portfólio que alavancam anticorpos de indicação cruzada e regimes de combinação.

Por Tipo de Prescrição: Crescimento OTC Reflete Tendências de Autogerenciamento

Os produtos sob prescrição entregaram 62,39% da receita de 2024, ancorados por biológicos de alto valor, inaladores triplos de dose fixa e agentes de dupla via recém-aprovados que exigem supervisão médica. A telessaúde permite consultas virtuais para titulação e monitoramento de eventos adversos, preservando a supervisão do clínico e reforçando o domínio da prescrição.

Medicamentos de venda livre, principalmente broncodilatadores legados e anti-inflamatórios leves, estão em um caminho de TCAC de 5,92% até 2030. Inaladores conectados e coaching baseado em smartphone permitem aos pacientes autogerenciar doenças estáveis, enquanto os pagadores promovem mudanças para OTC para reduzir custos. Controles de segurança para uso não supervisionado, no entanto, limitarão a participação dentro do Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC.

Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC: Participação de Mercado por Tipo de Prescrição
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Por Canal de Distribuição: Farmácias Online Capitalizam na Transformação Digital

Pontos de venda de varejo detiveram 40,43% das vendas em 2024 através de integração de seguro estabelecida e treinamento de farmacêuticos em técnicas de inalador. Farmácias hospitalares permanecem fundamentais para iniciar biológicos e terapias de resgate de DPOC grave.

Farmácias online estão exibindo 6,91% de TCAC à medida que a telessaúde se normaliza, prescrições eletrônicas aumentam e a logística de cadeia fria amadurece. Modelos diretos ao paciente melhoram a continuidade de reposição e captura de dados, permitindo aos fabricantes monitorar tendências de adesão no Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC. Obstáculos regulatórios para entrega biológica estão diminuindo à medida que plataformas especializadas fazem parceria com redes de correio que garantem integridade de temperatura.

Análise Geográfica

A América do Norte contribuiu com 36,56% da receita do Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC em 2024 com base na cobertura de seguro avançada e uma FDA favorável à inovação que concedeu status biológico de primeira classe para DPOC ao dupilumab. Preços altos de inaladores, frequentemente excedendo USD 600 por mês para não segurados, estão intensificando debates políticos sobre reforma de patentes e incentivos genéricos. O Canadá se beneficia do reembolso provincial, mas negocia agressivamente preços biológicos, enquanto o segmento de saúde privada em expansão do México abre novos corredores de demanda.

A Europa mantém forte posição no mercado, com aprovações centralizadas da EMA acelerando lançamentos multi-país. A regulamentação ambiental está empurrando fabricantes em direção a propelentes climaticamente neutros, uma mudança abraçada em pipelines de produtos. Órgãos de avaliação de tecnologia em saúde na Alemanha, Reino Unido e França examinam custo-efetividade, compelindo modelos de preços baseados em resultados. O sul da Europa mostra adoção biológica mais lenta devido a tetos orçamentários, mas economias de longo prazo da prevenção de exacerbação sustentam decisões graduais de listagem.

A Ásia-Pacífico é o bloco de crescimento mais rápido, avançando a 6,43% de TCAC entre 2025-2030. A carga econômica projetada da DPOC na China de USD 3.296 bilhões até 2039 está empurrando autoridades a expandir clínicas especializadas e reembolsar modalidades novas. A população super-envelhecida do Japão impulsiona a adoção de produtos premium, enquanto a Índia alavanca manufatura doméstica para genéricos econômicos sem sacrificar importações biológicas para casos graves. A poluição urbana do Sudeste Asiático, ligada a 8,1 milhões de mortes globais em 2021, está elevando conscientização e triagem, assim ampliando o Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC.

TCAC (%) do Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC, Taxa de Crescimento por Região
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Panorama Competitivo

O Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC demonstra concentração moderada. AstraZeneca, GSK, Sanofi-Regeneron e Boehringer Ingelheim ancoram a liderança através de amplas linhas de inaladores e franquias biológicas em expansão. A compra de USD 2 bilhões dos ativos respiratórios da Almirall pela AstraZeneca e a aquisição de USD 10 bilhões da Verona Pharma pela Merck mostram o pivô estratégico em direção a novos mecanismos e inibidores de dupla via.

A plataforma Ellipta da GSK permite continuidade de dispositivo em 80% das classes respiratórias e sustenta receita respiratória trimestral de quase GBP 1,6 bilhão. As vendas multibilionárias do Dupixent permanecem o benchmark biológico, mas rivais emergentes de IL-5 e TSLP desafiam o domínio. Colaborações de saúde digital-como as integrações de sensores de inalador da AstraZeneca-diferenciam marcas ao fornecer análises em tempo real que previnem exacerbações.

Oportunidades de espaço em branco incluem formulações biológicas pediátricas, anticorpos de DPOC de intervenção precoce e biológicos de combinação que inibem simultaneamente múltiplas vias inflamatórias. Fabricantes genéricos se posicionam para penhascos de patentes de inaladores pós-2025, mas a replicação complexa de dispositivos moderará a velocidade de erosão, permitindo aos inovadores espaço para transicionar portfólios em direção a sistemas de entrega de próxima geração.

Líderes do Setor de Medicamentos para Asma e DPOC

  1. GlaxoSmithKline PLC

  2. AstraZeneca PLC

  3. Boehringer Ingelheim GmbH

  4. Novartis AG

  5. Teva Pharmaceutical Industries Ltd

  6. *Isenção de responsabilidade: Principais participantes classificados em nenhuma ordem específica
Concentração do Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC
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Desenvolvimentos Recentes da Indústria

  • Abril de 2025: Tech Launch Arizona revelou a Aspiro Therapeutics, avançando uma plataforma de terapia inalada licenciada da Universidade do Arizona.
  • Setembro de 2024: Sanofi e Regeneron garantiram aprovação da FDA para Dupixent como o primeiro biológico para DPOC eosinofílica, beneficiando aproximadamente 300.000 pacientes americanos.
  • Junho de 2024: Verona Pharmaceuticals obteve aprovação da FDA para Ensifentrine (Ohtuvayre), o primeiro inibidor duplo PDE3/4 para manutenção de DPOC.
  • Maio de 2024: AstraZeneca relatou dados da American Thoracic Society mostrando que Breztri reduziu eventos cardiopulmonares graves na DPOC em 20% versus terapia broncodilatadora dupla.

Índice para Relatório da Indústria de Medicamentos para Asma e DPOC

1. Introdução

  • 1.1 Premissas do Estudo e Definição de Mercado
  • 1.2 Escopo do Estudo

2. Metodologia de Pesquisa

3. Resumo Executivo

4. Panorama do Mercado

  • 4.1 Visão Geral do Mercado
  • 4.2 Drivers do Mercado
    • 4.2.1 Aumento nas Aprovações de Biológicos e Terapia Direcionada para Asma Grave Não Controlada
    • 4.2.2 Expansão dos Gastos com Saúde e Reembolso para Terapias Respiratórias em Mercados Emergentes
    • 4.2.3 Crescente Adoção de Combinação de Dose Fixa & Inaladores Uma Vez ao Dia para Melhorar a Adesão do Paciente
    • 4.2.4 Avanços nas Tecnologias de Inaladores Melhorando a Entrega de Medicamentos
    • 4.2.5 Crescente Prevalência de Asma e DPOC ao Redor do Mundo
    • 4.2.6 Aumento da Poluição do Ar em Países Densamente Povoados
  • 4.3 Restrições do Mercado
    • 4.3.1 Intensificação da Concorrência de Genéricos Após Expirações de Patentes de Inaladores-Chave
    • 4.3.2 Requisitos Regulatórios e de Segurança Rigorosos Prolongando Cronograma de Aprovação
    • 4.3.3 Altos Custos de Tratamento de Biológicos Limitando Acesso em Regiões Sensíveis a Custos
    • 4.3.4 Preocupações de Segurança de Corticosteroides de Longo Prazo & Agonistas Beta de Ação Longa (LABA) Impactando a Confiança do Prescritor
  • 4.4 Análise de Valor / Cadeia de Suprimentos
  • 4.5 Perspectiva Regulatória
  • 4.6 Perspectiva Tecnológica
  • 4.7 Cinco Forças de Porter
    • 4.7.1 Ameaça de Novos Entrantes
    • 4.7.2 Poder de Barganha dos Compradores
    • 4.7.3 Poder de Barganha dos Fornecedores
    • 4.7.4 Ameaça de Substitutos
    • 4.7.5 Intensidade da Rivalidade Competitiva

5. Tamanho do Mercado e Previsões de Crescimento (Valor, USD)

  • 5.1 Por Classe de Medicamento
    • 5.1.1 Broncodilatadores
    • 5.1.1.1 Agonistas Beta 2 de Ação Curta
    • 5.1.1.2 Agonistas Beta 2 de Ação Longa
    • 5.1.1.3 Agentes Anticolinérgicos
    • 5.1.2 Medicamentos Anti-inflamatórios
    • 5.1.2.1 Corticosteroides Orais e Inalados
    • 5.1.2.2 Anti-leucotrienos
    • 5.1.2.3 Inibidores da Fosfodiesterase-4
    • 5.1.2.4 Outros Medicamentos Anti-inflamatórios
    • 5.1.3 Anticorpos Monoclonais
    • 5.1.4 Medicamentos de Combinação
  • 5.2 Por Via de Administração
    • 5.2.1 Inalado
    • 5.2.2 Oral
    • 5.2.3 Injetável / Parenteral
  • 5.3 Por Indicação
    • 5.3.1 Asma
    • 5.3.2 Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
  • 5.4 Por Tipo de Prescrição
    • 5.4.1 Prescrição (Rx)
    • 5.4.2 Venda Livre (OTC)
  • 5.5 Por Canal de Distribuição
    • 5.5.1 Farmácias Hospitalares
    • 5.5.2 Farmácias de Varejo
    • 5.5.3 Farmácias Online
  • 5.6 Por Geografia
    • 5.6.1 América do Norte
    • 5.6.1.1 Estados Unidos
    • 5.6.1.2 Canadá
    • 5.6.1.3 México
    • 5.6.2 Europa
    • 5.6.2.1 Alemanha
    • 5.6.2.2 Reino Unido
    • 5.6.2.3 França
    • 5.6.2.4 Itália
    • 5.6.2.5 Espanha
    • 5.6.2.6 Resto da Europa
    • 5.6.3 Ásia-Pacífico
    • 5.6.3.1 China
    • 5.6.3.2 Japão
    • 5.6.3.3 Índia
    • 5.6.3.4 Coreia do Sul
    • 5.6.3.5 Austrália
    • 5.6.3.6 Resto da Ásia-Pacífico
    • 5.6.4 Oriente Médio e África
    • 5.6.4.1 CCG
    • 5.6.4.2 África do Sul
    • 5.6.4.3 Resto do Oriente Médio e África
    • 5.6.5 América do Sul
    • 5.6.5.1 Brasil
    • 5.6.5.2 Argentina
    • 5.6.5.3 Resto da América do Sul

6. Panorama Competitivo

  • 6.1 Concentração do Mercado
  • 6.2 Análise de Participação de Mercado
  • 6.3 Perfis de Empresas (inclui Visão Geral de Nível Global, Visão Geral de Nível de Mercado, Segmentos de Negócios Principais, Financeiros, Quadro de Funcionários, Informações-Chave, Classificação de Mercado, Participação de Mercado, Produtos e Serviços, e Análise de Desenvolvimentos Recentes)
    • 6.3.1 AstraZeneca PLC
    • 6.3.2 Boehringer Ingelheim GmbH
    • 6.3.3 GlaxoSmithKline PLC
    • 6.3.4 Novartis AG
    • 6.3.5 F. Hoffmann-La Roche Ltd
    • 6.3.6 Pfizer Inc.
    • 6.3.7 Sanofi SA
    • 6.3.8 Merck & Co., Inc.
    • 6.3.9 Teva Pharmaceutical Industries Ltd
    • 6.3.10 Chiesi Farmaceutici SpA
    • 6.3.11 Azurity Pharmaceuticals, Inc.
    • 6.3.12 Grifols SA
    • 6.3.13 Viatris Inc.
    • 6.3.14 Cipla Ltd
    • 6.3.15 Orion Corporation
    • 6.3.16 Regeneron Pharmaceuticals Inc.
    • 6.3.17 Amgen Inc.
    • 6.3.18 Sun Pharmaceutical Industries Limited
    • 6.3.19 Theravance Biopharma Inc.
    • 6.3.20 Verona Pharma PLC

7. Oportunidades de Mercado e Perspectivas Futuras

  • 7.1 Avaliação de Espaço em Branco e Necessidades Não Atendidas
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Escopo do Relatório Global do Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC

Conforme o escopo do relatório, asma é uma doença respiratória crônica que bloqueia as vias aéreas do pulmão devido à produção de muco, inflamação e aperto dos músculos. Similarmente, a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é causada por um bloqueio nas vias aéreas, resultando em dificuldade para respirar. Medicamentos para asma e DPOC são utilizados para tratar essas doenças respiratórias mencionadas.

O mercado de medicamentos para asma e DPOC é segmentado por classe de medicamento, via de administração, indicação, tipo de prescrição, canal de distribuição e geografia. Por classe de medicamento, o mercado é segmentado em broncodilatadores (agonistas beta-2 de ação curta, agonistas beta-2 de ação longa e agentes anticolinérgicos), medicamentos anti-inflamatórios (corticosteroides orais e inalados, anti-leucotrienos, inibidores da fosfodiesterase tipo-4 e outros medicamentos anti-inflamatórios), anticorpos monoclonais e medicamentos de combinação. Por via de administração, o mercado é segmentado em inalado, oral e injetável/parenteral. Por indicação, o mercado é segmentado em asma e doença pulmonar obstrutiva crônica. Por tipo de prescrição, o mercado é segmentado em prescrição (Rx) e venda livre (OTC). Por canal de distribuição, o mercado é segmentado em farmácias hospitalares, farmácias de varejo e farmácias online. Por geografia, o mercado é segmentado em América do Norte, Europa, Ásia-Pacífico, Oriente Médio e África, e América do Sul. O relatório também cobre os tamanhos de mercado estimados e tendências para 17 países nas principais regiões globalmente. O relatório oferece o valor (em USD bilhões) para os segmentos acima

Por Classe de Medicamento
Broncodilatadores Agonistas Beta 2 de Ação Curta
Agonistas Beta 2 de Ação Longa
Agentes Anticolinérgicos
Medicamentos Anti-inflamatórios Corticosteroides Orais e Inalados
Anti-leucotrienos
Inibidores da Fosfodiesterase-4
Outros Medicamentos Anti-inflamatórios
Anticorpos Monoclonais
Medicamentos de Combinação
Por Via de Administração
Inalado
Oral
Injetável / Parenteral
Por Indicação
Asma
Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
Por Tipo de Prescrição
Prescrição (Rx)
Venda Livre (OTC)
Por Canal de Distribuição
Farmácias Hospitalares
Farmácias de Varejo
Farmácias Online
Por Geografia
América do Norte Estados Unidos
Canadá
México
Europa Alemanha
Reino Unido
França
Itália
Espanha
Resto da Europa
Ásia-Pacífico China
Japão
Índia
Coreia do Sul
Austrália
Resto da Ásia-Pacífico
Oriente Médio e África CCG
África do Sul
Resto do Oriente Médio e África
América do Sul Brasil
Argentina
Resto da América do Sul
Por Classe de Medicamento Broncodilatadores Agonistas Beta 2 de Ação Curta
Agonistas Beta 2 de Ação Longa
Agentes Anticolinérgicos
Medicamentos Anti-inflamatórios Corticosteroides Orais e Inalados
Anti-leucotrienos
Inibidores da Fosfodiesterase-4
Outros Medicamentos Anti-inflamatórios
Anticorpos Monoclonais
Medicamentos de Combinação
Por Via de Administração Inalado
Oral
Injetável / Parenteral
Por Indicação Asma
Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
Por Tipo de Prescrição Prescrição (Rx)
Venda Livre (OTC)
Por Canal de Distribuição Farmácias Hospitalares
Farmácias de Varejo
Farmácias Online
Por Geografia América do Norte Estados Unidos
Canadá
México
Europa Alemanha
Reino Unido
França
Itália
Espanha
Resto da Europa
Ásia-Pacífico China
Japão
Índia
Coreia do Sul
Austrália
Resto da Ásia-Pacífico
Oriente Médio e África CCG
África do Sul
Resto do Oriente Médio e África
América do Sul Brasil
Argentina
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Perguntas-Chave Respondidas no Relatório

Qual é o valor atual do Mercado de Medicamentos para Asma e DPOC?

Ficou em USD 27,58 bilhões em 2025 e está previsto para atingir USD 35,36 bilhões até 2030.

Qual classe de medicamento está crescendo mais rápido?

Anticorpos monoclonais estão avançando a uma TCAC de 6,81% até 2030.

Por que o crescimento da DPOC está superando o da asma?

As primeiras aprovações biológicas para DPOC eosinofílica estão expandindo pools de pacientes elegíveis e elevando o gasto médio de tratamento.

Qual via de entrega mostra a maior previsão de crescimento?

Terapias injetáveis/parenterais estão projetadas para aumentar a 6,71% de TCAC graças a biológicos subcutâneos.

Como as expirações de patentes afetarão os preços?

Principais expirações de inaladores a partir de 2025 introduzirão genéricos, moderando preços em certos segmentos, mas estimulando inovação em tecnologia de dispositivos.

Qual canal de vendas está se expandindo mais rapidamente?

Farmácias online estão definidas para registrar 6,91% de TCAC à medida que telessaúde e logística direta ao paciente amadurecem.

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