内視鏡的狭窄管理市場規模・シェア
Mordor Intelligenceによる内視鏡的狭窄管理市場分析
内視鏡的狭窄管理市場規模は2025年に9.2億米ドルに達し、2030年までに12.1億米ドルに達すると予測され、年平均成長率5.63%を示しています。外来患者収容能力の拡大、急速なデバイス革新、および低侵襲治療に対する支払者支援により、病院と医師は開腹手術から内視鏡的解決法へと移行しています。バルーン拡張器、薬物コーティングプラットフォーム、生分解性ステント、管腔対向型金属ステントは回復時間を短縮し、合併症リスクを低減させ、これは入院費用を削減する支払者のインセンティブと一致しています。高齢者における消化管狭窄の着実な増加により処置件数は増加し続け、外来手術センター(ASC)は以前は入院病棟に限定されていた症例のシェアを拡大しています。主要サプライヤーがポートフォリオを拡大し、垂直統合が勢いを増し、新興企業が次世代技術への投資を確保する中、競争強度は高まっています[1]Karl Storz SE & Co. KG, Acquisition of Asensus Surgical by KARL STORZ,
karlstorz.com。
主要レポート要点
- 製品タイプ別では、ステントが2024年に45.41%の売上シェアで首位となり、バルーン拡張器は2030年まで年平均成長率6.45%での拡大が予測されています。
- 狭窄部位別では、食道処置が2024年に内視鏡的狭窄管理市場シェアの51.45%を占め、一方十二指腸介入は2030年まで年平均成長率6.44%の軌道にあります。
- エンドユーザー別では、病院が2024年に内視鏡的狭窄管理市場規模の62.57%を占め、ASCは2030年まで年平均成長率6.49%で進展しています。
- 処置設定別では、入院症例が2024年に内視鏡的狭窄管理市場規模の69.91%のシェアを占め、一方外来症例は2030年まで年平均成長率6.56%で上昇しています。
- 地域別では、北米が2024年に41.34%の売上シェアで首位となり、アジア太平洋地域は2030年まで最も速い年平均成長率6.66%を記録すると予測されています。
グローバル内視鏡的狭窄管理市場動向・洞察
推進要因影響分析
| 推進要因 | 年平均成長率予測への影響(~%) | 地理的関連性 | 影響タイムライン |
|---|---|---|---|
| 高齢化人口の増加・消化管狭窄負担の増大 | +1.8% | 世界的、北米・欧州で最も強い | 長期(4年以上) |
| 低侵襲内視鏡拡張の嗜好 | +1.5% | 世界的、先進市場が主導 | 中期(2-4年) |
| 多段階バルーン・生分解性ステントによる継続的製品革新 | +1.2% | 北米・EU、アジア太平洋に拡大中 | 中期(2-4年) |
| 外来狭窄処置の償還拡大 | +0.8% | 北米、一部EU市場 | 短期(2年以下) |
| 管腔対向型金属ステントの初期臨床成功 | +0.6% | 世界的、北米・欧州が主導 | 中期(2-4年) |
| 患者管理型自己拡張プロトコルの出現 | +0.4% | 北米・欧州、世界的に拡大中 | 長期(4年以上) |
| 情報源: Mordor Intelligence | |||
高齢化人口の増加・消化管狭窄負担の増大
食道狭窄有病率は商業保険加入成人で10万人当たり203.1例、メディケア受益者で10万人当たり1,123.5例に達し、年間13.9億米ドルの費用を生じさせています[2]Angela Z. Xue, Prevalence and Costs of Esophageal Strictures in the United States,
Clinical Gastroenterology and Hepatology, sciencedirect.com。高齢患者はしばしば逆流性狭窄や吻合瘢痕を呈し、反復拡張やステント留置を必要とします。未治療の狭窄は栄養失調や誤嚥を招き、追加的なシステム費用を生み出します。先進国経済全体で長寿が進むにつれて、医療計画者は外科的再建術より費用が少なく、かつ持続的な結果をもたらす内視鏡治療経路への依存拡大を予想しています。
低侵襲内視鏡拡張の嗜好
内視鏡バルーン拡張は尿道狭窄において67.1%の成功を達成し、最大尿流量を改善します。一方、薬物コーティングバルーンは2年後に77.8%の再介入非実施率を示し、標準治療の23.6%と比較して優れています。迅速回復と低疼痛に対する患者需要は、入院期間短縮を求める支払者圧力と合致します[3]Xiaoyu Li, Balloon dilation for the treatment of male urethral strictures: a systematic review and meta-analysis,
BMJ Open, bmjopen.bmj.com。病院とASCは高度なスコープと拡張プラットフォームに投資し、治療内視鏡で重点的に訓練された若い消化器内科医が日常診療でのより迅速な採用を推進しています。
継続的製品革新:多段階バルーン・生分解性ステント
ROBUST I試験の5年データは、再発性球部尿道狭窄に対するパクリタキセルコーティングバルーンで58%の機能的成功と71.7%の再介入非実施率を示しています。生分解性ステントは二次検査除去処置の必要性を排除し、管腔対向型金属ステント(LAMS)は膵液貯留に対して97%の技術的成功を達成し、移動リスクを最小化します。ベンチャー支援は活発です:Sotelixは治療内視鏡用に170万米ドルを調達し、Fractyl HealthはそのRevitaシステムでFDAブレークスルーデバイス指定を獲得しました。
外来狭窄処置の償還拡大
メディケア・メディケイド・サービスセンターは、病院外来部門からASCへの処置移行を促進する支払規則を調整し、2034年まで21%の予測件数増加をもたらし、消化器内科が主要推進力となっています。民間支払者はこれらの動きを反映し、総ケア費用が低下する場合には薬物コーティングバルーンなどの高級デバイスを承認します。価値ベース契約は、再入院なしに適切な症例を外来設定に移行するプロバイダーをさらに報酬対象とします。
制約要因影響分析
| 制約要因 | 年平均成長率予測への影響(~%) | 地理的関連性 | 影響タイムライン |
|---|---|---|---|
| 高額デバイス・処置費用 | -1.1% | 世界的、新興市場で深刻 | 中期(2-4年) |
| 訓練を受けた介入内視鏡医の不足 | -0.9% | 世界的、農村・発展途上地域で深刻 | 長期(4年以上) |
| 良性狭窄での適応外LAMS使用に対する安全性懸念 | -0.7% | 世界的、北米・EUで高まる | 短期(2年以下) |
| 薬物コーティングバルーン承認の長期データ限定 | -0.5% | 世界的、主要市場での規制ボトルネック | 中期(2-4年) |
| 情報源: Mordor Intelligence | |||
高額デバイス・処置費用
高価格のLAMSと薬物コーティングバルーンは多くの新興経済国での設備予算を超過し、支払者は長期節約が未実証の場合にしばしば迅速な適用を躊躇します。病院は心臓病学、腫瘍学、外科全体でのニーズを調整し、高度内視鏡システムの購入をしばしば遅延させます。利用管理統制はアクセスを制限し、コスト重視地域での内視鏡的狭窄管理市場を減速させます。
訓練を受けた介入内視鏡医の不足
欧州消化器内視鏡学会は熟練度に250件の監督下EUS処置を義務付けていますが、多くのプログラムで症例数と指導者が不足しています。世界中の農村地域は専門医の誘致に苦労し、患者は三次医療センターへの移動を余儀なくされ、待機時間が延長しています。経験豊富な内視鏡医が新しいフェローの卒業より速く退職するにつれて、労働力格差は2030年まで拡大する可能性があります。
セグメント分析
製品タイプ別:ステントが支配的、バルーンが加速
ステントは、狭窄が複雑または悪性の場合に管腔開存性維持における確立された役割により、2024年に内視鏡的狭窄管理市場の45.41%をコントロールしました。バルーン拡張器は、薬物コーティング表面と制御可能な膨張プロファイルにより、年平均成長率6.45%で成長を牽引しています。ステントの内視鏡的狭窄管理市場規模は着実に拡大すると予測されていますが、医師が穿孔リスクの低さを評価するため、バルーンは反復処置をますます獲得しています。Boston ScientificのCREバルーンプラットフォームは透視視認性を向上させ、一方Merit MedicalのWrapsodyステントは透析アクセスまでの使用を拡大し、専門分野横断的機会を示しています。ブジー拡張器は、単回使用経済性と制御拡張がバルーンに有利になるため衰退を続けています。パクリタキセルを含有する薬物コーティングバルーンは、ROBUST III試験で反復処置からの77.8%の非実施率を示し、医師に再発性良性狭窄での採用を奨励しています。生分解性ステントは除去処置を排除し、LAMSはより広いフランジで移動に対処します。
新興の「その他」カテゴリー-切開デバイス、瘢痕防止注射剤、AI誘導拡張プラットフォーム-は小さなスライスのままですが、ベンチャーの関心を引いています。サプライヤーは病院とASCワークフローの両方に適合するデバイスを設計し、再利用可能性と症例当たりの低コストに焦点を当てて、所得設定全体で採用を拡大します。初期世代金属ステントの特許の崖が近づくにつれて、企業はコーティング、送達人間工学、および実世界節約を記録するエビデンスバンドルを通じて差別化を図ります。
注記: すべての個別セグメントのセグメントシェアはレポート購入時に利用可能
狭窄部位別:食道優位が十二指腸の挑戦に直面
食道症例は2024年に51.45%のシェアを占め、逆流有病率と術後吻合瘢痕を反映しています。良性狭窄がしばしば生涯にわたって複数回の拡張を要求するため、食道疾患の内視鏡的狭窄管理市場シェアは高いままです。しかし、改良された画像診断とデバイス支援腸鏡検査が小腸病変の検出を増加させるため、十二指腸処置は2030年まで年平均成長率6.44%で成長します。Olympusは拡張被写界深度光学系を備えたEZ1500シリーズスコープでFDA承認を獲得し、十二指腸病変視認性を向上させました。胆道狭窄は安定しており、主にステント留置で治療されています。
泌尿器科、肝臓病学、大腸肛門外科での専門分野横断的採用は、尿道と膵臓応用が消化器内科からのバルーンとステントノウハウを採用する「その他」バケットを支えています。部位が治療選択を推進します:良性食道狭窄はまずバルーンを好み、一方悪性閉塞は直接金属ステントに移行します。アジア太平洋地域では、胆道と十二指腸狭窄の高い有病率が、その人口集団で一般的な狭い管腔用にサイズ調整されたデバイスへの研究開発を促進しています。
エンドユーザー別:病院優位がASC成長に挑戦される
病院は、完全なICU バックアップ、多分野サポート、および緊急穿孔処理能力により、2024年に62.57%の市場シェアを維持しました。しかし、支払者が定期拡張とステント交換を低コストサイトに移行するプロバイダーを奨励するため、ASCは年平均成長率6.49%で成長しています。ASCを通じて流れる内視鏡的狭窄管理市場規模は2030年まで着実に上昇すると予想されます。サイト中立支払規則は償還格差を縮小し、時間外スタッフを最小化するASCスケジュールへの外科医嗜好を押し上げます。病院は病院所有ASCまたは合弁事業を開設することで対応します。医師診療所と専門クリニックが小さな「その他」グループを形成し、外来室に適合するコンパクト高解像度タワーと単一オペレーター胆道鏡により可能になりました。
ASCワークフローは、迅速にセットアップでき、感染リスクが高い場合は単回使用で、ASC技術者向けの簡単なスタッフトレーニングでパッケージ化されたデバイスを要求します。製造業者は、ASC技術者用にプリセット圧力とカラーコード化ゲージを備えたバルーン膨張システムを調整します。一方、病院は複雑な処置のための資本集約的EUSタワーとロボティクスに投資し、三次センターでのプレミアムデバイス販売を固定します。
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処置設定別:外来急増がケア提供を再形成
入院処置は、症例の複雑性、併存疾患、および一晩観察の必要性により、2024年でもなお症例の69.91%を占めました。しかし、麻酔プロトコル、止血剤、および速効性逆転薬がリスクを軽減するため、外来症例は2030年まで年平均成長率6.56%で上昇しています。メディケアデータは、ASCが2022年に330万人の受益者を61億米ドルの支出で治療したことを示し、規模を強調しています。
内視鏡的狭窄管理市場は継続的に適応しています:デバイスメーカーは日帰り回復のためにカテーテルプロファイルを縮小し、遠隔監視プラットフォームは安全な退院を可能にします。病院は、静脈瘤出血や高穿孔リスクの複雑な狭窄を含む最も重篤な患者を維持します。「その他」設定グループ-主に延長滞在回復センター-はニッチのままですが、バンドル支払いが一括エピソードケアを奨励するため地歩を得る可能性があります。
地域分析
北米は2024年に内視鏡的狭窄管理市場売上の41.34%を獲得し、技術先導者であり続けます。メディケアサイト中立規則と広範な民間支払者整合が外来移行を育成し、一方強いフェローシップパイプラインが介入内視鏡医の深いベンチを確保します。デバイスメーカーは、重要なデータを生成する早期採用クリニックを活用するため、しばしば米国で最初にローンチします。
アジア太平洋地域は2030年まで年平均成長率6.66%で成長を牽引すると予測されています。中国の年間内視鏡超音波処置は2012年の207,166件から2019年の464,182件に増加し、一人当たり使用が先進国に遅れをとっているにもかかわらず、高度ツールの迅速な採用を明らかにしています。インドは、パイロットサイトでの腺腫検出率を向上させたAI駆動検出ソフトウェアを展開し、技術リープフロッグ潜在力を示しています。日本は、汎用適用と狭窄の早期発見公衆啓発キャンペーンに支えられ、地域の処置量リーダーのままです。オーストラリアと韓国は、高解像度システムと医療ツーリズムに投資し、地域患者を誘致しています。
欧州は成熟しているが、より成長の遅いポジションを保持しています。厳格な訓練基準-認定に250件の監督下EUS症例-は品質を維持しますが、予算上限は高級DCBとLAMSへの切り替えを抑制します。ドイツと英国は強い病院ベース症例量を維持し、一方北欧諸国はバンドル支払いにより外来成長を推進します。
南米と中東・アフリカは新興機会ゾーンです。ブラジルの公立病院統一調達は価格交渉を支援し、ステントアクセスを押し上げます。南アフリカは民間公立病院クラスターを通じてサハラ以南採用を牽引しますが、農村格差が残ります。テレメンタリングとモジュラー内視鏡スイートは、これらの地域での労働力不足解決を目指しています。
競争環境
内視鏡的狭窄管理市場は中程度の断片化を特徴とします。Boston Scientific、Olympus、Cook Medicalは幅広いカタログとKOLとの結びつきでグローバルシェアを固定しています。彼らは反復的アップグレード-コーティング、送達人間工学、ハイブリッド視覚化-と、より小さな企業が対応に苦労するサービスバンドル提供を通じて地位を守ります。Merit MedicalやConmedなどの中規模プレーヤーは、ニッチバルーンと補助ツールに焦点を当て、しばしば新興市場で販売業者と提携します。
垂直統合が加速しています。KARL STORZは、デジタル腹腔鏡検査と内視鏡ワークフローをブレンドしてLUNAロボットプラットフォームを強化するため、2024年にAsensus Surgicalを1株0.35米ドルで買収しました。2025年2月、TeleflexはBIOTRONIKの血管介入部門を7.6億ユーロで買収し、薬物コーティングバルーンとスキャフォールド技術をそのアクセスポートフォリオに追加しました。これらの動きは、単一機器ではなく、ターンキー治療経路の提供を目指しています。
スタートアップは空白領域をターゲットにします:Sotelixは治療内視鏡デバイス用に170万米ドルを調達し、Fractyl Healthはその Revita代謝介入システムでブレークスルー地位を獲得しました。AI誘導ナビゲーション、ロボットマニピュレータ、および個別化拡張計画が次の競争フロンティアを形成します。トッププレーヤーはブランドロイヤリティを固定するトレーニングプラットフォームに重額投資し、一方経常収益サービス契約は商品セグメントでの価格圧力を緩和します。
内視鏡的狭窄管理業界リーダー
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Boston Scientific Corporation
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Merit Medical Systems
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CONMED Corporation
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Cook Medical LLC
-
Olympus Corporation
- *免責事項:主要選手の並び順不同
最近の業界開発
- 2025年2月:TeleflexはBIOTRONIKの血管介入事業を7.6億ユーロで買収すると発表し、薬物コーティングバルーンと吸収性金属スキャフォールドをそのポートフォリオに追加しました。
- 2024年8月:KARL STORZはAsensus Surgicalを1株0.35米ドルで買収を完了し、LUNAプラットフォームを強化するためにロボットおよびデジタルソリューションを統合しました。
- 2024年4月:GIE Medicalは、慢性良性腸狭窄に対するProTractX3経管腔薬物コーティングバルーンを評価するPATENT-B研究の登録を開始しました。
グローバル内視鏡的狭窄管理市場レポート範囲
内視鏡的狭窄とは、腫瘍や瘢痕の存在により管路や導管の異常な狭窄や閉塞を指します。これらの狭窄は通常、さまざまな拡張デバイスやステントの助けを借りて大きな切開を行わずに調査や操作処置を行う低侵襲医療方法である内視鏡検査で治療されます。
内視鏡的狭窄管理市場は、タイプ別(バルーン拡張器、ステント、ブジー拡張器)、適用別(食道、胆道、その他の適用)、エンドユーザー別(病院、外来手術センター、その他のエンドユーザー)、地域別(北米、欧州、アジア太平洋、中東・アフリカ、南米)にセグメント化されています。市場レポートは、世界の主要地域17カ国の推定市場規模と動向もカバーしています。レポートは上記セグメントの価値(百万米ドル)を提供します。
| バルーン拡張器 |
| ブジー拡張器 |
| ステント |
| その他 |
| 食道 |
| 胆道 |
| 十二指腸 |
| その他 |
| 病院 |
| 外来手術センター |
| その他 |
| 入院 |
| 外来 |
| 北米 | 米国 |
| カナダ | |
| メキシコ | |
| 欧州 | ドイツ |
| 英国 | |
| フランス | |
| イタリア | |
| スペイン | |
| その他の欧州 | |
| アジア太平洋 | 中国 |
| 日本 | |
| インド | |
| オーストラリア | |
| 韓国 | |
| その他のアジア太平洋 | |
| 中東・アフリカ | GCC |
| 南アフリカ | |
| その他の中東・アフリカ | |
| 南米 | ブラジル |
| アルゼンチン | |
| その他の南米 |
| 製品タイプ別 | バルーン拡張器 | |
| ブジー拡張器 | ||
| ステント | ||
| その他 | ||
| 狭窄部位別 | 食道 | |
| 胆道 | ||
| 十二指腸 | ||
| その他 | ||
| エンドユーザー別 | 病院 | |
| 外来手術センター | ||
| その他 | ||
| 処置設定別 | 入院 | |
| 外来 | ||
| 地域別 | 北米 | 米国 |
| カナダ | ||
| メキシコ | ||
| 欧州 | ドイツ | |
| 英国 | ||
| フランス | ||
| イタリア | ||
| スペイン | ||
| その他の欧州 | ||
| アジア太平洋 | 中国 | |
| 日本 | ||
| インド | ||
| オーストラリア | ||
| 韓国 | ||
| その他のアジア太平洋 | ||
| 中東・アフリカ | GCC | |
| 南アフリカ | ||
| その他の中東・アフリカ | ||
| 南米 | ブラジル | |
| アルゼンチン | ||
| その他の南米 | ||
レポートで回答される主要質問
内視鏡的狭窄管理市場の現在価値は何ですか?
市場は2025年に9.2億米ドルと評価され、年平均成長率5.63%で2030年までに12.1億米ドルに達すると予測されています。
最も急成長している製品セグメントは何ですか?
バルーン拡張器は薬物コーティング技術と処置当たりの低コストに牽引され、2030年まで年平均成長率6.45%で最も急成長しているセグメントです。
なぜASCが狭窄管理処置でシェアを獲得しているのですか?
サイト中立償還規則と日帰り退院に対する患者需要が、定期拡張とステント交換を病院より低コストで運営するASCに押し込んでいます。
最も強い成長潜在力を示す地域はどこですか?
中国、インド、東南アジアでの処置量増加により、アジア太平洋地域が年平均成長率6.66%で最も急速な拡大が予測されています。
市場成長の主な制約要因は何ですか?
高額デバイス価格、訓練を受けた介入内視鏡医の不足、および革新的コーティングとステントの長期データ限定が、特に新興市場での採用を減速させています。
競争環境はどの程度断片化していますか?
市場は中程度に断片化しており、トップ企業がグローバル売上の半分強をコントロールしているにすぎず、AI誘導ナビゲーションや生分解性ステントなどのニッチでスタートアップが破壊する余地を残しています。
最終更新日: