米国の医療保険市場分析
米国の医療保険市場規模は2024年にUSD 1.5 trillionと推定され、2029年にはUSD 2.01 trillionに達し、予測期間中(2024-2029)に6%を超えるCAGRで成長すると予測される。
米国の医療制度は、個人にとって高額な費用と国民皆保険制度の欠如が特徴である。政府は、高齢者、障害者、恵まれない人々など、経済的に恵まれないグループの医療費を援助する措置を講じている。全国的な健康保険制度がないため、ほとんどのアメリカ人は健康保険の加入を雇用主に依存しており、雇用主のプランを利用するか、保険会社から直接個人プランを購入している。市場では、民間の医療保険業者が互いに競争し、個人や家族にさまざまな医療オプションを提供している。
雇用主が提供する健康保険は、医療提供において重要な役割を担っている。多くの雇用主が、労災補償パッケージの下で医療給付を提供しているからである。このモデルでは、保険会社との団体料金の交渉を通じて、雇用主と従業員の間で保険料を分担することができる。個人医療保険市場は、雇用主がスポンサーとなるプランやメディケアやメディケイドのような政府プログラムを利用できない人々にサービスを提供するもので、保険会社から直接だけでなく、医療保険法(Affordable Care Act)によって設立された医療保険市場(Health Insurance Marketplace)を通じてプランを提供している。
米国政府は、メディケア、メディケイド、子ども医療保険プログラム(CHIP)などのイニシアチブを通じて医療保険分野に参加している。メディケアは主に65歳以上の個人を対象としており、メディケイドとCHIPは低所得の個人や家族を対象としている。Health Insurance Marketplaceは、Exchangeとも呼ばれ、人々が民間保険会社の医療保険プランを比較・購入できるオンライン・アプリケーションまたはプラットフォームである。これらのプランは、保障内容と費用負担に基づいてメタル・レベル(ブロンズ、シルバー、ゴールド、プラチナ)に分類されている。COVID後の米国医療保険市場は、需要の急増と保障オプションの進化を経験している。
加えて、糖尿病、がん、心臓病、神経変性疾患などの慢性疾患の罹患率が上昇していることも、医療保険の普及を後押しすると予想される。米国では、がんや心臓病などの慢性疾患の治療費は際立って高い。その結果、高額な病院代やその他の医療費による突然の経済的負担を避けるために、多くの個人が医療保険や健康保険を選んでいる。
米国の医療保険市場動向
オンライン・チャネルは今後、新たな成長の道を切り開くだろう
米国の医療保険市場は、2024年から2029年にかけてオンライン・チャネル・セグメントが大きく成長している。これは、保険契約をオンラインで購入できる利便性と、保険会社が提供する割引、オファー、プランに関するガイダンスを利用できることに起因している。これらの要因は、オンライン保険購入に対する消費者の信頼を高めている。インターネットやスマートフォンの普及、テクノロジーの進歩、デジタル化による消費者の購買行動の変化、幅広い保険商品の提供、保険サイトでの割引やオファーの豊富さなどにより、オンライン分野は急速な拡大が見込まれている。 保険プロセスを合理化するため、企業は人工知能、チャットボット、機械学習などのテクノロジーを活用している。例えば、AIは医療保険会社が大量の医療データを収集、分析、活用することで、新たなビジネスチャンスを特定し、リスク管理を最適化することを可能にする。さらに、AIを保険ソフトウェアに統合することで、HIPAA規制のコンプライアンスを確保しながら医療請求業務を強化することができる。
米国では民間医療保険(PHI)セグメントが市場成長を牽引する見込み
米国の民間医療保険制度は一般に、団体医療保険と個人医療保険の2つに分類される。団体医療保険は通常、雇用主が従業員に提供するもので、多くの場合、扶養家族に対する保障を提供する。 個人や家族は、保険会社から直接、あるいは健康保険市場を通じて個人医療保険を購入することができる。
民間の医療保険プランは、その補償内容や費用負担の取り決めにおいて様々である。通常、保険料、控除額、自己負担額、共同保険料が組み合わされる。保障内容や費用負担の具体的な内容は、プランや保険会社によって異なる。 民間の医療保険プランでは、入院、外来診療、処方薬、予防医療、メンタルヘルスケアなど、さまざまな給付やサービスが提供されている。保障の範囲はプランによって異なるので、保険契約書類を確認して、何が保障されるかを理解する必要がある。民間医療保険の保険料は、年齢、地域、プランの種類、保障レベルなどの要因によって大きく異なる。民間の医療保険の保険料は、多くのアメリカ人にとっての懸念事項であり、雇用者負担の保険に加入していない人や、政府の支援プログラムを受ける資格のない人にとっては、手頃な保険料が大きな課題であることに変わりはない。しかし、糖尿病、大腸がん、心臓病、変性疾患など、米国における慢性疾患の増加は、民間医療保険加入の増加につながる可能性が高い。米国では、がんや心臓病などの慢性疾患の治療にかかる費用は非常に高額である。そのため、大病院などの突然の負担や自己負担を避けるために、健康保険への加入を選択する人が多い。
米国医療保険業界の概要
米国の医療保険市場は適度に統合されている。同市場における新規参入者の増加は、既存参入者の競争レベルを高めると予想される。医療改善のための先端技術の急速な導入や新しい政策の導入は、競争性に影響を与える重要な要因である。さらに、市場シェアを獲得するために、プレーヤーは拡大、合併・買収、提携、協力などの様々な戦略を採用している。市場で事業展開している主要プレーヤーには、UnitedHealth Group、Elevance Health、Cigna Group、HCSC Group、Centene Corporationなどがある。
米国の医療保険市場リーダー
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UnitedHealth Group
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HCSC Group
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Centene Corporation
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Elevance Health
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Cigna Group
- *免責事項:主要選手の並び順不同
米国医療保険市場ニュース
- 2024 年 1 月:HCSC は、メディケア・アドバンテージ、メディケア・サプリメンタル ベネフィット、メディケア・パート D、ケアアリーズの事業を買収するため、シグナ・グループと拘束力のある契約を締結した。この買収は、HCSC の既存及び将来の会員に大きなメリットをもたらし、特に拡大するメディケア分野で HCSC の能力を強化し、プレゼンスを拡大する。
- 2024年1月エレバンス・ヘルスは、生命を強化し維持するための重要な輸液・注射療法を提供する専門企業として知られるパラゴンヘルスケアの買収計画を発表した。
米国の医療保険業界のセグメント化
健康保険は、病気によって発生する医療費をカバーする保険の一種です。本レポートでは、国民健康会計の評価、経済、セグメント別の新興市場動向、市場ダイナミクスの重要な変化、市場概要など、米国医療保険業界の完全な背景分析を網羅しています。市場は調達タイプ、製品・サービス、購入場所で区分される。調達タイプ別では、市場は直接購入型と雇用者負担型に区分される。製品・サービス別では、薬局給付管理、高額医療費控除制度、自由診療制度、マネージドケア制度に区分される。購入場所別では、市場はオンエクスチェンジとオフエクスチェンジに区分される。本レポートでは、上記のすべてのセグメントについて、米国の医療保険市場の市場規模予測を売上高(米ドル)で提供している。
調達タイプ別 | 直接/個別に購入 | ||
雇用主ベース | 少人数グループ向けマーケット | ||
大規模グループ市場 | |||
提供製品とサービス別 | 薬局給付管理 | ||
高額控除医療保険 | |||
無料サービスプラン | |||
マネージドケアプラン | |||
購入場所別 | 交換について | ||
取引所外 |
直接/個別に購入 | |
雇用主ベース | 少人数グループ向けマーケット |
大規模グループ市場 |
薬局給付管理 |
高額控除医療保険 |
無料サービスプラン |
マネージドケアプラン |
交換について |
取引所外 |
米国医療保険市場調査 よくある質問
米国の医療保険市場の規模は?
米国の医療保険市場規模は2024年に1.5兆ドルに達し、年平均成長率6%以上で推移し、2029年には2.01兆ドルに達すると予測される。
現在の米国の医療保険市場規模は?
2024年、米国の医療保険市場規模は1兆5,000億ドルに達すると予想される。
米国の医療保険市場の主要プレーヤーは?
UnitedHealth Group、HCSC Group、Centene Corporation、Elevance Health、Cigna Groupが米国の医療保険市場で事業を展開する主要企業である。
この米国の医療保険市場は何年をカバーし、2023年の市場規模は?
2023年、米国の医療保険市場規模は1兆4,100億米ドルと推定される。本レポートでは、米国の医療保険市場について、2020年、2021年、2022年、2023年の過去の市場規模を調査しています。また、2024年、2025年、2026年、2027年、2028年、2029年の米国医療保険市場規模を予測しています。
米国医療保険市場の成長を促す要因は何か?
米国医療保険市場の成長を促進する要因は、a)医療技術の革新 b)医療費負担適正化法(ACA)の施行と技術の進歩である。
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米国医療保険産業レポート
米国の医療保険市場は、医療費の増加、雇用の増加、健康と安全に対する意識の高まりなどを背景に、大きな成長を遂げている。同市場は、人口動態、サービスプロバイダー、調達タイプ、提供される商品・サービスによって区分される。主要な人口統計セグメントには、未成年者、成人、高齢者が含まれ、サービスプロバイダーは公共団体と民間団体に分類される。調達タイプは、個人購入型と雇用主ベースのプランに分けられる。また、薬局給付管理、高額医療費控除制度、フィー・フォー・サービス・プランなど、さまざまな商品やサービスが提供されている。遠隔医療やデジタルヘルスプラットフォームなどの技術的進歩が、市場の成長をさらに後押ししている。
米国の医療保険業界の競争環境は、既存プレーヤーと新規参入プレーヤーが混在しているのが特徴で、サービス提供と顧客エンゲージメントを強化するために、事業拡大、合併、技術統合に重点を置いた戦略をとっている。米国の医療保険市場のシェア、規模、収益成長率に関する詳細な統計は、Mordor Intelligence™ Industry Reportsが提供します。本レポートには市場予測展望と過去の概要が含まれており、市場動向を把握するための貴重な資料となっています。
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結論として、米国の医療保険市場は、技術の進歩と顧客エンゲージメントの重視が原動力となり、継続的な成長が見込まれています。本レポートで提供される市場分析と業界展望は、関係者に貴重な洞察を提供するものである。本レポートPDFは、市場の今後の軌跡と成長に影響を与える要因を理解する上で不可欠な資料である。