حجم سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية
| فترة الدراسة | 2018 - 2028 |
| حجم السوق (2023) | USD 20.5 مليار دولار |
| حجم السوق (2028) | USD 43.60 مليار دولار |
| CAGR(2023 - 2028) | 16.29 % |
| أسرع سوق نمواً | آسيا والمحيط الهادئ |
| أكبر سوق | أمريكا الشمالية |
اللاعبون الرئيسيون
*تنويه: لم يتم فرز اللاعبين الرئيسيين بترتيب معين |
كيف يمكننا المساعدة؟
إدارة مطالبات الرعاية الصحية تحليل السوق
من المتوقع أن ينمو حجم سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية العالمية من 20.50 مليار دولار أمريكي في عام 2023 إلى 43.60 مليار دولار أمريكي بحلول عام 2028 ، بمعدل نمو سنوي مركب قدره 16.29٪ خلال فترة التنبؤ (2023-2028).
من المتوقع أن يكون لوباء COVID-19 تأثير كبير على نمو السوق. نظرا للعدد الكبير من الأشخاص الذين أصيبوا بالعدوى ثم دخلوا المستشفيات ، كان هناك ضغط هائل منذ بداية الوباء على مطوري ومقدمي برامج إدارة المطالبات. كما ارتفع نفي المطالبات بشكل كبير بسبب جائحة COVID-19. على سبيل المثال ، وفقا لمسح أجرته Harmony Healthcare بين أواخر أبريل ومنتصف مايو 2021 ، ذكر ما يقرب من ثلث المستجيبين في الاستطلاع أن مستشفاهم لديه متوسط معدل رفض يتجاوز منطقة خطر الرفض البالغة 10٪. شهدت الشركات في جميع أنحاء العالم ، وخاصة في البلدان الأكثر تضررا من COVID-19 ، زيادة هائلة في المطالبات. على سبيل المثال ، اعتبارا من فبراير 2021 ، ذكر مجلس التأمين العام في الهند أن شركات التأمين الصحي العامة والمستقلة قد تلقت 908,849 مطالبة متعلقة ب Covid ، تصل إلى 13,752.41 كرور روبية هندية. ومن المتوقع أن تؤدي معالجة مثل هذا الكم الكبير من المطالبات من قبل الشركات إلى تعزيز نمو السوق.
تشمل العوامل الرئيسية لنمو سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية المبادرات الحكومية التي تدعم سوق التأمين الصحي ، والأهمية المتزايدة لإدارة الرفض ، وتزايد شيخوخة السكان المصابين بأمراض مزمنة.
يعد رفض المطالبات من قبل شركات التأمين أمرا شائعا جدا وهو سبب رئيسي لخسارة الإيرادات للعديد من مقدمي الرعاية الصحية. غالبا ما تؤدي الأنظمة والعمليات وتدفقات العمل المفككة داخل مؤسسات مقدمي الخدمات الصحية ، فضلا عن أنظمة تكنولوجيا المعلومات غير المتوافقة ، إلى إيداعات رفض غير مناسبة وزيادة تكلفة التحصيل. الأهم من ذلك ، لا تملك الشركات أدوات الإبلاغ والتشخيص المناسبة لمراجعة بيانات الرفض. هذه الأدوات هي الخطوة الأولى في إدارة حل الرفض. حتى في الوقت الذي تعمل فيه أنظمة الرعاية الصحية على تحديد السبب الجذري للرفض ، كانت التحليلات التقليدية التي تستخدمها العديد من المنظمات سببا في حدوث عوائق. تكرس الشركات الكثير من الوقت والمال والموارد فقط لمراجعة الاتجاهات وتحليل حالات الرفض يدويا ، ومحاولة الإصلاح بعد وقوعها. ونتيجة لذلك، تستمر أنواع معينة من الإنكار، مما يضر بالنتيجة النهائية للرعاية الصحية. هذا هو السبب الرئيسي وراء زيادة الطلب على إدارة مطالبات الرعاية الصحية لحل هذه المشكلات. يمكن للقطاع استخدام تحليلات البيانات وأتمتة العمليات الروبوتية (RPA) والذكاء الاصطناعي (الذكاء الاصطناعي) للتغلب على تحديات الرفض. باستخدام الاكتشاف والتحليل الآلي للأنماط ، يمكن الذكاء الاصطناعي مساعدة شركات التأمين على معالجة المشكلات في البداية ، وطرح حالات الرفض التي لديها فرصة منخفضة للقبول وتوجيه الوكلاء لإغلاق المطالبات التي لديها فرصة أكبر للموافقة عليها. من المتوقع أن تعزز فوائد استخدام Artificial Inetlligence والعمليات الآلية الأخرى نمو السوق.
من المتوقع أن تستحوذ القائمة على السحابة على حصة سوقية كبيرة في إدارة مطالبات الرعاية الصحية مارك.
إن الدمج المتزايد للبنية التحتية السحابية الآمنة والاستخدام المتزايد للبرامج والتطبيقات المحدثة لتلبية الاحتياجات الناشئة والحالية لصناعة خدمات مطالبات الرعاية الصحية قد فتح آفاقا لهذا القطاع. عادة ما كان مجال التركيز الأولي للنظر في وضع التسليم المستند إلى السحابة هو البنية التحتية لتكنولوجيا المعلومات ، من أجل استهداف الفوائد ، بما في ذلك المرونة المالية ، وانخفاض التكلفة الإجمالية للملكية (TCO) ، والاستخدام القائم على الاحتياجات ، وسرعة الوصول إلى السوق ، وتوافر المعلومات في أي مكان وزمان. بالإضافة إلى ذلك ، من المتوقع أن تؤدي عمليات الإطلاق المبتكرة من قبل السوق من أجل تلبية الطلب المتزايد من قبل المستخدمين النهائيين إلى نمو هذا القطاع. على سبيل المثال، في مارس 2021، أطلقت QIAGEN منصة QIAsphere القائمة على السحابة، والتي ستسمح للمختبرات وعملاء QIAstat-Dx بمراقبة حالة الاختبار والجهاز عن بعد على مدار الساعة. من خلال الجمع بين البنى الافتراضية ومتعددة المستأجرين مع نموذج أعمال الدفع أولا بأول، تمثل الحوسبة المستندة إلى السحابة نموذجا جديدا قد يؤثر بشكل كبير على طريقة شراء البنية التحتية لتكنولوجيا المعلومات والنظام الأساسي والتطبيق وقدرات العمليات التجارية وتسليمها ودعمها. توفر هذه الفوائد فرص نمو للسوق. علاوة على ذلك ، مع انخفاض معدلات السداد ، يختار مقدمو الرعاية الصحية الخدمات المستندة إلى السحابة التي تقلل التكاليف بشكل كبير وتساعد شركات التأمين على الحصول على رواتبهم في الوقت المحدد. بالإضافة إلى ذلك ، من المتوقع أن يؤدي تزايد عدد المسنين الذين يحتاجون إلى معظم الخدمات الطبية والاستشفاء إلى دفع نمو السوق خلال فترة التنبؤ. وبالتالي ، نظرا لجميع العوامل المذكورة أعلاه ، من المتوقع أن يشهد السوق نموا مرتفعا خلال فترة التنبؤ.
لفهم النماط الرئيسية، قم بتنزيل عينة من التقرير
تهيمن أمريكا الشمالية على السوق ومن المتوقع أن تفعل الشيء نفسه في فترة التنبؤ
تعد منطقة أمريكا الشمالية أكبر سوق لصناعة إدارة مطالبات الرعاية الصحية. من المتوقع أن تؤدي عوامل مثل شيخوخة السكان وزيادة اعتماد التكنولوجيا من قبل دافعي الرعاية الصحية ووجود الشركات الكبرى إلى تعزيز النمو.
ومن المتوقع أن تكون الولايات المتحدة أكبر سوق في المنطقة. إن زيادة الالتحاق بالتأمين الصحي ، والتفويض الفردي المواتي الذي يفرضه قانون الرعاية الميسرة (ACA) ، ووجود إطار سداد موات هي بعض العوامل المسؤولة عن حصة السوق الإقليمية الكبيرة. تنفق الولايات المتحدة نسبة كبيرة من ناتجها المحلي الإجمالي كل عام على الرعاية الصحية. وفقا لتقرير حديث نشرته منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية (OECD) ، تم إنفاق حوالي 16.96٪ من الناتج المحلي الإجمالي للبلاد على الرعاية الصحية في عام 2019. تواجه معظم المستشفيات في الولايات المتحدة التي تخدم المرضى المشمولين بالرعاية الطبية أو أي تأمين خاص صعوبة في معالجة المطالبات وتقديمها. تواجه المستشفيات تحديات في إصدار فواتير دقيقة للمرضى لإجراء أو عملية جراحية. وقد خلق هذا فرصة كبيرة للشركات التي توفر إدارة مطالبات الرعاية الصحية لسد الفجوة. يواجه دافعو الرعاية الصحية التحدي المتمثل في إدارة شبكات مقدمي الخدمات المعقدة. في الولايات المتحدة ، يعتمد معظم مقدمي الخدمات والدافعين على شركات الطرف الثالث التي تعتبر رائدة فعالة في خدمات إدارة المطالبات. علاوة على ذلك ، تقدم الحكومة الدعم لمقدمي الرعاية الصحية الذين يكافحون جائحة COVID-19. هناك تعويض عن مطالبات COVID-19 لمقدمي الرعاية الصحية والمرافق لاختبار وعلاج غير المؤمن عليهم. على سبيل المثال، قانون المساعدة والإغاثة والأمن الاقتصادي لفيروس كورونا (CARES) (P.L. 116-136)، الذي يوفر 100 مليار دولار أمريكي من أموال الإغاثة، بما في ذلك للمستشفيات ومقدمي الرعاية الصحية الآخرين في الخطوط الأمامية للاستجابة لكوفيد-19، وبرنامج حماية شيكات الرواتب وقانون تعزيز الرعاية الصحية (PPPHCEA)، الذي خصص 75 مليار دولار إضافية من أموال الإغاثة. هناك العديد من المبادرات الاستراتيجية التي يتم اتخاذها في البلاد أيضا. على سبيل المثال ، في سبتمبر 2021 ، استحوذت Honeywell على شركة Performix Inc. ، وهي مزود لبرامج نظام تنفيذ التصنيع (MES) لصناعات تصنيع الأدوية والتكنولوجيا الحيوية. وتركز عملية الاستحواذ على تطوير منصة برمجية متكاملة للعملاء في صناعة علوم الحياة الذين يسعون جاهدين لتحقيق امتثال أسرع وموثوقية محسنة وإنتاجية إنتاج أفضل بأعلى مستويات الجودة. جميع العوامل المذكورة أعلاه قد تدفع سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية في الولايات المتحدة خلال فترة التوقعات.
لفهم الأنماط الجغرافيةة، قم بتنزيل عينة من التقرير
نظرة عامة على صناعة إدارة مطالبات الرعاية الصحية
السوق المدروسة هي سوق موحدة بشكل معتدل بسبب وجود العديد من اللاعبين في السوق الصغيرة والكبيرة. بعض اللاعبين في السوق هم Accenture plc و Allscripts Healthcare Solutions، Inc. و Athenahealth Inc و Oracle (Cerner Corporation) و Genpact Limited و IBM Corporation و Mckesson Corporation و Optum، Inc. وغيرها.
قادة سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية
-
Accenture plc
-
Athenahealth Inc
-
Genpact limited
-
Conduent Inc. (Health Solutions Plus)
-
Oracle
*تنويه: لم يتم فرز اللاعبين الرئيسيين بترتيب معين
أخبار سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية
في فبراير 2022 ، شكلت Health Edge شراكة استراتيجية مع Citius Tech لتنفيذ مشترك إلى السوق وخدمات استشارية لحلول HealthEdge في الإدارة الأساسية وإدارة الرعاية وسلامة الدفع للخطط الصحية التي تسعى إلى رعاية قائمة على القيمة وعمليات مبسطة.
في ديسمبر 2021 ، أكملت HealthEdge Software استحواذها المعلن عنه سابقا على Well Frame Inc ، وهي منصة رائدة في مجال إدارة الصحة الرقمية.
تقرير سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية - جدول المحتويات
1. مقدمة
1.1 افتراضات الدراسة وتعريف السوق
1.2 مجال الدراسة
2. مناهج البحث العلمي
3. ملخص تنفيذي
4. ديناميكيات السوق
4.1 نظرة عامة على السوق
4.2 العوامل المحركة للسوق
4.2.1 المبادرات الحكومية الداعمة لسوق التأمين الصحي
4.2.2 الأهمية المتزايدة لإدارة حالات الرفض
4.2.3 تزايد شيخوخة السكان المصابين بالأمراض المزمنة
4.3 قيود السوق
4.3.1 خصوصية بيانات المرضى والمخاوف الأمنية
4.3.2 ارتفاع تكاليف النشر
4.4 تحليل قوة بورتر الخمسة
4.4.1 تهديد الوافدين الجدد
4.4.2 القدرة التفاوضية للمشترين / المستهلكين
4.4.3 القوة التفاوضية للموردين
4.4.4 تهديد المنتجات البديلة
4.4.5 شدة التنافس تنافسية
5. تجزئة السوق
5.1 حسب نوع الحل
5.1.1 حلول متكاملة
5.1.2 حلول مستقلة
5.2 حسب المكون
5.2.1 خدمات
5.2.2 برمجة
5.3 عن طريق وضع التسليم
5.3.1 في مكان العمل
5.3.2 القائم على السحابة
5.4 بواسطة المستخدم النهائي
5.4.1 دافعي الرعاية الصحية
5.4.2 مقدمي الرعاية الصحية
5.4.3 المستخدمون النهائيون الآخرون
5.5 جغرافية
5.5.1 أمريكا الشمالية
5.5.1.1 الولايات المتحدة
5.5.1.2 كندا
5.5.1.3 المكسيك
5.5.2 أوروبا
5.5.2.1 ألمانيا
5.5.2.2 المملكة المتحدة
5.5.2.3 فرنسا
5.5.2.4 إيطاليا
5.5.2.5 إسبانيا
5.5.2.6 بقية أوروبا
5.5.3 آسيا والمحيط الهادئ
5.5.3.1 الصين
5.5.3.2 اليابان
5.5.3.3 الهند
5.5.3.4 أستراليا
5.5.3.5 كوريا الجنوبية
5.5.3.6 باقي دول آسيا والمحيط الهادئ
5.5.4 الشرق الأوسط وأفريقيا
5.5.4.1 مجلس التعاون الخليجي
5.5.4.2 جنوب أفريقيا
5.5.4.3 باقي دول الشرق الأوسط وأفريقيا
5.5.5 أمريكا الجنوبية
5.5.5.1 البرازيل
5.5.5.2 الأرجنتين
5.5.5.3 بقية أمريكا الجنوبية
6. مشهد تنافسي
6.1 ملف الشركة
6.1.1 Accenture plc
6.1.2 Allscripts Healthcare Solutions, Inc.
6.1.3 Athenahealth Inc
6.1.4 Oracle Corporation (Cerner Corporation)
6.1.5 جينباكت المحدودة
6.1.6 شركة كوندوينت (هيلث سولوشنز بلس)
6.1.7 IBM Corporation
6.1.8 Mckesson Corporation
6.1.9 Optum, Inc
6.1.10 OSP Labs
6.1.11 RP Sanjiv Goenka Group (FirstSource)
7. فرص السوق والاتجاهات المستقبلية
تجزئة صناعة إدارة مطالبات الرعاية الصحية
وفقا لنطاق هذا التقرير ، تشير إدارة مطالبات الرعاية الصحية إلى الخدمات التي تمكن دافعي الرعاية الصحية من إدارة بيانات مقدم الرعاية الصحية بكفاءة وأتمتة عمليات المطالبات لمساعدة مقدم الرعاية الصحية على تقديم المطالبات والحصول على موافقة أسرع.
يتم تقسيم السوق حسب نوع الحل (الحلول المتكاملة والحلول المستقلة) ، والمكون (الخدمات والبرامج) ، ووضع التسليم (في مكان العمل والقائم على السحابة) ، والمستخدم النهائي (دافعو الرعاية الصحية ومقدمو الرعاية الصحية والمستخدمون النهائيون الآخرون) ، والجغرافيا (أمريكا الشمالية وأوروبا وآسيا والمحيط الهادئ والشرق الأوسط وأفريقيا وأمريكا الجنوبية). يغطي تقرير السوق أيضا أحجام واتجاهات السوق المقدرة ل 17 دولة مختلفة عبر المناطق الرئيسية على مستوى العالم. يقدم التقرير القيمة (بالمليون دولار أمريكي) للشرائح المذكورة أعلاه.
| حسب نوع الحل | ||
| ||
|
| حسب المكون | ||
| ||
|
| عن طريق وضع التسليم | ||
| ||
|
| بواسطة المستخدم النهائي | ||
| ||
| ||
|
| جغرافية | ||||||||||||||
| ||||||||||||||
| ||||||||||||||
| ||||||||||||||
| ||||||||||||||
|
الأسئلة الشائعة حول أبحاث السوق لإدارة مطالبات الرعاية الصحية
ما هو حجم السوق العالمي لإدارة مطالبات الرعاية الصحية؟
من المتوقع أن يصل حجم سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية العالمية إلى 20,500.41 مليون دولار أمريكي في عام 2023 وأن ينمو بمعدل نمو سنوي مركب قدره 16.29٪ ليصل إلى 43,601.97 مليون دولار أمريكي بحلول عام 2028.
ما هو حجم سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية العالمية الحالي؟
في عام 2023 ، من المتوقع أن يصل حجم سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية العالمية إلى 20,500.41 مليون دولار أمريكي.
من هم اللاعبون الرئيسيون في سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية العالمية؟
Accenture plc ، Athenahealth Inc ، Genpact limited ، Conduent Inc. (Health Solutions Plus) ، Oracle هي الشركات الكبرى العاملة في سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية العالمية.
ما هي المنطقة الأسرع نموا في سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية العالمية؟
تشير التقديرات إلى أن آسيا والمحيط الهادئ ستنمو بأعلى معدل نمو سنوي مركب خلال فترة التنبؤ (2023-2028).
ما هي المنطقة التي لديها أكبر حصة في سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية العالمية؟
في عام 2023 ، تمثل أمريكا الشمالية أكبر حصة سوقية في سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية العالمية.
تقرير صناعة إدارة مطالبات الرعاية الصحية العالمية
إحصائيات الحصة السوقية العالمية لإدارة مطالبات الرعاية الصحية لعام 2023 وحجمها ومعدل نمو الإيرادات ، التي أنشأتها تقارير صناعة موردور إنتليجنس™. يتضمن تحليل إدارة مطالبات الرعاية الصحية العالمية توقعات السوق حتى عام 2028 ونظرة عامة تاريخية. احصل على عينة من تحليل الصناعة هذا كتقرير مجاني لتنزيل ملف PDF.
