肺动脉高压市场规模和份额
Mordor Intelligence肺动脉高压市场分析
肺动脉高压治疗药物市场规模在2025年估值为81.1亿美元,预计到2030年达到115.1亿美元,以6.01%的复合年增长率增长。疾病修饰药物的加速采用,特别是激活素信号抑制剂如sotatercept,正在扩大治疗选择并缓解定价压力。北美凭借慷慨的报销政策和双重及三重口服方案的早期采用引领需求,而亚太地区由于AI驱动的超声心动图技术缩短了诊断时间,有望实现快速增长。内皮素受体拮抗剂(ERA)仍然是大多数一线处方的基础,但新型Smad信号调节剂开始重塑后期管线。口服制剂占主导地位,因为便利性促进依从性,但吸入干粉前列环素产品正在获得份额,因为它们结合了靶向给药和简化剂量。随着大型制药公司通过收购和联盟获得管线资产以保卫在肺动脉高压治疗药物市场的地位,竞争激烈程度正在上升。
关键报告要点
- 按药物类别,内皮素受体拮抗剂在2024年占肺动脉高压治疗药物市场份额的42.0%;Smad信号调节剂以9.5%的复合年增长率领跑增长最快类别至2030年。
- 按给药途径,口服治疗在2024年占肺动脉高压治疗药物市场规模的66.0%,而吸入产品预计到2030年将以8.7%的复合年增长率扩张。
- 按药物类型,品牌产品在2024年控制肺动脉高压治疗药物市场规模的85.0%份额;仿制药预计在2025年至2030年间以12%的复合年增长率增长。
- 按分销渠道,医院药房在2024年占收入份额的58.0%,而在线药房预计到2030年将录得11.0%的复合年增长率。
- 按地理区域,北美在2024年占肺动脉高压治疗药物市场的45.0%;亚太地区以7.2%的复合年增长率推进至2030年。
全球肺动脉高压市场趋势与见解
驱动因素影响分析
| 驱动因素影响分析 | (~) %对复合年增长率预测的影响 | 地理相关性 | 影响时间线 |
|---|---|---|---|
| CHD存活者队列扩大 | +1.2% | 北美、欧洲 | 长期(≥4年) |
| 早期联合治疗采用 | +1.5% | 美国、欧盟-5 | 中期(2-4年) |
| 口服前列环素药物商业化 | +1.0% | 全球 | 中期(2-4年) |
| 突破性Smad信号调节剂 | +1.8% | 全球 | 长期(≥4年) |
| 孤儿药激励措施和溢价定价在发达市场维持每患者高收入 | +0.9% | 美国、西欧、日本 | 短期(≤2年) |
| AI驱动的超声心动图筛查项目在高负担亚洲国家促进早期诊断 | +1.3% | 中国、印度、东南亚 | 中期(2-4年) |
| 来源: Mordor Intelligence | |||
与CHD存活者队列扩大相关的肺动脉高压患病率上升
先天性心脏病(CHD)手术和护理的临床进展延长了存活期,创造了更大的患者库,这些患者后来发展为肺动脉高压。在21三体综合征儿童中患病率达到25.0%,当CHD并存时上升至45.0%,重塑了患者群体并推动对定制化治疗的需求[1]Jennifer K. Peterson et al., "Trisomy 21 and Congenital Heart Disease," Journal of the American Heart Association, ahajournals.org。REHAP注册中的艾森曼格综合征患者显示较差的预后,强调了需要控制血管重塑和管理高肺阻力的专门药物方案。随着临床医生在矫正手术前强调早期血流动力学评估,肺动脉高压治疗药物市场从这一不断演变的人群中看到持续增长。长期监测需求也在扩大辅助服务机会,如远程血流动力学监测。
美国和欧盟5国快速标签扩展和早期联合治疗采用
第7届世界研讨会指南推荐对非高风险患者直接采用双重或三重口服治疗,加速了对固定剂量组合的需求。Johnson & Johnson的单片Opsynvi在A DUE研究中相比单一疗法改善了肺血管阻力,为处方医生提供了启动联合治疗的简便途径。当叠加到ERA + PDE-5i基础上时,selexipag的早期添加将疾病进展风险降低了52.0%[2]Wei Huang et al., "Early Addition of Selexipag to Double Therapy," JAMA Network Open, jamanetwork.com。这些数据验证了多途径抑制并刺激付费方扩大覆盖范围,这放大了肺动脉高压治疗药物市场的量驱动增长。
口服前列环素和非前列醇IP受体激动剂商业化提高依从性
口服药物如selexipag和口服treprostinil延缓临床恶化并降低住院率,改善真实世界的持续性。维持剂量研究发现个体化方案中没有依从性下降,支持保持患者长期治疗的精准剂量模式。比较分析显示与肠外前列醇相比安全性相似但便利性更优。这些依从性收益转化为更高的终身治疗价值,并加强了肺动脉高压治疗药物市场向口服优势的转变。
FDA批准新型Smad信号调节剂突破性疗法推动管线动力
Sotatercept在STELLAR研究中实现6分钟步行距离改善34.4米,在ZENITH研究中使临床恶化减少84.0%,促使试验提前停止,于2024年3月获得FDA批准。其成功验证了血管重塑逆转,并刺激了对类似机制的投资,如HDAC抑制剂CS1和吸入伊马替尼AV-101。随着申办方转向疾病修饰,将sotatercept与ERA或前列环素途径药物配对的联合方案可能扩大可寻址细分市场并提升肺动脉高压治疗药物市场的收入强度。
限制因素影响分析
| 限制因素影响分析 | (~) %对复合年增长率预测的影响 | 地理相关性 | 影响时间线 |
|---|---|---|---|
| 肠外前列环素不良事件和感染 | −0.7% | 全球,老年队列 | 短期(≤2年) |
| 南美和非洲报销限制 | −1.1% | 南美、非洲低中等收入国家 | 长期(≥4年) |
| 亚太地区农村地区持续诊断延迟>24个月,减少可治疗患者群体 | −0.8% | 印度农村、印尼、越南 | 中期(2-4年) |
| 2026-28年ERA和PDE-5药物专利悬崖引发仿制药价格侵蚀 | −0.9% | 全球发达市场 | 短期(≤2年) |
| 来源: Mordor Intelligence | |||
肠外前列环素泵的严重不良事件和感染风险阻碍老年患者采用
持续静脉前列环素携带低血压、恶心和导管相关血流感染的风险,这些风险阻碍早期使用,特别是在有多种合并症的老年患者中[3]Martha Kingman et al., "Management of Prostacyclin Side Effects," Pulmonary Circulation, journals.sagepub.com。一项真实世界调查发现,中等风险患者往往不接受指南推荐的肠外治疗,因为临床医生权衡感染危险与益处。这种安全性特征拖累了采用率,并将需求转向肺动脉高压治疗药物市场的口服和吸入替代品。
南美和非洲受限的报销预算限制三联疗法获取
三联方案每年可超过30万美元,对药物预算有限的卫生系统来说是令人生畏的成本。医药准入指数显示,公司在扩大低收入国家治疗获取方面的项目进展缓慢。孤儿药定价辩论突出了奖励创新与维持可负担性之间的紧张关系。有限的报销限制了渗透率,并减缓了肺动脉高压治疗药物市场在新兴地区的整体收入扩张。
细分分析
按药物类别:内皮素拮抗剂在调节剂势头中保持领先
内皮素受体拮抗剂在2024年产生了42.0%的收入,因为macitentan和ambrisentan在各种疾病严重程度中仍然是基础性药物。这一细分市场受益于Opsynvi等固定剂量组合,简化了多途径阻断。随着疾病修饰药物竞争加剧,ERA的肺动脉高压治疗药物市场规模预计到2030年将温和增长。
Smad信号调节剂在"其他"细分市场中领先,预计到2030年将录得9.5%的复合年增长率,反映了临床对sotatercept强劲死亡率获益的热情。PDE-5抑制剂因其良好的安全性特征保持相关性,而前列环素类似物在晚期疾病中保持效用。肺动脉高压治疗药物行业可能会看到更多对双作用分子的实验,如sparsentan,它整合内皮素阻断与其他途径以提高疗效。
备注: 购买报告后可获得所有单个细分市场的份额
按给药途径:口服优势面临吸入上升
口服药物在2024年占销售额的66.0%,由于便利性和早期联合治疗的推动,仍然是首选的一线方式。以Tyvaso DPI为首的吸入制剂,预计将成为增长最快的子细分市场,复合年增长率为8.7%,因为它们直接将前列环素输送到肺床而无需侵入性硬件。
皮下和静脉途径对失代偿患者仍然不可或缺,RemunityPRO泵等创新寻求减少感染风险并提高生活质量。尽管如此,随着疗效差距缩小,肺动脉高压治疗药物市场将继续向侵入性较小的方式迁移。
按药物类型:品牌组合在即将到来的专利悬崖中占主导地位
品牌药物在2024年占收入份额的85.0%,由生物制剂和给药装置的复杂性维持。Winrevair等高价值产品每瓶定价14,000美元,年治疗费用接近238,000美元。在2026年后Remodulin和雾化Tyvaso专利到期,通用药物用户费协议加速简化批准,仿制药的肺动脉高压治疗药物市场份额将增长。
制造商通过为现有品牌叠加新适应症和给药格式来对抗仿制药侵蚀。肺动脉高压治疗药物行业还见证品牌玩家投资管线首创资产,以在当前到期之外保持定价权。
备注: 购买报告后可获得所有单个细分市场的份额
按分销渠道:医院药房领先,数字配药获得牵引力
医院药房在2024年配发了58.0%的治疗药物,因为许多患者在专科医生监督下启动肠外或复杂联合方案。然而,远程医疗扩张正在提升在线药房渗透率,预计到2030年每年增长11.0%,因为远程依从工具改善了持续性。
零售网点继续为口服方案的稳定患者提供服务,但供应链利益相关者正在重新评估可能简化成本和透明度的直接面向消费者模式。这些转变将逐渐稀释医院份额,但保持机构渠道在肺动脉高压治疗药物市场内晚期护理的中心地位。
地理分析
北美在2024年产生了45.0%的全球收入,由溢价定价和密集的认证肺动脉高压中心网络支持。Sotatercept以年费238,000美元的价格推出,体现了该地区资助高成本孤儿药的意愿,推动Merck产品首年销售达到4.19亿美元。单片组合的采用进一步巩固了该地区在肺动脉高压治疗药物市场的份额。
欧洲由于协调的注册表和统一的指南加速纳入新证据,仍然是重要的收入基础。国家卫生系统谈判大幅折扣,但当生存获益令人信服时,能够广泛获取突破性药物。治疗模式调查显示德国的联合治疗使用率高于美国,说明报销结构如何塑造实践。
亚太地区预计到2030年录得7.2%的复合年增长率,因为US2.AI等AI增强超声心动图工具改善早期检测准确性,肺动脉高压的AUC为0.88。MePH等视觉语言模型进一步将平均肺动脉压估计误差减少近50%。这些诊断收益,加上医疗支出上升,加速了肺动脉高压治疗药物市场的治疗采用。
中东和非洲以及南美由于报销缺口,采用较慢。获取挑战限制了三联疗法渗透,但试点风险共享协议和患者援助项目可能在预测期内释放潜在需求。
竞争格局
随着跨国现任者与探索新靶点的敏捷生物技术公司竞争,市场集中度适中。Merck通过以110亿美元收购Acceleron跃升至领先地位,获得sotatercept,峰值可能达到40亿美元。Johnson & Johnson以每日一次的Opsynvi区分,而United Therapeutics主导前列环素递送,2024年从Tyvaso产品产生16.2亿美元。
空白机会包括心血管合并症患者的治疗,其中初始联合方案需要仔细滴定。Cereno Scientific等生物技术公司正在推进HDAC抑制剂CS1,Aerovate正在开发吸入伊马替尼AV-101,针对美国和欧洲7万患者市场。人工智能在患者识别和剂量优化方面的应用承诺在肺动脉高压治疗药物市场中带来新的竞争差异化层面。
肺动脉高压行业领导者
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United Therapeutics Corporation
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Johnson & Johnson (Actelion Pharmaceuticals Ltd.)
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Bayer AG
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Gilead Sciences Inc.
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Pfizer Inc.
- *免责声明:主要玩家排序不分先后
近期行业发展
- 2025年4月:Merck的III期ZENITH试验显示Winrevair将死亡、移植或住院的复合风险降低76%,促使试验提前停止
- 2025年4月:United Therapeutics公布2025年第一季度收入7.944亿美元,并确认RemunityPRO泵将于2025年末推出
- 2024年3月:FDA在积极的A DUE结果后批准Johnson & Johnson每日一次复方片剂Opsynvi
- 2024年3月:FDA批准Merck的Winrevair,首个用于成人肺动脉高压的激活素信号抑制剂
全球肺动脉高压市场报告范围
根据报告范围,肺动脉高压通常指肺部高血压。肺动脉高压的治疗可通过使用前列环素和前列环素类似物、钙通道阻滞剂、磷酸二酯酶5、内皮素受体拮抗剂等药物进行。肺动脉高压市场按药物类别(前列环素和前列环素类似物、钙通道阻滞剂、磷酸二酯酶5、内皮素受体拮抗剂及其他)和地理区域(北美、欧洲、亚太地区、中东和非洲、南美)进行细分。市场报告还涵盖全球主要地区17个不同国家的估计市场规模和趋势。报告为上述细分市场提供价值(百万美元)。
| 前列环素和前列环素类似物 |
| 钙通道阻滞剂 |
| 磷酸二酯酶5(PDE-5) |
| 内皮素受体拮抗剂(ERA) |
| 其他药物类别 |
| 口服 |
| 静脉内 |
| 皮下 |
| 吸入 |
| 品牌药 |
| 仿制药 |
| 医院药房 |
| 零售药房 |
| 在线药房 |
| 北美 | 美国 |
| 加拿大 | |
| 墨西哥 | |
| 欧洲 | 德国 |
| 英国 | |
| 法国 | |
| 意大利 | |
| 西班牙 | |
| 欧洲其他地区 | |
| 亚太地区 | 中国 |
| 日本 | |
| 印度 | |
| 澳大利亚 | |
| 韩国 | |
| 亚太其他地区 | |
| 中东和非洲 | 海湾合作委员会 |
| 南非 | |
| 中东和非洲其他地区 | |
| 南美 | 巴西 |
| 阿根廷 | |
| 南美其他地区 |
| 按药物类别 | 前列环素和前列环素类似物 | |
| 钙通道阻滞剂 | ||
| 磷酸二酯酶5(PDE-5) | ||
| 内皮素受体拮抗剂(ERA) | ||
| 其他药物类别 | ||
| 按给药途径 | 口服 | |
| 静脉内 | ||
| 皮下 | ||
| 吸入 | ||
| 按药物类型 | 品牌药 | |
| 仿制药 | ||
| 按分销渠道 | 医院药房 | |
| 零售药房 | ||
| 在线药房 | ||
| 地理区域 | 北美 | 美国 |
| 加拿大 | ||
| 墨西哥 | ||
| 欧洲 | 德国 | |
| 英国 | ||
| 法国 | ||
| 意大利 | ||
| 西班牙 | ||
| 欧洲其他地区 | ||
| 亚太地区 | 中国 | |
| 日本 | ||
| 印度 | ||
| 澳大利亚 | ||
| 韩国 | ||
| 亚太其他地区 | ||
| 中东和非洲 | 海湾合作委员会 | |
| 南非 | ||
| 中东和非洲其他地区 | ||
| 南美 | 巴西 | |
| 阿根廷 | ||
| 南美其他地区 | ||
报告中回答的关键问题
肺动脉高压治疗药物市场的当前规模是多少?
市场在2025年为81.1亿美元,预计到2030年达到115.1亿美元。
哪个药物类别占据最大的肺动脉高压治疗药物市场份额?
内皮素受体拮抗剂以2024年42.0%的份额领先。
为什么sotatercept被认为是游戏规则改变者?
Sotatercept是首个激活素信号抑制剂,在ZENITH试验中将临床恶化或死亡减少84.0%,标志着向疾病修饰治疗的转变。
哪个地区预计到2030年增长最快?
亚太地区由于改善的诊断和医疗获取,预计以7.2%的复合年增长率扩张。
吸入治疗如何塑造未来治疗?
Tyvaso DPI等干粉吸入器直接将前列环素输送到肺部,相比静脉泵提供靶向疗效和更大便利性。
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