全球阿片类药物诱发便秘市场规模和份额
智研瞻产业研究院全球阿片类药物诱发便秘市场分析
阿片类药物诱发便秘治疗市场在2025年的估值为30.6亿美元,预计到2030年将达到39.9亿美元,复合年增长率为6.7%。持续增长反映了管理40-80%依赖阿片类药物治疗慢性或癌症相关疼痛患者便秘的需求。阿片类药物处方增加、外周作用μ-阿片受体拮抗剂(PAMORAs)新药监管批准以及数字依从性工具采用率不断提高是核心需求驱动因素。北美因阿片类药物消费量高而占主导地位,但亚太地区记录了最快的扩张速度,因为日本、中国和印度正在协调指导原则并扩大对已验证疗法的获取。适应症扩展至儿科人群和医院管理授权将预防性肠道治疗方案制度化,而具有改善安全性特征的管线产品增强了阿片类药物诱发便秘治疗市场的长期前景。
关键报告要点
- 按药物类别划分,PAMORAs在2024年以73.3%的收入份额领先;预测鸟苷酸环化酶-C激动剂到2030年将以11.6%的复合年增长率扩张。
- 按处方类型划分,处方药在2024年占据阿片类药物诱发便秘治疗市场份额的91.2%,而OTC产品预计到2030年将以8.2%的复合年增长率增长。
- 按给药途径划分,口服制剂在2024年占阿片类药物诱发便秘治疗市场规模的95.0%份额,肠外产品预计到2030年将以7.5%的复合年增长率推进。
- 按患者群体划分,非癌慢性疼痛患者在2024年占据阿片类药物诱发便秘治疗市场份额的69.0%;癌症细分市场预计在2025-2030年间将以9.5%的复合年增长率增长。
- 按销售渠道划分,医院药房在2024年占收入的45.3%,而网上药房预计在同期将录得10.6%的复合年增长率。
- 按地理区域划分,北美在2024年贡献了44.5%的收入;亚太地区预计到2030年将见证最高的7.5%复合年增长率。
全球阿片类药物诱发便秘市场趋势和洞察
驱动因素影响分析
| 驱动因素 | (~) 对复合年增长率预测的%影响 | 地理相关性 | 影响时间线 |
|---|---|---|---|
| 慢性疼痛管理阿片类药物处方增加 | +1.80% | 全球,集中在北美 | 长期(≥4年) |
| 新型PAMORAs的标签扩展和上市 | +1.20% | 北美和欧盟,扩展至亚太地区 | 中期(2-4年) |
| 慢性非癌症和癌症疼痛高患病率 | +1.50% | 全球 | 长期(≥4年) |
| 数字治疗联合处方提高依从性 | +0.70% | 北美和欧盟核心,溢出至亚太地区 | 中期(2-4年) |
| 管线复合阿片-PAMORA制剂 | +0.90% | 全球 | 长期(≥4年) |
| 医院阿片管理肠道治疗方案授权 | +0.60% | 北美和欧盟 | 短期(≤2年) |
| 来源: Mordor Intelligence | |||
慢性疼痛管理阿片类药物处方增加
对合法疼痛控制阿片类药物的稳定依赖,尽管在遏制滥用方面做出了更广泛的努力,仍维持了产品需求。2025年一项日本队列研究发现,使用弱阿片类药物的非癌患者中有30%出现阿片类药物诱发便秘(OIC),到治疗第14天攀升至49.2%。[1]NCBI,《阿片类药物诱发便秘综述》,ncbi.nlm.nih.gov癌症队列报告在阿片类药物开始使用两周内56%的累积发生率,突出了当镇痛基于阿片类药物时肠道功能障碍的不可避免性。许多美国医院现在要求在首次阿片类药物给药后24小时内预防性使用泻药,将治疗正式化为疼痛护理的默认组成部分。
新型PAMORAs的标签扩展和上市
监管机构正在将适应症扩展到服务不足的人群。FDA在2024年5月批准利那洛肽用于6-17岁儿童,建立了首个美国儿科选择。[2]Rika Ohta等,《日本非癌症疼痛阿片类药物诱发便秘发生率》,nature.com欧洲药品管理局在2024年6月接受了阿斯利康的纳洛昔醇档案,表明与美国标准的一致性。[3]FDA,《利那洛肽儿科批准》,gi.org相反,FDA在2024年8月撤回了ENTEREG(阿维莫潘),突出了严格审查。管线资产如PF614-MPAR,结合阿片镇痛和内置过量保护,扩大了竞争领域。
慢性非癌症和癌症疼痛高患病率
非癌症疾病--主要是骨关节炎和神经性疼痛--构成了2024年69.0%的处方,但癌症患者产生最快的需求增长,因为生存期更长和剂量更高。2024年对24项随机试验(9,586名参与者)的荟萃分析显示,阿片类药物在骨关节炎管理中增加便秘风险3.57倍。临床协议越来越多地嵌入主动肠道治疗方案以防止治疗中断。
数字治疗联合处方提高依从性
德国在2024年6月对Cara Care IBS的永久报销验证了付费方愿意覆盖胃肠道数字治疗。证据表明,将PAMORAs与基于智能手机的症状跟踪结合可改善依从性并加速剂量滴定。美国中心利用实时仪表板在24小时内无大便记录时触发护士干预,降低非计划再入院。
约束因素影响分析
| 约束因素 | (~) 对复合年增长率预测的%影响 | 地理相关性 | 影响时间线 |
|---|---|---|---|
| 下一代非阿片类镇痛药 | -1.40% | 全球,北美早期采用 | 中期(2-4年) |
| 患者因不良事件意识而不情愿 | -0.80% | 全球 | 短期(≤2年) |
| 欧洲PAMORA定价报销收回 | -0.60% | 欧洲 | 短期(≤2年) |
| 医用大麻替代降低阿片类药物剂量 | -0.50% | 北美,欧盟选择性市场 | 中期(2-4年) |
| 来源: Mordor Intelligence | |||
下一代非阿片类镇痛药
FDA在2025年1月批准了苏泽曲嗪。它提供强有力的急性镇痛而无阿片受体作用,消除了便秘风险。尽管每片定价15.50美元,医院处方集可能将其采用于术后疼痛,减少未来OIC病例。学术团队也在推进肠道选择性催产素模拟物,能缓解内脏疼痛而无全身吸收。
患者因不良事件意识而不情愿
真实世界数据显示纳美丁与27.5%腹泻相关,而安慰剂为5.3%,促使一些患者放弃治疗。FDA的不良事件数据库列出鲁比前列酮的罕见缺血性结肠炎,引发在线谨慎社区。临床医生花费更多时间咨询,一些转向阶梯式渗透性泻药,暂时延迟PAMORA开始
细分分析
按药物类别:多样化机制深化治疗工具箱
PAMORAs在2024年贡献了22.4亿美元,等于阿片类药物诱发便秘治疗市场规模的73.3%,因为它们的肠道限制性受体阻断保持中枢镇痛。尽管FDA撤回了阿维莫潘,该类别保持医生信心,因为纳美丁等替代药物在日本试验中产生81-90%的自发排便反应。展望未来,鸟苷酸环化酶-C激动剂预测将录得最高的11.6%复合年增长率,由儿科标签扩展支撑。对复合阿片-PAMORA丸剂的持续投资承诺在日益激烈的类别竞争中捍卫外周作用药物的阿片类药物诱发便秘治疗市场份额。
制造商通过多样化其作用机制对冲风险。具有改善心脏安全性的5-HT4受体激动剂、大麻衍生的运动增强剂和肠道选择性肽现在处于II期。这些参与者可能捕获不耐受腹泻或腹部痉挛的利基队列。尽管如此,处方者可能更喜欢成熟的PAMORAs,直到头对头结果试验确认等效性,确保阿片类药物诱发便秘治疗市场在展望期的大部分时间内仍由现有者主导。
备注: 购买报告后可获得所有单个细分市场的细分份额
按处方类型:不断发展的监管塑造消费者获取
处方产品占2024年收入的91.2%,确认当操纵μ-阿片受体时临床医生监督仍然至关重要。OTC制剂的阿片类药物诱发便秘治疗市场规模很小,但随着消费者熟悉度上升而预测将增长。监管机构继续辩论将选定的PAMORAs转换为药师指导状态,一旦上市后监管证明滥用风险低。
倡导者相信成功的处方转OTC转换可以减少慢性泻药滥用引起的急诊就诊。然而,阿片拮抗剂的机制复杂性和诱发戒断的潜力目前使大多数分子保持在处方渠道。数字处方平台可能模糊界线:与药物优惠券捆绑的已验证肠道跟踪应用程序提供半自动化随访,逐渐将阿片类药物诱发便秘治疗行业的部分转向自我管理模式。
按给药途径:口服优势与靶向肠外使用
口服药物控制了2024年95.1%的用量,因便利性和较低的给药成本而受青睐。然而,当患者不能耐受口服摄入时,机构协议依赖注射用甲基纳曲酮,为肠外选择贡献了7.5%的复合年增长率。产品开发商寻求具有最小食物效应的口服制剂以改善依从性;临床审查中的修订纳洛昔醇制剂允许无关餐食给药,这可能进一步加强阿片类药物诱发便秘治疗市场内的口服主导地位。
然而,医院重视用于术后和姑息护理的快速作用注射剂。新颖的输送载体如颊膜和透皮贴剂正在早期研究中,针对吞咽受损的人群。如果这些平台获得批准,它们可能逐渐侵蚀口服份额,特别是在专门的肿瘤学环境中,其中可预测的起效胜过片剂便利性。
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按患者群体:不同护理路径塑造需求
非癌慢性疼痛患者占2024年阿片类药物诱发便秘治疗市场规模的69.0%,受老龄化人群中长期骨关节炎管理的推动。癌症患者虽然仅占总用户的31.0%,但支撑高端定价策略:高剂量阿片类药物方案提高便秘严重程度,对快速缓解的支付意愿支持较新PAMORAs的处方集纳入。
来自肿瘤学会的循证指南现在倡导从阿片类药物治疗第1天开始预防性肠道治疗方案,推动更早且通常更高剂量的干预。相反,腰痛或神经病的初级保健环境通常在升级至处方PAMORAs之前耗尽容积型和渗透性泻药,解释了阿片类药物诱发便秘治疗市场内绝对用量大但单位增长较慢的原因。
按销售渠道:数字配药获得牵引力
医院药房产生了2024年45.3%的销售额,反映住院管理授权。远程医疗增长使数字阿片处方在2022年稳定在总处方的8.4%,为在线药房处理带有集成视频咨询的续药订单创造了肥沃土壤。因此,在线渠道预计将以10.6%的复合年增长率扩张。
零售网点通过提供在阿片风险缓解和肠道治疗方案教育方面获得认证的现场药师来完善其价值主张。与此同时,制造商与电子药房建立独家合作关系,用于苏泽曲嗪等高价格上市产品,确保严密的供应控制和实时患者数据收集。这种混合格局强化了阿片类药物诱发便秘治疗行业平衡广泛获取与管制物质保障的需求。
地理分析
北美在2024年贡献了全球44.5%的收入,以消费全球近80%阿片类药物用量的美国为锚点。广泛的付费方覆盖、根深蒂固的疼痛管理指南以及FDA在批准创新类别方面的领导地位使该地区保持在前沿。从西达斯-西奈到梅奥诊所的医院网络已嵌入数字大便监测器,当24小时内无肠道蠕动记录时触发立即泻药升级,突出了对主动护理的机构承诺。加拿大虽然规模较小,但反映美国动态,国家阿片管理框架在三级医院采用固定肠道治疗方案捆绑。旨在遏制阿片滥用的政策改革稳定减少新阿片开始,但高慢性用户患病率维持了需要便秘治疗的相当大患者群。因此,阿片类药物诱发便秘治疗市场在北美保持强劲但趋于成熟的增长前景。
亚太地区展现到2030年最高的7.5%复合年增长率。日本对纳美丁的快速采用,在III期试验中验证报告81-90%反应尽管88-90%不良事件发生率,展示了临床信心。中国将PAMORAs纳入省级报销清单改善可负担性,而2024年骨关节炎荟萃分析确认与阿片类药物相关的3.57倍便秘风险为政策制定者准备更广泛的采用weekly.chinacdc.cn。印度蓬勃发展的仿制药制造基地使国内公司在国际专利失效后推出成本效益参与者,增强了低收入人群的治疗渗透。
欧洲在付费方审查中保持稳定采用。EMA在2024年6月对纳洛昔醇的接受和德国对胃肠道数字治疗的永久报销说明了平衡创新和成本控制。国家卫生技术评估机构不仅评估药物价格,还评估总护理成本,鼓励制造商将PAMORAs与依从性支持平台打包。法国等市场的报销收回抑制标价,但由于老龄化人口和肿瘤阿片使用,用量保持韧性。因此,阿片类药物诱发便秘治疗市场在整个大陆显示中等但可靠的扩张。
竞争格局
阿片类药物诱发便秘治疗市场适度集中。格伦塔尔在2024年7月以2.5亿美元购买Movantik全球权利,补充现有疼痛产品组合,加强了其地位。2025年3月,马林克罗德和Endo同意67亿美元合并,合并传统阿片特许经营以确保规模效益,同时应对诉讼责任。此类交易提高了合并市场力量,但仍为专注于互补机制的中型创新者留出空间。
管线差异化激烈。Ensysce Biosciences赢得530万美元NIH资助推进PF614-MPAR,这是一种防篡改阿片类药物配对内置PAMORA,旨在消除OIC同时缓解过量。Vertex通过苏泽曲嗪切向进入该领域,利用非阿片疼痛缓解完全绕过便秘。数字健康专家,包括Mahana Therapeutics,与药物公司合作提供FDA批准的应用程序,记录大便频率并触发剂量提醒,这是用户忠诚度的新兴战场。
监管行动塑造竞争。FDA撤回阿维莫潘移除了围手术期PAMORA选择,在纳洛昔醇、纳美丁和甲基纳曲酮中巩固份额。相反,利那洛肽的儿科批准打开了现任Aperion现在竞相服务的空白细分市场。总的来说,公司专注于通过健康经济学研究而非价格单独证明价值,认识到付费方在授予高端报销等级前需要减少住院和改善生活质量的证据。
全球阿片类药物诱发便秘行业领导者
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阿斯利康公司
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默克公司
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盐野义制药有限公司
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马林克罗德制药公司
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博士伦健康公司(Salix制药公司)
- *免责声明:主要玩家排序不分先后
近期行业发展
- 2025年3月:马林克罗德和Endo宣布67亿美元合并,旨在整合阿片产品组合并解决法律责任。
- 2025年1月:FDA批准Journavx(苏泽曲嗪),数十年来首个新的非阿片疼痛治疗,消除急性疼痛患者的OIC风险。
- 2025年1月:FDA批准ANI制药公司首个普芦卡必利仿制药,享有180天独占期。
- 2024年7月:FDA批准Zurnai,首个纳美芬自动注射器用于阿片过量逆转。
全球阿片类药物诱发便秘市场报告范围
阿片类镇痛药被处方给急性和慢性非癌疼痛患者。它们减少消化酶的分泌,导致阿片类药物诱发便秘,伴有多种症状,包括腹胀、膨胀、腹部隆起,以及由于大便坚硬干燥导致的痛苦排便。阿片类药物诱发便秘市场按药物类别(μ-阿片受体拮抗剂、氯离子通道-2激活剂等)、处方类型(非处方药、处方药)、终端用户(医院药房、零售药房、网上药房)和地理区域(北美、欧洲、亚太、中东和非洲、南美洲)进行细分。市场报告还涵盖全球主要地区17个不同国家的估计市场规模和趋势。 报告为上述细分市场提供价值(百万美元)。
| PAMORAs |
| 氯离子通道-2激活剂 |
| 鸟苷酸环化酶-C激动剂 |
| 其他 |
| 处方药 |
| 非处方药(OTC) |
| 口服 |
| 肠外 |
| 癌痛患者 |
| 非癌慢性疼痛患者 |
| 医院药房 |
| 零售药房 |
| 网上药房 |
| 北美 | 美国 |
| 加拿大 | |
| 墨西哥 | |
| 欧洲 | 德国 |
| 英国 | |
| 法国 | |
| 意大利 | |
| 西班牙 | |
| 欧洲其他地区 | |
| 亚太地区 | 中国 |
| 日本 | |
| 印度 | |
| 韩国 | |
| 澳大利亚 | |
| 亚太其他地区 | |
| 中东和非洲 | 海合会 |
| 南非 | |
| 中东和非洲其他地区 | |
| 南美洲 | 巴西 |
| 阿根廷 | |
| 南美洲其他地区 |
| 按药物类别 | PAMORAs | |
| 氯离子通道-2激活剂 | ||
| 鸟苷酸环化酶-C激动剂 | ||
| 其他 | ||
| 按处方类型 | 处方药 | |
| 非处方药(OTC) | ||
| 按给药途径 | 口服 | |
| 肠外 | ||
| 按患者群体 | 癌痛患者 | |
| 非癌慢性疼痛患者 | ||
| 按销售渠道 | 医院药房 | |
| 零售药房 | ||
| 网上药房 | ||
| 地理区域 | 北美 | 美国 |
| 加拿大 | ||
| 墨西哥 | ||
| 欧洲 | 德国 | |
| 英国 | ||
| 法国 | ||
| 意大利 | ||
| 西班牙 | ||
| 欧洲其他地区 | ||
| 亚太地区 | 中国 | |
| 日本 | ||
| 印度 | ||
| 韩国 | ||
| 澳大利亚 | ||
| 亚太其他地区 | ||
| 中东和非洲 | 海合会 | |
| 南非 | ||
| 中东和非洲其他地区 | ||
| 南美洲 | 巴西 | |
| 阿根廷 | ||
| 南美洲其他地区 | ||
报告回答的关键问题
阿片类药物诱发便秘治疗市场目前的规模是多少?
市场在2025年为30.6亿美元,预计将以6.7%的复合年增长率增长至2030年的39.9亿美元。
哪个药物类别领导阿片类药物诱发便秘治疗市场?
PAMORAs以2024年73.3%的收入份额主导,因为它们能够缓解便秘而不降低镇痛效力。
为什么亚太地区是增长最快的地区?
监管协调、扩大疼痛护理基础设施以及日本对纳美丁的快速采用正推动到2030年7.5%的区域复合年增长率。
数字治疗如何影响市场增长?
监测肠道功能的报销应用程序改善依从性并提供实时数据,增加治疗效果并创造新收入流。
非阿片类镇痛药将对市场产生什么影响?
苏泽曲嗪等新药物完全消除便秘风险,可能减少未来需求,但成本和有限的慢性疼痛数据表明只是逐渐采用。
哪个销售渠道增长最快?
网上药房预计将录得10.6%的复合年增长率,因为远程医疗稳定化且患者寻求便利的续药选择。
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