Taille et part du marché des services ambulatoires aux États-Unis

Marché des services ambulatoires aux États-Unis (2026 - 2031)
Image © Mordor Intelligence. La réutilisation nécessite une attribution sous CC BY 4.0.

Analyse du marché des services ambulatoires aux États-Unis par Mordor Intelligence

La taille du marché des services ambulatoires aux États-Unis devrait passer de 321,95 milliards USD en 2025 à 339,5 milliards USD en 2026 et devrait atteindre 442,37 milliards USD d'ici 2031, à un CAGR de 5,45 % sur la période 2026-2031.

En 2026, le Centre des services Medicare et Medicaid (CMS) a amorcé la suppression progressive de la liste des procédures hospitalières exclusives de Medicare, en retirant 285 codes principalement pour les procédures musculo-squelettiques et en ajoutant 573 codes à la liste des procédures couvertes par les centres de chirurgie ambulatoire (ASC), renforçant ainsi le pipeline de procédures pour le marché des services ambulatoires aux États-Unis. Les projections des dépenses nationales de santé publiées en 2025 indiquaient une croissance annuelle de 5,5 % des dépenses en services médicaux et cliniques jusqu'en 2033, s'alignant sur la croissance anticipée du marché des services ambulatoires aux États-Unis.[1]Association des centres de chirurgie ambulatoire, "Le CMS publie la règle de paiement final 2026," Association des centres de chirurgie ambulatoire, ascassociation.org La prolongation des flexibilités de télésanté Medicare jusqu'en décembre 2027, l'augmentation de la demande en oncologie ambulatoire et le recours croissant aux outils de diagnostic basés sur l'intelligence artificielle et aux outils robotiques élargissent la portée des soins ambulatoires sur le marché des services ambulatoires aux États-Unis. Cependant, des défis tels que les risques cybernétiques liés au cycle des revenus et les pénuries persistantes de personnel continuent de créer des incohérences opérationnelles, même si le marché démontre un potentiel de croissance durable.

Points clés du rapport

  • Par cadre de soins, les cliniques de soins primaires ont représenté 38,75 % des revenus en 2025, tandis que les cliniques de télésanté et virtuelles devraient croître à un CAGR de 7,23 % jusqu'en 2031.
  • Par type de service, le traitement a représenté 42,75 % des revenus en 2025, tandis que le diagnostic devrait se développer à un CAGR de 6,90 % de 2026 à 2031.
  • Par spécialité, la gastroentérologie a dominé avec une part de revenus de 25,70 % en 2025, tandis que l'oncologie devrait progresser à un CAGR de 8,42 % jusqu'en 2031.
  • Par modèle de propriété, les établissements appartenant à des hôpitaux ou à des systèmes de santé ont représenté une part de revenus de 31,21 % en 2025, tandis que les établissements appartenant à des médecins devraient croître à un CAGR de 8,33 % jusqu'en 2031.

Note : La taille du marché et les prévisions figurant dans ce rapport sont générées à l'aide du cadre d'estimation exclusif de Mordor Intelligence, mis à jour avec les dernières données et informations disponibles en janvier 2026.

Analyse des segments

Par cadre de soins : la télésanté perturbe un marché dominé par les soins primaires

En 2025, les cliniques de soins primaires détenaient une part de revenus de 38,75 %, maintenant leur leadership sur le marché des services ambulatoires aux États-Unis. Cette domination souligne leur rôle en tant que principal point d'accès pour les évaluations de routine, la gestion des maladies chroniques, les orientations et les soins de suivi. Cependant, le glissement vers des cadres à plus haute acuité ou à plus forte densité procédurale exerce une pression sur les cliniques traditionnelles pour qu'elles améliorent leurs flux de travail et fidélisent leurs patients.

Les cliniques de télésanté et virtuelles devraient croître à un CAGR de 7,23 % jusqu'en 2031, ce qui en fait le segment à la croissance la plus rapide sur le marché des services ambulatoires aux États-Unis. La croissance est portée par les flexibilités de télésanté Medicare prolongées jusqu'en décembre 2027 et l'intégration croissante de la télésanté dans la santé comportementale et les consultations de suivi. En décembre 2025, la télésanté en santé mentale représentait 28,2 % des consultations spécialisées, reflétant l'adoption rapide des modèles de soins hors site. 

Marché des services ambulatoires aux États-Unis : part de marché par cadre de soins
Image © Mordor Intelligence. La réutilisation nécessite une attribution sous CC BY 4.0.

Par type de service : le traitement domine mais le diagnostic se développe rapidement

Les services de traitement ont représenté 42,75 % des revenus en 2025, ce qui en fait le plus grand segment du marché des services ambulatoires aux États-Unis. Cela reflète les taux de remboursement plus élevés pour les procédures par rapport aux consultations de routine. Les centres de chirurgie ambulatoire (ASC) ont déclaré des marges d'EBITDA de 24,1 % en 2024, avec seulement un léger assouplissement attendu d'ici 2029. À mesure que davantage de procédures migrent des hôpitaux vers les cadres ambulatoires, les établissements à forte composante de traitement devraient maintenir leur avance.

Le diagnostic devrait croître à un CAGR de 6,90 % de 2026 à 2031, ce qui en fait le segment à la croissance la plus rapide sur le marché des services ambulatoires aux États-Unis. Le chiffre d'affaires annuel récurrent de Digital Health a presque doublé pour atteindre 96,9 millions USD entre mars 2025 et mars 2026, illustrant le rôle croissant des plateformes de diagnostic dans la génération de flux de revenus basés sur les logiciels. 

Par spécialité : la gastroentérologie mène tandis que l'oncologie fixe le rythme de croissance

En 2025, la gastroentérologie détenait une part de revenus de 25,70 %, dominant la gamme de spécialités sur le marché des services ambulatoires aux États-Unis. Les procédures établies comme la coloscopie et les traitements gastro-intestinaux avancés bénéficient d'une familiarité clinique et de taux de remboursement solides. La spécialité attire également l'intérêt des acquisitions, comme en témoigne l'acquisition par SCA Health de U.S. Digestive Health Management début 2025, indiquant son attrait en tant que segment à flux de trésorerie stable.

L'oncologie devrait croître à un CAGR de 8,42 % jusqu'en 2031, ce qui en fait la spécialité à la croissance la plus rapide sur le marché des services ambulatoires aux États-Unis. La croissance est soutenue par la perfusion ambulatoire, la radiothérapie, la gestion de l'immunothérapie et une charge cancéreuse de près de 2,04 millions de nouveaux diagnostics en 2025. Les investissements en capital, tels que l'acquisition de OneOncology par Cencora et la transaction Core Ventures de McKesson en 2025, soulignent davantage l'importance stratégique du segment.

Marché des services ambulatoires aux États-Unis : part de marché par spécialité
Image © Mordor Intelligence. La réutilisation nécessite une attribution sous CC BY 4.0.

Par modèle de propriété : l'échelle des systèmes de santé fait face à un défi plus agile des médecins

En 2025, les établissements appartenant à des hôpitaux ou à des systèmes de santé représentaient 31,21 % des revenus, ce qui en fait la plus grande catégorie de propriété sur le marché des services ambulatoires aux États-Unis. Leur échelle soutient les négociations avec les payeurs, l'alignement des médecins, la capture des orientations et les investissements en capital. Cependant, les remboursements neutres par rapport au site érodent les avantages tarifaires dont bénéficiaient historiquement les services ambulatoires affiliés aux hôpitaux. La règle OPPS/ASC pour l'année civile 2026 aligne certains services d'administration de médicaments sur les tarifs du barème des honoraires des médecins, ajoutant une pression sur les marges des modèles de propriété hospitalière.

Les établissements appartenant à des médecins devraient croître à un CAGR de 8,33 % jusqu'en 2031, ce qui en fait le modèle de propriété à la croissance la plus rapide sur le marché des services ambulatoires aux États-Unis. Les politiques du CMS visant à lutter contre l'inflation des coûts liée aux incitations à l'emploi hospitalier confèrent aux ASC dirigés par des médecins un avantage concurrentiel dans des catégories de procédures spécifiques. Les opérateurs soutenus par des entreprises et des fonds de capital-investissement se développent également, tandis que les coentreprises alignent les incitations des médecins avec le capital et le soutien opérationnel au niveau du système. 

Analyse géographique

Les États de la Sun Belt, notamment la Floride, le Texas, l'Arizona et le Sud-Est élargi, stimulent la croissance sur le marché des services ambulatoires aux États-Unis. Cette expansion est soutenue par le vieillissement de la population et l'augmentation de l'utilisation des soins ambulatoires. La Floride, principale destination de retraite, connaît une forte demande de services de néphrologie, d'orthopédie, de gestion cardiovasculaire et de perfusion oncologique. Le Texas émerge comme un important pôle de développement, Surgery Partners ayant signalé une croissance à deux chiffres dans les procédures musculo-squelettiques et de remplacement articulaire total dans les marchés de la Sun Belt au premier trimestre 2026. La société a également ouvert neuf nouveaux établissements au cours de l'année écoulée, soulignant l'importance stratégique de la région. Cependant, les exigences en matière de certificat de besoin dans de nombreux États continuent de restreindre les nouveaux entrants et de protéger les prestataires établis dans les marchés réglementés.

Le Nord-Est et la côte Pacifique présentent une tendance différente sur le marché des services ambulatoires aux États-Unis, où la pénétration des soins gérés et les contrats basés sur la valeur sont plus avancés. Des États comme la Californie et le Massachusetts favorisent les opérateurs compétents dans la gestion des résultats, la communication des données et l'intégration des payeurs plutôt que le volume de procédures. La présence de RadNet en Californie, à New York, dans le Maryland et en Floride démontre le rôle crucial de la géographie dans l'influence de la demande des patients, du mix de remboursements et du déploiement technologique.

Paysage concurrentiel

Bien que le marché des services ambulatoires aux États-Unis reste fragmenté au niveau des établissements, la consolidation progresse rapidement au niveau des plateformes. Une part significative des ASC indépendants continue de fonctionner de manière autonome. Cependant, quatre à cinq plateformes à grande échelle commandent désormais une part substantielle du volume national de procédures. Les acteurs clés tels que USPI, SCA Health, Surgery Partners et la fusion proposée d'Ascension avec AMSURG jouent un rôle central dans la définition de l'échelle nationale et de la densité régionale. L'acquisition proposée d'AMSURG par Ascension Health pour 3,9 milliards USD devrait étendre l'empreinte des ASC d'Ascension de 58 à plus de 300 centres dans 34 États, renforçant considérablement sa présence nationale. Cela met en évidence un changement dans l'orientation de la consolidation, passant des regroupements d'établissements individuels à la constitution de réseaux à grande échelle.

USPI illustre la stratégie de plateforme qui domine le marché des services ambulatoires aux États-Unis. En 2025, USPI a généré plus de 5,1 milliards USD de revenus ambulatoires et a élargi sa portée en ajoutant 35 établissements, soutenu par près de 350 millions USD d'investissements en capital. Surgery Partners se développe également, avec un chiffre d'affaires annuel 2025 de 3,3 milliards USD et un chiffre d'affaires 2026 projeté entre 3,35 milliards USD et 3,45 milliards USD. Ces opérateurs se font concurrence grâce à des partenariats locaux avec des médecins, des gammes de cas diversifiées, de nouveaux développements et la capacité à gérer des procédures plus complexes. Les systèmes de santé entrent de plus en plus dans la compétition via des coentreprises plutôt que par la propriété directe, intensifiant davantage le paysage concurrentiel dans un marché largement dispersé.

Leaders du secteur des services ambulatoires aux États-Unis

  1. SCA Health

  2. Surgery Partners

  3. HCA Healthcare Surgery Ventures

  4. AMSURG

  5. American Family Care

  6. *Avis de non-responsabilité : les principaux acteurs sont triés sans ordre particulier
Marché des services ambulatoires aux États-Unis
Image © Mordor Intelligence. La réutilisation nécessite une attribution sous CC BY 4.0.

Développements récents du secteur

  • Mars 2026 : Sutter Health et Allina Health ont signé une lettre d'intention pour une fusion de systèmes proposée à 26 milliards USD, créant un portefeuille de près de 45 ASC et planifiant un investissement de 2 milliards USD dans de nouveaux sites de soins ambulatoires au Minnesota et dans l'ouest du Wisconsin.
  • Décembre 2025 : Cencora a finalisé l'acquisition de la participation majoritaire restante dans OneOncology auprès de TPG pour environ 5 milliards USD, valorisant l'entreprise à 7,4 milliards USD et consolidant l'un des plus grands réseaux d'oncologie ambulatoire communautaire du pays.
  • Novembre 2025 : Le CMS a publié la règle finale OPPS/ASC pour l'année civile 2026, ajoutant 573 nouveaux codes à la liste des procédures couvertes par les ASC, notamment les ablations cardiaques et les procédures de la colonne lombaire, initiant une suppression progressive de la liste des procédures hospitalières exclusives sur 3 ans, et augmentant les taux de paiement des ASC de 2,6 %.

Table des matières du rapport sur l'industrie services ambulatoires aux États-Unis

1. Introduction

  • 1.1 Hypothèses de l'étude et définition du marché
  • 1.2 Périmètre de l'étude

2. Méthodologie de recherche

3. Résumé exécutif

4. Paysage du marché

  • 4.1 Aperçu du marché
  • 4.2 Moteurs du marché
    • 4.2.1 Migration des soins de l'hospitalisation vers l'ambulatoire
    • 4.2.2 Vieillissement de la population et charge des maladies chroniques
    • 4.2.3 Les technologies peu invasives et numériques élargissent l'acuité ambulatoire
    • 4.2.4 Soins basés sur la valeur et orientation des payeurs vers des cadres à moindre coût
    • 4.2.5 Expansion des procédures couvertes par les ASC en 2026 et suppression progressive de la liste des procédures hospitalières exclusives
    • 4.2.6 La supervision virtuelle permanente élargit la flexibilité en matière de dotation en personnel
  • 4.3 Contraintes du marché
    • 4.3.1 Complexité réglementaire et variabilité des remboursements
    • 4.3.2 Pénuries de main-d'œuvre et épuisement professionnel des cliniciens
    • 4.3.3 Fragilité des chambres de compensation et de la cybersécurité dans l'infrastructure du cycle des revenus
    • 4.3.4 L'expansion des paiements neutres par rapport au site exerce une pression sur les marges des services ambulatoires hospitaliers
  • 4.4 Analyse de la valeur et de la chaîne d'approvisionnement
  • 4.5 Paysage réglementaire
  • 4.6 Perspectives technologiques
  • 4.7 Analyse des cinq forces de Porter
    • 4.7.1 Pouvoir de négociation des acheteurs
    • 4.7.2 Pouvoir de négociation des fournisseurs
    • 4.7.3 Menace des nouveaux entrants
    • 4.7.4 Menace des substituts
    • 4.7.5 Rivalité concurrentielle

5. Taille du marché et prévisions de croissance (valeur, USD)

  • 5.1 Par cadre de soins
    • 5.1.1 Cliniques de soins primaires
    • 5.1.2 Cliniques de spécialités chirurgicales
    • 5.1.3 Centres de soins urgents
    • 5.1.4 Services d'urgence indépendants
    • 5.1.5 Centres d'imagerie diagnostique
    • 5.1.6 Cliniques spécialisées
    • 5.1.7 Agences de soins à domicile
    • 5.1.8 Cliniques de télésanté et virtuelles
  • 5.2 Par type de service
    • 5.2.1 Diagnostic
    • 5.2.2 Observation et consultation
    • 5.2.3 Traitement
    • 5.2.4 Bien-être et soins préventifs
    • 5.2.5 Rééducation
  • 5.3 Par spécialité
    • 5.3.1 Soins primaires
    • 5.3.2 Orthopédie
    • 5.3.3 Ophtalmologie
    • 5.3.4 Gastroentérologie
    • 5.3.5 Cardiovasculaire
    • 5.3.6 Gestion de la douleur
    • 5.3.7 Néphrologie et dialyse
    • 5.3.8 Dermatologie
    • 5.3.9 Oncologie
    • 5.3.10 Santé comportementale
    • 5.3.11 Santé des femmes
    • 5.3.12 Chirurgie dentaire et buccale
  • 5.4 Par modèle de propriété
    • 5.4.1 Propriété médicale
    • 5.4.2 Propriété hospitalière ou de système de santé
    • 5.4.3 Propriété d'entreprise ou de capital-investissement
    • 5.4.4 Coentreprises

6. Paysage concurrentiel

  • 6.1 Concentration du marché
  • 6.2 Analyse des parts de marché
  • 6.3 Profils d'entreprises (comprend un aperçu au niveau mondial, un aperçu au niveau du marché, les segments principaux, les données financières disponibles, les informations stratégiques, le classement/la part de marché pour les principales entreprises, les produits et services, et les développements récents)
    • 6.3.1 American Family Care
    • 6.3.2 AMSURG
    • 6.3.3 CareNow
    • 6.3.4 CityMD
    • 6.3.5 Concentra
    • 6.3.6 CVS MinuteClinic
    • 6.3.7 DaVita Kidney Care
    • 6.3.8 Envision Healthcare
    • 6.3.9 Fast Pace Health
    • 6.3.10 Fresenius Kidney Care
    • 6.3.11 GoHealth Urgent Care
    • 6.3.12 HCA Healthcare Surgery Ventures
    • 6.3.13 Kaiser Permanente
    • 6.3.14 NextCare
    • 6.3.15 One Medical
    • 6.3.16 Physicians Endoscopy
    • 6.3.17 RadNet
    • 6.3.18 SCA Health
    • 6.3.19 Surgery Partners
    • 6.3.20 United Surgical Partners International
    • 6.3.21 WellNow Urgent Care

7. Opportunités de marché et perspectives d'avenir

  • 7.1 Évaluation des espaces blancs et des besoins non satisfaits

Périmètre du rapport sur le marché des services ambulatoires aux États-Unis

Selon le périmètre du rapport, les services ambulatoires (communément appelés soins ambulatoires ou soins externes) sont des services médicaux fournis en ambulatoire sans nécessiter une hospitalisation de nuit. 

Le marché des services ambulatoires aux États-Unis est segmenté par cadre de soins, type de service, spécialité et modèle de propriété. Par cadre de soins, le marché comprend les cliniques de soins primaires, les cliniques de spécialités chirurgicales, les centres de soins urgents, les services d'urgence indépendants, les centres d'imagerie diagnostique, les cliniques spécialisées, les agences de soins à domicile, et les cliniques de télésanté et virtuelles. Par type de service, le marché est segmenté en diagnostic, observation et consultation, traitement, bien-être et soins préventifs, et rééducation. Par spécialité, le marché est catégorisé en soins primaires, orthopédie, ophtalmologie, gastroentérologie, cardiovasculaire, gestion de la douleur, néphrologie et dialyse, dermatologie, oncologie, santé comportementale, santé des femmes, et chirurgie dentaire et buccale. Par modèle de propriété, le marché est segmenté en propriété médicale, propriété hospitalière ou de système de santé, propriété d'entreprise ou de capital-investissement, et coentreprises. Le rapport offre les tailles de marché et les prévisions en termes de valeur (USD) pour les segments ci-dessus.

Par cadre de soins
Cliniques de soins primaires
Cliniques de spécialités chirurgicales
Centres de soins urgents
Services d'urgence indépendants
Centres d'imagerie diagnostique
Cliniques spécialisées
Agences de soins à domicile
Cliniques de télésanté et virtuelles
Par type de service
Diagnostic
Observation et consultation
Traitement
Bien-être et soins préventifs
Rééducation
Par spécialité
Soins primaires
Orthopédie
Ophtalmologie
Gastroentérologie
Cardiovasculaire
Gestion de la douleur
Néphrologie et dialyse
Dermatologie
Oncologie
Santé comportementale
Santé des femmes
Chirurgie dentaire et buccale
Par modèle de propriété
Propriété médicale
Propriété hospitalière ou de système de santé
Propriété d'entreprise ou de capital-investissement
Coentreprises
Par cadre de soinsCliniques de soins primaires
Cliniques de spécialités chirurgicales
Centres de soins urgents
Services d'urgence indépendants
Centres d'imagerie diagnostique
Cliniques spécialisées
Agences de soins à domicile
Cliniques de télésanté et virtuelles
Par type de serviceDiagnostic
Observation et consultation
Traitement
Bien-être et soins préventifs
Rééducation
Par spécialitéSoins primaires
Orthopédie
Ophtalmologie
Gastroentérologie
Cardiovasculaire
Gestion de la douleur
Néphrologie et dialyse
Dermatologie
Oncologie
Santé comportementale
Santé des femmes
Chirurgie dentaire et buccale
Par modèle de propriétéPropriété médicale
Propriété hospitalière ou de système de santé
Propriété d'entreprise ou de capital-investissement
Coentreprises

Questions clés auxquelles répond le rapport

Quelle est la taille du secteur des services ambulatoires aux États-Unis en 2026 et en 2031 ?

La taille du marché des services ambulatoires aux États-Unis s'élève à 399,50 milliards USD en 2026 et devrait atteindre 442,37 milliards USD d'ici 2031, avec un CAGR de 5,45 % sur la période 2026-2031.

Quel cadre de soins connaît la croissance la plus rapide dans les services ambulatoires ?

Les cliniques de télésanté et virtuelles sont le cadre de soins à la croissance la plus rapide, avec un CAGR projeté de 7,23 % jusqu'en 2031, soutenu par la prolongation des flexibilités de télésanté Medicare jusqu'en décembre 2027.

Quel type de service contribue le plus aux revenus dans les soins ambulatoires ?

Le traitement est le plus grand type de service, représentant 42,75 % des revenus en 2025, reflétant le profil de remboursement plus solide des soins ambulatoires procéduraux.

Quelle spécialité présente les meilleures perspectives de croissance jusqu'en 2031 ?

L'oncologie devrait connaître la croissance la plus rapide avec un CAGR de 8,42 % jusqu'en 2031, soutenue par l'expansion de la perfusion ambulatoire et près de 2,04 millions de nouveaux diagnostics de cancer aux États-Unis en 2025.

Qu'est-ce qui motive le passage des soins hospitaliers aux soins ambulatoires aux États-Unis ?

Les principaux moteurs sont les politiques de migration des procédures du CMS, l'orientation des payeurs vers des sites moindre coût, la demande liée aux maladies chroniques due au vieillissement de la population, et l'utilisation plus large des technologies peu invasives et numériques.

Quels sont les principaux risques auxquels font face les prestataires de soins ambulatoires jusqu'en 2031 ?

Les principaux risques sont les pénuries de main-d'œuvre, l'épuisement professionnel des cliniciens, la complexité réglementaire, la variabilité des remboursements et la perturbation du cycle des revenus liée aux événements de cybersécurité tels que l'incident Change Healthcare.

Dernière mise à jour de la page le: