Bảo Hiểm Y Tế Ở Canada Phân Tích Quy Mô Và Thị Phần Thị Trường - Dự Báo Và Xu Hướng Tăng Trưởng (2024 - 2029)

Xu hướng Thị trường Bảo hiểm Y tế Canada

Bảo hiểm Y tế Tư nhân ở Canada và Ý nghĩa của Nó đối với Bảo hiểm Y tế

Vào năm 2022, tổng chi tiêu y tế dự kiến ​​sẽ tăng lên 8.563 USD mỗi người Canada. Tổng chi tiêu y tế ở Canada dự kiến ​​sẽ đạt 331 tỷ USD vào năm 2022, tương đương 8.563 USD mỗi người Canada. Medicare Canada cung cấp bảo hiểm cho khoảng 70% nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người Canada và 30% còn lại được thanh toán thông qua khu vực tư nhân. Phần lớn người Canada có một số hình thức bảo hiểm chăm sóc sức khoẻ tư nhân, thường được nhận dưới dạng phúc lợi việc làm. Bảo hiểm tư nhân chiếm khoảng 13% chi tiêu cho y tế và vai trò tài chính của nó về cơ bản chỉ giới hạn ở việc chi trả bổ sung cho các dịch vụ không được chương trình bảo hiểm công chi trả. Bảo hiểm bổ sung tư nhân cho các dịch vụ được hệ thống bảo hiểm công chi trả không thực sự tồn tại ở Canada. Khoảng hai phần ba người Canada có một số hình thức bảo hiểm y tế tư nhân bao gồm các dịch vụ như thị lực, nha khoa, thuốc theo toa ngoại trú, phục hồi thể chất và nghề nghiệp, tâm lý và tư vấn khác, và phòng bệnh viện tư nhân. Vai trò hạn chế này của bảo hiểm tư nhân trong chăm sóc sức khỏe phản ánh tầm nhìn chính sách cốt lõi về tài chính chăm sóc sức khỏe ở Canada, trong đó nhấn mạnh khả năng tiếp cận bình đẳng với dịch vụ chăm sóc sức khỏe cần thiết về mặt y tế, đặc biệt là các dịch vụ của bác sĩ và bệnh viện.

Trước năm 1940, việc chăm sóc sức khoẻ về cơ bản được tài trợ bởi tư nhân. Tuy nhiên, với sự ra đời của đạo luật năm 1984 về Medicare và các nguyên tắc của nó, công chúng có nhiều cơ hội nhận được nhiều lợi ích sức khỏe hơn. Bảo hiểm y tế công cộng quốc gia của Canada có đặc điểm là sự kiểm soát của địa phương, quyền tự chủ của bác sĩ và sự lựa chọn của người tiêu dùng, tức là bệnh nhân có thể tự mình chọn bác sĩ và bệnh viện nào sẽ theo học để nhận các dịch vụ trong tỉnh của họ. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hầu hết được tư nhân tài trợ bằng tiền công thông qua ngân sách tỉnh. Các bệnh viện phần lớn thuộc sở hữu tư nhân, các tổ chức phi lợi nhuận nhận ngân sách hoạt động toàn cầu hàng năm từ các tỉnh. Các bác sĩ hành nghề tư nhân và nhận thù lao dựa trên cơ sở phí dịch vụ thông qua các chương trình y tế của tỉnh.

Tiêu điểm về các kênh phổ biến được sử dụng để phân phối bảo hiểm y tế ở Canada

Hơn 130 công ty bảo hiểm y tế phục vụ nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân Canada. Bán hàng theo nhóm thông qua các chủ lao động quy mô vừa và lớn là kênh phân phối chính trong bảo hiểm y tế, được người dân Canada sử dụng tốt nhất. Cùng với đại lý nghề nghiệp truyền thống hoặc lực lượng bán hàng độc quyền, các công ty bảo hiểm y tế cũng có thể sử dụng bất kỳ sự kết hợp nào giữa các đại lý độc lập, tổng đại lý quản lý (MGA) và tài khoản quốc gia để phân phối sản phẩm của họ. Mỗi kênh này lại được chia thành các tiểu mục. Vì vậy, các đại lý độc lập có thể là các cá nhân làm việc riêng hoặc các Nhóm đại lý sản xuất cá nhân (PPGA); MGA bao gồm các Tổng đại lý liên kết; và các tài khoản quốc gia bao gồm cả đại lý IIROC và đại lý MFDA.

MGA Tổng đại lý quản lý Đây được cho là kênh phân phối lớn nhất cho cả bảo hiểm nhân thọ và bảo hiểm y tế ở Canada, chiếm khoảng 30% tổng số phí bảo hiểm mới. Kênh MGA sử dụng nhiều mô hình kinh doanh khác nhau, từ các tổ chức lớn, quốc gia đến hoạt động nhỏ, cục bộ. Mặc dù không có mô tả rõ ràng và nhất quán về cách hoạt động của kênh nhưng không có bằng chứng nào về bất kỳ vấn đề mang tính hệ thống nào xảy ra với kênh.

Các chức năng của MGA bao gồm hỗ trợ văn phòng hỗ trợ giữa cố vấn và công ty bảo hiểm cho các giao dịch bán hàng; hỗ trợ bán hàng và tiếp thị cho cố vấn; và hỗ trợ tuân thủ quy định thị trường cho công ty bảo hiểm.

AGA's (Các cơ quan liên kết) Họ cũng hỗ trợ các cố vấn tài chính độc lập, mặc dù ở quy mô nhỏ hơn so với MGA. Nó chủ yếu là phụ cho một hoặc nhiều MGA.