グローバル収益サイクル管理 市場規模

収益サイクル管理市場の分析

収益サイクル管理市場は、基準年に91億9,663万米ドルと評価され、予測期間のCAGRは12.26%で成長する見通しである

収益サイクル管理市場に大きな影響が見られた。COVID-19パンデミックの間、選択的治療のための入院患者数と外来患者数が減少し、COVID-19患者一人当たりの治療費が上昇したため、収益が減少した。医療提供者と医療費支払者は、収益と入院患者数に影響を与えるいくつかの課題に苦戦した。医療費請求の複雑さと医療費の高騰により、収益サイクル管理ソリューションのアウトソーシングに対する需要が世界中で急激に高まりました。さらに、 メディケア＆メディケイドサービスセンター（CMS）は、仮想ケア訪問に対する一時的な支払い平準化を発表したが、多くの商業支払者は、低いレートで仮想ケアサービスを払い戻した。このように、COVID-19はパンデミックの間、調査対象市場の成長に大きな影響を与えると予想される。しかし、ロックダウンの解除、2021年のCOVID-19症例の安定化、収益管理のための高度なソフトウェアの導入により、市場の成長はパンデミック前の水準に戻ると予想される

RCM市場の成長は、RCMソリューションの採用を後押しする政府のイニシアチブの増加、請求ミスによる収益損失の増加、医療機関におけるプロセスの改善に起因している

医療機関の収益は、医療請求の正確な処理にかかっています。財務結果を改善するために、医療機関は質の高い収益サイクルと保険請求を維持する必要があります。収益サイクル管理チームは、売掛金（A/R）管理と否認管理から構成される。病院に対するコスト削減の圧力が高まる中、ほとんどの医療提供者は請求拒否や、拒否された請求の提出や遅延の失敗により収益を失っている。このため、収益サイクル管理サービスを提供する専門企業が存在する

最も一般的な請求ミスは、保険の確認漏れ、不完全な請求書の提出、コーディングミス、具体性の欠如、提出期限の遅れなどである。現在、多くの医療提供者は、収益サイクル管理全般の専門家である第三者医療請求専門家と協力することで、この課題に対処している

さらに、2021年7月、収益サイクル管理（RCM）ベンダーのWaystarは、RCMベンダーと患者支払会社の最新の取引であるPatientcoの買収計画を発表した。RCMベンダーは、医療費の支払いに消費者にやさしい選択肢を提供することで、患者の経済的体験を向上させることを意図している。同様に2020年7月、athenahealth, Inc.はCentricity BusinessをathenaIDXと改称すると発表した。Virence Healthとathenahealthの業務統合により、このブランド名は企業向け収益サイクル管理（RCM）ソリューションを同社の製品ポートフォリオと整合させ、IDXとathenahealthのブランド力を活用します

RCMシステムは、医療業界がデジタル化に向かうにつれ、ますます普及しています。電子カルテの導入を医師に奨励し、医療情報技術者の育成に投資し、技術やその他のアドバイスを提供する地域普及センターを設立するなど、多くの政府の取り組みがRCM市場の成長を促している。例えば、欧州委員会は2021年3月、国境を越えた医療データの流れを解き放つため、欧州の電子カルテ交換フォーマットに関する勧告を採択した。この政策により、欧州市民は欧州のどこにいても自分の健康データに安全にアクセスし、交換できるようになる

このように、上記の要因から、専門的な収益サイクル管理サービス・プロバイダーによって、請求ミスによる病院の収益損失を防ぐことができると結論づけることができる。しかし、RCMソリューションの高額な価格設定とメンテナンス、適切なITインフラの欠如が、予測期間中の市場成長の妨げになると予想される