Tamaño y Participación del Mercado de Dolor Agudo - Tendencias de Crecimiento y Pronóstico (2026 - 2031)

Tendencias e Información del Mercado Global de Dolor Agudo

Aumento de los Volúmenes Quirúrgicos y de Procedimientos

Los volúmenes quirúrgicos y de procedimientos continúan expandiéndose en los sistemas de salud desarrollados y emergentes. El volumen de artroplastias totales de cadera en los EE. UU. aumentó un 177%, mientras que el volumen de artroplastias totales de rodilla aumentó un 156% durante las 2 décadas hasta 2019, y los retrasos acumulados en procedimientos continuaron respaldando la demanda tras el período pandémico. Los procedimientos de mayor complejidad se están trasladando a entornos ambulatorios, lo que incrementa la necesidad de un control eficaz del dolor tras el alta en el mismo día. Los pacientes que se recuperan en casa no pueden depender de una monitorización hospitalaria prolongada, por lo que los proveedores necesitan regímenes de acción más prolongada y de uso práctico. Las guías de 2026 de la Sociedad Americana de Anestesiólogos^{[1]Sociedad Americana de Anestesiólogos, "Guías de Práctica 2026 de la Sociedad Americana de Anestesiólogos para el Manejo del Dolor Perioperatorio," Sociedad Americana de Anestesiólogos} recomiendan la analgesia regional y la infiltración del sitio quirúrgico dentro de la atención perioperatoria multimodal. Esta orientación respalda un uso más amplio y un diseño de protocolos más consistente en el mercado de dolor agudo y a lo largo de la vía de tratamiento del dolor agudo.

Adopción de Tratamientos para Reducir el Uso de Opioides

El alejamiento del tratamiento centrado en opioides se ha vinculado a la práctica clínica y a los requisitos de pago. La Medida 477 de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid alienta a los médicos a documentar el manejo multimodal del dolor durante el período perioperatorio. Una revisión sistemática de 2026 encontró que agregar un segundo componente multimodal redujo el uso de opioides en 24 horas en 5,2 mg de equivalentes de morfina oral y redujo las puntuaciones de dolor a las 4 horas. Esta evidencia respalda los protocolos que combinan analgésicos establecidos con opciones regionales o locales. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los EE. UU.^{[2]Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, "Recomendaciones de las Guías y Principios Rectores para la Prescripción de Opioides," Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades} recomiendan la dosis efectiva más baja de opioide durante el período más corto necesario para el dolor agudo. A medida que disminuye el uso de opioides, el mercado de dolor agudo puede seguir ganando valor porque las terapias de reemplazo suelen tener precios más altos que los opioides genéricos, lo que hace que el diseño del reembolso sea importante en todo el mercado de dolor agudo.

Expansión de la Cirugía Ambulatoria y de Mismo Día

La cirugía ambulatoria cambia el tipo de analgesia que los proveedores necesitan durante la recuperación. El alta en el mismo día hace que el tratamiento prolongado con opioides intravenosos sea menos adecuado y otorga mayor valor a las terapias que cubren las primeras 24 a 72 horas en el hogar. Los anestésicos locales de liberación prolongada y las combinaciones de bupivacaína y meloxicam están diseñados para este período. Este modelo de atención también favorece los bloqueos regionales y la infiltración local en el sitio del procedimiento. Por lo tanto, los equipos de compras hospitalarias evalúan los productos por su adecuación a las vías de alta, así como por su efecto clínico directo. El mercado de dolor agudo se beneficia cuando un tratamiento puede respaldar una recuperación segura sin requerir otra visita o una estancia más prolongada, lo que aumenta el valor de los productos que se adaptan al mercado de dolor agudo en la atención ambulatoria.

Innovación para Entornos Asistenciales con Necesidades Insatisfechas

Los servicios de urgencias rurales, las clínicas comunitarias de traumatología y los servicios prehospitalarios suelen tener acceso limitado a técnicas intravenosas y regionales. Estos entornos necesitan analgésicos de uso sencillo y adecuados para la atención de traumatismos agudos. El inhalador Penthrox de Medical Developments International ilustra una opción no opioide destinada al dolor por traumatismo cuando no se dispone de acceso intravenoso. Las formulaciones tópicas, inhaladas, orales y de aplicación única también pueden servir a pacientes que no pueden utilizar el tratamiento convencional hospitalario. Las lesiones deportivas y los casos de emergencia amplían la demanda más allá de los procedimientos quirúrgicos programados. Esta parte del mercado de dolor agudo requiere que las empresas adapten el diseño del producto a las aprobaciones locales, los precios asequibles y la distribución en atención primaria, lo que otorga al mercado de dolor agudo una base más amplia que la atención quirúrgica por sí sola.

Escrutinio de la Seguridad de los Opioides y Restricciones en la Prescripción

Los controles más estrictos sobre los opioides generan un resultado mixto para el mercado de dolor agudo. Las directrices de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades limitan la duración y la dosis, mientras que las políticas estatales pueden limitar el suministro prescrito para el dolor agudo. Estas medidas reducen el papel de los opioides, pero no trasladan automáticamente a cada paciente hacia productos no opioides de mayor costo. Muchos proveedores y pagadores siguen dependiendo de los AINEs y el acetaminofén de menor costo cuando los presupuestos son limitados. La investigación citada en el material suministrado informó que el 50% de los pacientes de atención terciaria tenían un alivio del dolor inadecuado, mientras que más del 80% experimentó dolor postoperatorio moderado a grave en las 2 semanas posteriores al alta. El resultado puede ser un tratamiento fragmentado, con pacientes que permanecen sin tratamiento adecuado mientras los pagadores resisten las alternativas de mayor costo.

Alto Costo de las Nuevas Terapias No Opioides

Los nuevos productos enfrentan una difícil prueba económica en la atención de rutina. Vertex estableció el costo de adquisición al por mayor de JOURNAVX en 15,50 USD por tableta de 50 mg cuando el producto se lanzó en 2025. El Colegio Americano de Cirujanos señaló que las estructuras de pago agrupado pueden hacer que los AINEs o los opioides de menor costo sean opciones más probables después de la cirugía. El pago separado de Medicare para los medicamentos analgésicos no opioides calificados comenzó en enero de 2025, pero la política está programada para expirar a finales de 2027 a menos que se extienda. Esta incertidumbre puede afectar los compromisos de compra a largo plazo de los hospitales y los centros de cirugía ambulatoria. En los países con recursos limitados, es probable que los AINEs genéricos y el acetaminofén mantengan un papel central porque las alternativas de marca siguen siendo costosas.

*Nuestras previsiones consideran los impactos de impulsores y restricciones como direccionales, no aditivos. Las previsiones de impacto reflejan el crecimiento base, los efectos de mezcla y las interacciones entre variables.

Análisis de Segmentos

Por Clase de Fármaco: Los AINEs Se Mantienen Establecidos Mientras los Anestésicos Locales Ganan Uso

Los AINEs representaron el 34,5% de los ingresos en 2025, convirtiéndolos en la clase de fármaco más grande en el mercado de dolor agudo. Su posición refleja un uso amplio en atención postoperatoria, musculoesquelética, dental y de venta libre. Están respaldados por una larga experiencia clínica y disponibilidad en canales hospitalarios, minoristas y digitales. Un estudio de 2025^{[3]"Combinaciones Óptimas de Analgesia Multimodal para Reducir el Dolor Postoperatorio y el Uso de Opioides tras Cirugía No Cardíaca," Anestesia Regional y Medicina del Dolor} encontró que los AINEs y la dexametasona redujeron las puntuaciones de dolor postoperatorio y el consumo de opioides de manera más efectiva que el acetaminofén dentro de los regímenes multimodales. Esa evidencia puede influir en los comités hospitalarios que aún tratan el acetaminofén como la opción no opioide predeterminada.

Se prevé que los anestésicos locales registren el crecimiento más rápido con una CAGR del 6,2% hasta 2031. La bupivacaína liposomal se utiliza con mayor frecuencia en procedimientos ortopédicos, reconstructivos y de columna vertebral. Pacira informó un crecimiento del volumen de EXPAREL del 7% interanual en el primer trimestre de 2026. El acetaminofén sigue siendo un adyuvante ampliamente utilizado en todos los grupos de edad, mientras que los opioides siguen siendo necesarios en entornos postoperatorios de alta gravedad y de oncología aguda. Los gabapentinoides, la ketamina, la dexmedetomidina y los corticosteroides se utilizan cada vez más como componentes de protocolos de combinación en lugar de como opciones independientes.

Nota: Las participaciones de todos los segmentos individuales están disponibles con la compra del informe

Por Tipo de Dolor y Aplicación Clínica: La Atención Postoperatoria Lidera Mientras el Dolor Deportivo se Expande

El dolor postoperatorio representó el 31,8% de los ingresos en 2025, lo que refleja su papel en casi todas las especialidades quirúrgicas. Suele ser la aplicación de mayor intensidad de tratamiento porque el dolor puede continuar después de que el paciente abandona el centro. Esto genera demanda en los canales hospitalarios y minoristas. Los protocolos específicos por procedimiento también hacen que la atención postoperatoria sea importante para el desarrollo de etiquetas y las decisiones del formulario hospitalario. La industria del dolor agudo continúa dependiendo de las aplicaciones quirúrgicas porque combinan una demanda predecible con vías de tratamiento estrechamente gestionadas. Estas aplicaciones siguen siendo centrales para el mercado de dolor agudo.

Se proyecta que el dolor musculoesquelético y deportivo crezca a una CAGR del 6,8% hasta 2031. La participación en deportes, las lesiones laborales y la atención de traumatismos de emergencia están extendiendo el uso más allá de los entornos quirúrgicos planificados. El dolor por traumatismo y lesión sigue siendo un área con baja penetración porque el tratamiento en los servicios de urgencias suele ser insuficiente. La investigación suministrada citó hallazgos de que el 74% de los pacientes de los servicios de urgencias seguían reportando dolor moderado a grave al alta a pesar de haber recibido medicación. El dolor dental sigue siendo una indicación de alto volumen para los productos de venta libre, mientras que el cólico renal, las crisis de células falciformes y las migrañas tienen sus propias necesidades de tratamiento y vías especializadas.

Por Vía de Administración: Los Productos Orales Lideran Mientras los Inyectables Abordan las Necesidades Quirúrgicas

Los productos orales representaron el 57,4% de los ingresos en 2025, la vía más importante en el mercado de dolor agudo. Su liderazgo proviene de los analgésicos de venta libre, las prescripciones ambulatorias y la autoadministración. Los medicamentos no opioides orales como JOURNAVX pueden adaptarse a la atención ambulatoria sin requerir administración en un centro. El formato también funciona bien con la distribución en farmacias minoristas y en línea. El costo y la conveniencia siguen siendo razones importantes para su uso generalizado.

Se prevé que los productos inyectables y parenterales crezcan a una CAGR del 6,5% hasta 2031. Los bloqueos nerviosos intraoperatorios, la infusión intravenosa de AINEs y las inyecciones de liberación prolongada respaldan la atención con reducción del uso de opioides. El PCRX-2002 de Pacira, un candidato a hidrogel de ropivacaína, inició el desarrollo en Fase 2 en 2026 para el dolor posquirúrgico. Los productos tópicos y transdérmicos también tienen un papel en la atención deportiva y musculoesquelética, especialmente para los pacientes que necesitan limitar la exposición sistémica a los AINEs. Las opciones inhaladas y rectales siguen siendo de nicho, pero pueden ser relevantes cuando el acceso oral o intravenoso no es práctico.

Por Canal de Distribución: Los Hospitales Lideran Mientras el Acceso en Línea se Amplía

Las farmacias hospitalarias representaron el 48,6% de los ingresos en 2025, lo que muestra la importancia del tratamiento hospitalario y perioperatorio. Los hospitales gestionan productos inyectables, anestésicos locales de marca y protocolos complejos de dolor quirúrgico. Estos entornos generan más ingresos por tratamiento que muchas compras de venta libre. Sus decisiones de compra también determinan si los productos más nuevos llegan a los médicos. La industria del dolor agudo sigue dividida entre marcas de consumo en la atención minorista y productos especializados utilizados en hospitales.

Se prevé que las farmacias en línea crezcan a una CAGR del 6,4% hasta 2031. Las ventas directas al consumidor de productos de venta libre y los servicios de prescripción por telemedicina respaldan este cambio. La Administración de Control de Drogas de los EE. UU. extendió ciertas flexibilidades de prescripción por telemedicina hasta el 31 de diciembre de 2026. Las grandes marcas de salud del consumidor pueden beneficiarse de sus capacidades existentes de marketing digital y distribución. Las empresas especializadas con productos administrados en hospitales están menos expuestas a este canal, lo que refuerza los diferentes modelos competitivos en el mercado de dolor agudo.

Análisis Geográfico

América del Norte representó el 42,1% de los ingresos globales en 2025, otorgando a la región la mayor participación del mercado de dolor agudo. La región se beneficia de altos volúmenes de procedimientos, sistemas establecidos de compras hospitalarias y adopción temprana de protocolos multimodales. El pago separado de la Parte B de Medicare para los medicamentos analgésicos no opioides calificados comenzó en enero de 2025 y redujo una barrera financiera en los departamentos ambulatorios hospitalarios y los centros de cirugía ambulatoria. Pacira^{[4]Pacira BioSciences, "Pacira BioSciences Informa los Resultados Financieros del Primer Trimestre de 2026," Pacira BioSciences} anunció en julio de 2026 que UnitedHealthcare proporciona reembolso separado para EXPAREL en entornos ambulatorios. Canadá y México añaden volumen, pero la adopción de nuevos no opioides de marca sigue siendo más limitada que en los Estados Unidos.

Europa contribuye con una demanda significativa a través de Alemania, el Reino Unido, Francia, Italia y España. Los procesos nacionales de evaluación y reembolso pueden retrasar la adopción de nuevos analgésicos incluso cuando la evidencia clínica está disponible. Este entorno favorece a los AINEs y el acetaminofén establecidos hasta que las nuevas terapias completen las revisiones locales. La analgesia regional y la atención multimodal son cada vez más consistentes con la práctica europea de recuperación mejorada. Oriente Medio y África tienen un perfil de dos niveles, con los países del Consejo de Cooperación del Golfo más capaces de adoptar terapias de mayor costo, mientras que muchos mercados del África subsahariana dependen de medicamentos genéricos.

Se proyecta que Asia-Pacífico crezca a una CAGR del 6,3% hasta 2031, la tasa regional más rápida en el mercado de dolor agudo. China e India son los principales motores de crecimiento debido a la expansión de la infraestructura sanitaria, la capacidad de fabricación y las grandes poblaciones de pacientes. El envejecimiento de la población de Japón respalda la demanda de tratamiento del dolor no opioide, aunque las revisiones regulatorias pueden ralentizar el acceso a nuevos productos. Pacira firmó un acuerdo con LG Chem en enero de 2026 para impulsar la comercialización de EXPAREL en Corea del Sur y Tailandia. América del Sur tiene una demanda creciente de productos de venta libre efectivos, pero la presión presupuestaria y la volatilidad cambiaria limitan la adopción de terapias de mayor costo.