Taille et part du marché du traitement du psoriasis en plaques chronique - Tendances de croissance et prévisions (2026 - 2031)

Tendances et perspectives du marché mondial du traitement du psoriasis en plaques chronique

Adoption des inhibiteurs de l'IL-17 et de l'IL-23 à haute efficacité

Le marché du traitement du psoriasis en plaques chronique bénéficie d'un standard clinique plus élevé qui met de plus en plus l'accent sur les réponses PASI 90 et PASI 100. Dans l'étude observationnelle PSoHO, les inhibiteurs de l'IL-17A ont atteint un PASI 100 chez 39,70 % des patients et un PASI 90 chez 55,20 % à 24 mois, contre un PASI 100 chez 32,80 % des patients recevant des agents anti-TNFα^{[1]BMC Immunologie, "Efficacité comparative et sécurité des inhibiteurs de l'IL-17 et de l'IL-23 pour le psoriasis modéré à sévère dans les populations asiatiques," BMC Immunologie, link.springer.com.}. Une méta-analyse de 2026 portant sur 32 essais contrôlés randomisés impliquant près de 14 000 participants a révélé que les inhibiteurs de l'IL-17 et de l'IL-23 étaient supérieurs au placebo dans les populations asiatiques, avec un rapport de cotes logarithmique de 1,40 et un intervalle de confiance à 95 % de 1,17 à 1,62. Ces résultats soutiennent une adoption plus large dans les formulaires des marchés où les données probantes dans les populations de patients non occidentaux influencent les décisions de traitement. Les données de survie médicamenteuse favorisent également les agents plus récents, car le bimékizumab, le guselkumab et le risankizumab ont montré un risque d'arrêt à 2 ans plus faible que l'ustekinumab chez les patients bio-expérimentés^{[2]PubMed, "Survie médicamenteuse des biologiques chez les patients naïfs aux biologiques et bio-expérimentés atteints de psoriasis," JAMA Dermatologie, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov.}. Le marché du traitement du psoriasis en plaques chronique continue donc de s'éloigner des anciennes classes biologiques, même là où ces traitements restent importants pour les patients ayant un accès limité aux médicaments plus récents.

Expansion des immunomodulateurs oraux ciblés

Les thérapies orales transforment le marché du traitement du psoriasis en plaques chronique car elles peuvent réduire la contrainte pratique du traitement injectable. Johnson & Johnson a reçu l'approbation de la FDA en mars 2026 pour l'icotrokinra, un peptide oral ciblant le récepteur de l'IL-23, pour les adultes et les adolescents âgés de 12 ans et plus atteints de psoriasis en plaques modéré à sévère.^{[3]Johnson & Johnson, "Les résultats à un an d'ICOTYDE confirment une clairance cutanée durable et un profil de sécurité favorable," Johnson & Johnson, prnewswire.com.} Quatre études de Phase 3 ICONIC impliquant 2 500 patients ont montré que 70 % ont atteint une évaluation globale de l'investigateur de peau claire ou presque claire et 55 % ont atteint un PASI 90 à la semaine 16. L'Agence européenne des médicaments a recommandé l'autorisation de mise sur le marché de l'icotrokinra en juillet 2026, en faisant le premier médicament oral ciblant le récepteur de l'IL-23 à recevoir un avis positif du CHMP pour le psoriasis en plaques de l'EMA.^{[4]Agence européenne des médicaments, "Premier médicament oral ciblant le récepteur de l'interleukine-23 recommandé pour le psoriasis en plaques," Agence européenne des médicaments, ema.europa.eu.}Takeda a rapporté que le zasocitinib était statistiquement supérieur au deucravacitinib dans une étude de Phase 3 en juin 2026, avec plus de la moitié des patients traités atteignant un PASI 90 TAKEDA. Ces lancements et programmes en phase avancée peuvent amener des patients jusqu'alors non traités sur le marché du traitement du psoriasis en plaques chronique lorsque l'aversion aux injections, les préoccupations perçues en matière de sécurité ou les exigences de dispensation spécialisée avaient retardé les soins.

Accès aux biologiques et biosimilaires dans les marchés émergents

Le remboursement et la disponibilité des biosimilaires élargissent le marché du traitement du psoriasis en plaques chronique dans les économies émergentes. La Chine a inclus le deucravacitinib dans la Liste nationale des médicaments remboursables 2024 pour le psoriasis en plaques modéré à sévère, améliorant l'accès à un inhibiteur oral de TYK2 dans une large population traitée. Biocon Biologics a reçu l'approbation japonaise pour son biosimilaire d'ustekinumab en décembre 2024 et a lancé le produit via Yoshindo en 2025. Samsung Bioepis a également reçu l'approbation japonaise pour un biosimilaire d'ustekinumab en décembre 2025, suivi d'une inscription à l'Assurance maladie nationale en mai 2026 via NIPRO Corporation. Sun Pharmaceutical a lancé Ilumya, ou tildrakizumab, en Inde en 2025, introduisant un inhibiteur de l'IL-23 pour les dermatologues indiens traitant le psoriasis en plaques modéré à sévère. LEO Pharma a reçu l'approbation de la NMPA chinoise pour Enstilar en avril 2026 après qu'une étude de Phase 3 portant sur 604 patients a démontré la supériorité par rapport à la pommade Daivobet, avec un lancement commercial prévu plus tard en 2026. Ces développements soutiennent l'accès à plusieurs lignes de traitement plutôt que de s'appuyer uniquement sur des biologiques importés haut de gamme.

Expansion des indications pédiatriques et formulations adaptées à l'âge

L'expansion des indications pédiatriques ajoute une opportunité de traitement de longue durée au marché du traitement du psoriasis en plaques chronique. AbbVie a indiqué que près de 30 % des personnes développant un psoriasis présentent des symptômes avant l'âge de 18 ans, et qu'environ 20 000 enfants américains de moins de 10 ans sont diagnostiqués chaque année. La FDA a approuvé le risankizumab en juin 2026 pour les enfants âgés de 6 ans et plus atteints de psoriasis en plaques modéré à sévère ou d'arthrite psoriasique active. L'approbation comprenait une seringue préremplie de 55 mg pour un dosage basé sur le poids chez les patients de moins de 40 kg. La Commission européenne a également approuvé le risankizumab pour les patients pédiatriques âgés de 6 ans et plus en juin 2026, sur la base des données de Phase 3 OptIMMize. Johnson & Johnson a reçu l'approbation de la FDA pour le guselkumab chez les enfants âgés de 6 ans et plus en septembre 2025, soutenu par les données de Phase 3 PROTOSTAR. Un accès précoce aux thérapies approuvées peut renforcer la continuité du traitement à mesure que les patients pédiatriques progressent vers les soins adultes.

Coûts élevés des biologiques et contrôles d'utilisation par les payeurs

Les coûts élevés des traitements et les contrôles d'utilisation peuvent ralentir le marché du traitement du psoriasis en plaques chronique même lorsque les thérapies avancées affichent de solides résultats cliniques. Les protocoles des payeurs commerciaux exigent souvent que les patients complètent plusieurs étapes de traitement avant d'accéder aux biologiques plus récents ou aux médicaments oraux. Une analyse de 2025 portant sur 194 protocoles de thérapie par étapes de payeurs commerciaux américains a révélé que 99,40 % imposaient davantage d'exigences que celles soutenues par les recommandations cliniques, tandis que 68,40 % des protocoles d'arthrite psoriasique dépassaient les recommandations des directives. La même recherche a révélé que 92 % des médecins interrogés ont signalé un effet négatif sur les résultats cliniques de ces restrictions. L'inadéquation peut être particulièrement difficile pour les personnes atteintes d'une maladie du cuir chevelu, des ongles, génitale ou palmoplantaire, où le fardeau sur la qualité de vie peut être sévère malgré une surface corporelle limitée. Trente-huit États américains avaient adopté des lois de protection contre la thérapie par étapes d'ici 2025, et la proposition de loi Safe Step Act exigerait que les payeurs répondent aux demandes d'exception dans un délai de 24 à 72 heures.

Perte longitudinale de réponse et attrition de la persistance au traitement

La persistance au traitement limite le marché du traitement du psoriasis en plaques chronique car le psoriasis en plaques nécessite une prise en charge continue sur de nombreuses années. Dans le registre CorEvitas Psoriasis, l'échec à maintenir la réponse initiale a été cité dans 51,70 % des 159 cas de changement de biologique, et 83,00 % des patients ayant changé de traitement présentaient une maladie modérée à sévère contre 26,10 % des non-changeurs. Un registre espagnol a rapporté une persistance de 25,90 % en première ligne biologique à 10 ans, avec une efficacité insuffisante responsable de 51,00 % des arrêts. Le changement de traitement peut préserver l'accès des patients aux soins, mais il engendre des coûts administratifs supplémentaires et peut amener les payeurs à resserrer les conditions de couverture. Les patients devenus bio-expérimentés peuvent avoir moins d'options de traitement adaptées et peuvent présenter des taux de réponse plus faibles aux thérapies ultérieures. Le risque d'arrêt plus faible rapporté pour le bimékizumab, le guselkumab et le risankizumab chez les patients bio-expérimentés suggère que la persistance devient un point de compétition important entre les classes biologiques plus récentes et plus anciennes.

*Nos prévisions considèrent les impacts des moteurs et des contraintes comme directionnels et non additifs. Les prévisions d'impact reflètent la croissance de référence, les effets de composition et les interactions entre variables.

Analyse des segments

Par modalité de traitement : les médicaments biologiques dominent les revenus tandis que les médicaments systémiques oraux stimulent la croissance

Les médicaments biologiques détenaient 58,32 % de la part du marché du traitement du psoriasis en plaques chronique au sein des revenus par modalité de traitement en 2025. Les inhibiteurs de l'IL-17 et de l'IL-23 sont devenus des options centrales pour la maladie modérée à sévère car ils offrent des taux de clairance élevés et une utilisation à long terme établie en pratique spécialisée. Dans les méta-analyses en réseau, le bimékizumab, l'ixékizumab et le brodalumab ont atteint un PASI 90 dès les semaines 6 à 8. Les données du monde réel ont également révélé une survie médicamenteuse favorable pour le risankizumab et le guselkumab, ce qui soutient l'utilisation continue des inhibiteurs de l'IL-23.

Les médicaments systémiques oraux devraient croître à un CAGR de 14,94 % de 2026 à 2031, le taux le plus rapide parmi les modalités de traitement. Les inhibiteurs de TYK2 et les thérapies orales ciblant le récepteur de l'IL-23 sont les principales raisons de cette expansion. L'approbation de l'icotrokinra en 2026 a établi une nouvelle option de traitement oral visant une efficacité jusqu'alors principalement associée aux biologiques injectables. Les schémas thérapeutiques combinés conservent également un rôle clinique pour la maladie des sites à fort impact et les présentations difficiles à traiter.

Par voie d'administration : les thérapies injectables restent les plus importantes tandis que les thérapies orales gagnent du terrain

Les thérapies injectables représentaient 57,62 % de la part du marché du traitement du psoriasis en plaques chronique par voie d'administration en 2025. Leur position reflète le rôle de longue date des biologiques sous-cutanés inhibiteurs de l'IL-17 et de l'IL-23 dans le psoriasis en plaques modéré à sévère. Le guselkumab et le risankizumab ont montré une forte survie médicamenteuse chez les patients naïfs aux biologiques dans des données du monde réel danoises.

La voie orale devrait se développer à un CAGR de 11,55 % de 2026 à 2031. L'icotrokinra a démontré qu'une thérapie orale peut approcher la plage de performance des traitements injectables avancés, avec 55 % des patients atteignant un PASI 90 à la semaine 16 dans son programme de Phase 3. Les options orales peuvent réduire les préoccupations liées à l'aversion aux injections et peuvent simplifier l'initiation du traitement pour les patients et les praticiens. La voie topique reste importante en volume de prescriptions mais contribue moins aux revenus en raison de son prix unitaire plus bas.

Par gravité de la maladie : la maladie modérée est le segment le plus important tandis que la maladie sévère croît le plus rapidement

La maladie modérée détenait 42,38 % de la part du marché du traitement du psoriasis en plaques chronique par gravité de la maladie en 2025. Ce segment comprend de nombreux patients qui n'ont pas obtenu un contrôle acceptable avec un traitement topique ou systémique conventionnel et qui répondent aux seuils cliniques pour l'initiation d'un biologique. L'implication de sites à fort impact peut créer un fardeau substantiel même lorsque la surface corporelle totale est faible. La politique Medicaid 2025 d'Aetna a reconnu l'implication de zones corporelles cruciales comme critère de couverture indépendant du pourcentage de surface corporelle.

Le segment sévère devrait croître à un CAGR de 11,56 % de 2026 à 2031. La reclassification de la maladie des sites à fort impact contribue à l'expansion de la population traitée pour maladie sévère dans certains contextes. Les patients atteints d'une maladie sévère peuvent également changer de biologique plus souvent, créant plusieurs épisodes de traitement tout au long du parcours de soins. 

Par type de patient : les adultes représentent la majorité des revenus tandis que les patients gériatriques se développent le plus rapidement

Les adultes représentaient 82,32 % de la part du marché du traitement du psoriasis en plaques chronique par type de patient en 2025. Cette position reflète la concentration du psoriasis diagnostiqué chez les personnes âgées de 25 à 60 ans et la disponibilité établie des biologiques pour ce groupe. Le traitement des adultes est soutenu par des protocoles de surveillance définis et la familiarité des cliniciens avec plusieurs classes biologiques. 

Le segment gériatrique devrait croître à un CAGR de 11,78 % jusqu'en 2031. Le vieillissement de la population en Amérique du Nord, en Europe et au Japon accroît la pertinence du traitement du psoriasis chez les personnes présentant une polymédication et de multiples maladies chroniques. La sélection des médicaments chez les personnes âgées doit tenir compte des affections cardiovasculaires, de la fonction rénale et du risque infectieux. Une étude de cohorte multicentrique sur 15 ans a rapporté que les inhibiteurs du TNF présentaient le risque de réactivation du virus de l'hépatite B le plus élevé parmi les classes biologiques évaluées, tandis que les inhibiteurs de l'IL-23 présentaient le risque le plus faible et le délai de réactivation le plus long.

Par canal de distribution : les pharmacies hospitalières dominent tandis que les pharmacies en ligne se développent le plus rapidement

Les pharmacies hospitalières détenaient 41,32 % de la part du marché du traitement du psoriasis en plaques chronique par canal de distribution en 2025. Les biologiques injectables nécessitent souvent une formation à l'injection, une documentation d'autorisation préalable, un suivi biologique et une coordination avec les services de dermatologie. Ces besoins favorisent les établissements de pharmacie affiliés aux hôpitaux et les pharmacies spécialisées disposant d'une infrastructure clinique existante. 

Les pharmacies en ligne devraient croître à un CAGR de 12,31 % de 2026 à 2031. L'exécution numérique, les modèles de couverture par correspondance et l'essor du traitement oral réduisent certaines des frictions associées à la dispensation spécialisée. Les fabricants testent également des voies de soutien direct aux patients là où les processus de couverture conventionnels retardent l'accès. 

Analyse géographique

L'Amérique du Nord détenait 38,98 % de la part du marché du traitement du psoriasis en plaques chronique en 2025. La région bénéficie d'une forte pénétration des biologiques, d'un réseau dense de spécialistes et de systèmes d'assurance qui autorisent finalement les thérapies avancées pour de nombreux patients éligibles. Les critères d'UnitedHealthcare pour 2026 incluaient l'icotrokinra, le risankizumab, le guselkumab, le sécukinumab, le deucravacitinib et les biosimilaires d'adalimumab préférés comme options de couverture.

L'Europe est le deuxième contributeur au marché du traitement du psoriasis en plaques chronique, dominé par l'Allemagne, la France, le Royaume-Uni, l'Italie et l'Espagne. L'Arzneimittel-Atlas allemand a identifié le psoriasis parmi les 6 catégories de médicaments associées à la plus forte croissance des dépenses d'assurance maladie légale en 2024.

L'Asie-Pacifique devrait croître à un CAGR de 11,67 % de 2026 à 2031, le taux le plus rapide parmi les segments géographiques. La Chine, le Japon, l'Inde, la Corée du Sud et l'Australie sont les marchés centraux de cette expansion. La Chine améliore l'accès grâce à des mises à jour du remboursement et à des approbations réglementaires locales, notamment l'approbation de la NMPA pour Enstilar en avril 2026.